醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案

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1、ⅩⅩ市ⅩⅩ醫(yī)院醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案　為了科學(xué)、規(guī)范、及時(shí)、有效地做好我院醫(yī)院感染暴發(fā)等突發(fā)事件的防范和應(yīng)急處理工作，保障患者和工作人員的健康，確保醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》及《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等法律法規(guī)的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本預(yù)案。一．總則（一）目的有效預(yù)防和及時(shí)控制醫(yī)院感染暴發(fā)等突發(fā)事件，規(guī)范和指導(dǎo)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作，最大限度地減少突發(fā)事件造成的危害，保障患者和工作人員的身體健康和生命安全。

2、（二）依據(jù)根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》及《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等法律法規(guī)的要求，并結(jié)合我院實(shí)際情況（三）適用范圍7本預(yù)案適用于我院醫(yī)院感染暴發(fā)等突發(fā)事件的應(yīng)急處置。二．組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)醫(yī)院感染管理體系由醫(yī)院感染管理委員會(huì)、院感科和各臨床科室醫(yī)院感染管理小組組成。（一）醫(yī)院感染管理委員會(huì)：由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診辦、總務(wù)科、藥劑科、輔助科室、臨床小組等有關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)人組成。負(fù)責(zé)落實(shí)院長(zhǎng)辦公會(huì)相關(guān)決定及醫(yī)院

3、感染暴發(fā)疫情應(yīng)急處理工作的組織管理、指揮和協(xié)調(diào)。具體人員配備如下：主任委員：唐志福副主任委員：李欣王忠文郭長(zhǎng)鎖委員：譚淑榮孟玲張娟曹宏圖叢德輝翟建梅各病房、門診主任及護(hù)士長(zhǎng)（二）院感科：負(fù)責(zé)提供消毒隔離技術(shù)支持，監(jiān)督落實(shí)消毒隔離措施，做好疫情控制和調(diào)查評(píng)估等相關(guān)工作。（三）醫(yī)務(wù)科、門診辦：負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作等相關(guān)規(guī)章制度的落實(shí)，組織專家進(jìn)行會(huì)診和醫(yī)生人力協(xié)調(diào)工作。（四）護(hù)理部：負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離等規(guī)章制度和護(hù)理人員人力協(xié)調(diào)工作。（五）7總務(wù)科

4、：負(fù)責(zé)應(yīng)急物資、消毒器械的采購(gòu)、儲(chǔ)備、供應(yīng)等工作。（六）藥劑科：負(fù)責(zé)治療用藥、搶救藥品和消毒劑的采購(gòu)、儲(chǔ)備和供應(yīng)等工作。（七）臨床科室醫(yī)院感染管理小組：負(fù)責(zé)臨床救治、消毒隔離的具體操作，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離及無(wú)菌操作技術(shù)，提供真實(shí)準(zhǔn)確的信息，配合院感科的流調(diào)工作。（八）輔助科室：負(fù)責(zé)提供相關(guān)的技術(shù)操作及物資，如：采樣檢驗(yàn)、無(wú)菌物品等。三．監(jiān)測(cè)及預(yù)警（一）醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件監(jiān)測(cè)報(bào)告1.醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件或疑似醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人分析情況后必須

5、及時(shí)向院感科匯報(bào)。2.院感科接到醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件或疑似醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件的匯報(bào)，或在實(shí)施日常監(jiān)測(cè)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染爆發(fā)突發(fā)事件或疑似醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件時(shí)應(yīng)分析情況，并及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。（二）預(yù)警等級(jí)Ⅰ級(jí)：在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)發(fā)生10例以上的同種同源感染病例；發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。7Ⅱ級(jí)：在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)發(fā)生5例以上同種同源感染病例；由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果。Ⅲ級(jí)：在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)發(fā)生3

6、例以上同種同源感染病例。（三）應(yīng)急響應(yīng)醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件疫情分級(jí)響應(yīng)程序Ⅰ級(jí)：發(fā)生Ⅰ級(jí)預(yù)警后，院感科立即到現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理，同時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；由醫(yī)院感染委員會(huì)討論并決定宣布啟動(dòng)Ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，組織相關(guān)部門落實(shí)各自應(yīng)急措施；院感科負(fù)責(zé)在2小時(shí)內(nèi)向ⅩⅩ市衛(wèi)生局醫(yī)政科匯報(bào)（6262941），同時(shí)向市CDC匯報(bào)（2811200；2811557；2811500；），并及時(shí)上報(bào)至“醫(yī)院感染監(jiān)控管理系統(tǒng)”。Ⅱ級(jí)：發(fā)生Ⅱ級(jí)預(yù)警后，院感科盡快到現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理，同時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；由醫(yī)院感染委員會(huì)討論并決定

7、宣布啟動(dòng)Ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，組織相關(guān)部門落實(shí)各自應(yīng)急措施；院感科負(fù)責(zé)在12小時(shí)內(nèi)向ⅩⅩ市衛(wèi)生局醫(yī)政科匯報(bào)（6262941），同時(shí)向市CDC匯報(bào)（2811200；2811557；2811500），并及時(shí)上報(bào)至“醫(yī)院感染監(jiān)控管理系統(tǒng)”。Ⅲ級(jí)：發(fā)生Ⅲ級(jí)預(yù)警后，院感科到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，提出具體的消毒隔離措施和組織實(shí)施，同時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；由醫(yī)院感染委員會(huì)討論并決定宣布啟動(dòng)Ⅲ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，組織相關(guān)部7門落實(shí)各自應(yīng)急措施；院感科及時(shí)上報(bào)至“醫(yī)院感染監(jiān)控管理系統(tǒng)”。四．現(xiàn)場(chǎng)處置堅(jiān)持“邊搶救、邊調(diào)查、邊處理、邊核實(shí)”的原則，

8、以最有效的措施控制事態(tài)的發(fā)展。1.積極開(kāi)展對(duì)醫(yī)院感染病人或疑似病人的診治工作，及時(shí)排除或確診疑似病人，對(duì)危重病例積極救治或根據(jù)病情及時(shí)轉(zhuǎn)診。2.對(duì)醫(yī)院感染病例實(shí)行分類隔離管理，隔離病房標(biāo)識(shí)清楚。3.根據(jù)感染病例的傳播途徑，依照我院《消毒隔離制度》加強(qiáng)消毒隔離工作。4．及時(shí)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查工作。5.及時(shí)進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作，根據(jù)初步掌握的資料，排查潛在的傳染源。6.病區(qū)暫停收治新病人，暫停病區(qū)外的診療活動(dòng)。7.必要時(shí)對(duì)易感染病人和工作人員實(shí)施預(yù)防性用藥。8．做好醫(yī)療