中醫(yī)醫(yī)院制劑室自查報(bào)告

中醫(yī)醫(yī)院制劑室自查報(bào)告

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1、ⅩⅩ市中醫(yī)醫(yī)院制劑室自查報(bào)告市食品藥品監(jiān)督管理局:為了迎接并保質(zhì)保量通過制劑室考核換證工作,我院領(lǐng)導(dǎo)班子召開專題會(huì)議,研究部署了各項(xiàng)工作任務(wù),并由主要領(lǐng)導(dǎo)班子親自組織質(zhì)量管理。我院組織制劑室工作人員學(xué)習(xí)了?醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)?,根據(jù)?中華人民共和國(guó)藥品管理法?的各項(xiàng)要求,進(jìn)行逐條對(duì)照檢查,現(xiàn)就自查情況匯報(bào)如下:一、概況我院自開展制劑室工作四十多年來,由于房舍、設(shè)施設(shè)備、制劑質(zhì)量等要求越來越高,和藥廠條件相比差距較大等因素,我院基本剩下一些普通制劑,制劑品種越來越少,我院也時(shí)刻沒有放松制劑要求,現(xiàn)有工

2、作人員3人,全部是??茖W(xué)歷和本科制劑學(xué)歷藥師組成,工作崗位穩(wěn)定。二、廠房與設(shè)施我院制劑室因?yàn)槟甏眠h(yuǎn),平米較小,與醫(yī)院的規(guī)模不相適應(yīng),經(jīng)過院領(lǐng)導(dǎo)的共同努力下,向政府申請(qǐng)資金,重新修建制劑室,擴(kuò)大制劑室規(guī)模,增加建筑面積,并嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室改造的要求,對(duì)蒙醫(yī)制劑室進(jìn)行重新擴(kuò)建和裝修;購置新的制劑設(shè)施和設(shè)備,做到設(shè)施設(shè)備有標(biāo)示,有專人管理、維修和保養(yǎng),以便備查。三、物料平衡我院制劑室所用的原料、輔料和包裝材料一直一來都是嚴(yán)格的按照要求,從正規(guī)渠道購進(jìn)物料,物料必須按照醫(yī)院采購程序購進(jìn),要求三證齊全,物料必

3、須在效期內(nèi)使用,禁止三無物料、偽劣物料進(jìn)入本院,嚴(yán)把入庫驗(yàn)收關(guān),各種物料嚴(yán)格管理,分別存放,專人管理,做到賬務(wù)相符,出入平衡。四、衛(wèi)生我院制劑室完善了相應(yīng)的衛(wèi)生管理制度,并要求嚴(yán)格執(zhí)行。負(fù)責(zé)人不定期檢查衛(wèi)生,配制間不允許存放與制劑無關(guān)的物品和雜物。定期對(duì)配制間進(jìn)行清潔消毒,并填寫記錄。制劑室的潔凈服均在本室自己清洗并進(jìn)行紫外消毒處理。制劑室人員每年體檢一次,對(duì)有傳染病、皮膚病、體表有傷口者絕不允許從事制劑的配制和分裝。五、配制管理我院制劑室配制管理的藥品僅供本院臨床使用,配制的制劑均按照?中國(guó)藥典?、?藥局

4、技術(shù)操作手冊(cè)?和本院協(xié)定處方,以及患者憑醫(yī)師飲片處方委托加工制成丸劑和散劑。有完善的反映配制各個(gè)環(huán)節(jié)的記錄,每個(gè)配制環(huán)節(jié)均有操作人、復(fù)核人、清場(chǎng)人、包裝人簽字,有相關(guān)的工具書和嚴(yán)格的配制管理制度。六、質(zhì)量管理我院擁有完整的質(zhì)量管理體系,有健全的管理制度,技術(shù)過硬的藥師隊(duì)伍,并完善了各種制度、規(guī)程,加強(qiáng)軟件及硬件管理和建設(shè)。藥品嚴(yán)格進(jìn)行自檢和送檢,保證制劑質(zhì)量,定期監(jiān)測(cè)制劑不良反應(yīng)并上報(bào)。七、其他制劑室一直按照醫(yī)院制度建設(shè)要求,上墻、細(xì)化、明確了各類人員的工作職責(zé)。組織工作人員堅(jiān)持每周不少于一天的學(xué)習(xí),申請(qǐng)進(jìn)

5、修機(jī)會(huì),不斷提高自身知識(shí)和法律、法規(guī)、質(zhì)量意識(shí)。在自查的同時(shí)對(duì)過去的工作進(jìn)行整理,秉承“科學(xué)管理,傳承創(chuàng)新”理念。因?yàn)橹苿┦业母脑煊?jì)劃,延緩更換新證時(shí)間。我院制劑室交付使用后,積極向自治區(qū)、市食品藥品監(jiān)督管理局上報(bào)材料。請(qǐng)自治區(qū)、市食品藥品監(jiān)督管理局的領(lǐng)導(dǎo)能夠多提寶貴意見。ⅩⅩ市中醫(yī)醫(yī)院

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