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《平安附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、平安附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)(2004)簡(jiǎn)介?□險(xiǎn)種特點(diǎn):◎個(gè)性化設(shè)計(jì),滿足不同需要?該系列意外險(xiǎn)單個(gè)險(xiǎn)種責(zé)任簡(jiǎn)單清晰,針對(duì)性強(qiáng)??蛻糁恍栀?gòu)買意外傷害保險(xiǎn)或附加意外傷害保險(xiǎn),即可隨意選擇附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)與附加意外傷害住院收入保障保險(xiǎn)中的一款或兩款,組合的靈活度更強(qiáng)?!?yàn)槌赡耆丝蓡为?dú)投保?該系列意外險(xiǎn)投保年齡為3~64周歲,3~17周歲的未成年人可單獨(dú)投保?!虮n~免費(fèi)自動(dòng)遞增?意外傷害保險(xiǎn)或附加意外傷害保險(xiǎn)前5次續(xù)保時(shí),保險(xiǎn)金額按續(xù)保時(shí)基本保險(xiǎn)金額的5%自動(dòng)增加,且不影響保費(fèi)計(jì)算,免費(fèi)實(shí)現(xiàn)聲價(jià)提升。◎60天續(xù)保寬限期?該系列意外
2、險(xiǎn)1年保險(xiǎn)期滿時(shí),若本公司同意被保險(xiǎn)人進(jìn)行續(xù)保,則自滿期日起60天為寬限期。如果在該期間發(fā)生保險(xiǎn)事故,被保險(xiǎn)人仍可獲得賠付?!蛞粡埍?,全家投保?被保險(xiǎn)人投保該系列意外險(xiǎn)后可選擇為其配偶或子女投保,實(shí)現(xiàn)全家共保。□保單利益:保障項(xiàng)目及范圍保障利益因意外傷害需要治療事故發(fā)生之日起180天內(nèi)實(shí)際支出的合理醫(yī)療費(fèi)用超過人民幣100元部分可報(bào)銷,最高報(bào)銷額度為約定的意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金額□保險(xiǎn)責(zé)任:在本附加險(xiǎn)合同有效期內(nèi),我們承擔(dān)如下保險(xiǎn)責(zé)任:一、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害并進(jìn)行治療,我們就其事故發(fā)生之日起180天內(nèi)實(shí)
3、際支出的、符合簽發(fā)保險(xiǎn)單分支機(jī)構(gòu)所在地社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的、合理醫(yī)療費(fèi)用超過人民幣100元部分給付“意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金”。同一被保險(xiǎn)人的意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金累計(jì)給付以保險(xiǎn)金額為限。二、補(bǔ)償原則若被保險(xiǎn)人已從其他途徑(包括工作單位、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、本公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等)取得補(bǔ)償,我們?cè)诒kU(xiǎn)金額的限額內(nèi)僅承擔(dān)剩余的保險(xiǎn)責(zé)任。閱讀指引本閱讀指引有助于您理解條款,對(duì)本附加險(xiǎn)合同內(nèi)容的解釋以條款為準(zhǔn)。您擁有的重要權(quán)益??被保險(xiǎn)人可以享受本附加險(xiǎn)合同提供的保障……………………………………………………………………………2.2
4、??您有退保的權(quán)利……………………………………………………………………………………………………………4.2您應(yīng)當(dāng)特別注意的事項(xiàng)??在某些情況下,我們不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任……………………………………………………………………………………2.3??請(qǐng)留意條款所稱醫(yī)院的特定含義…………………………………………………………………………………………5.1??費(fèi)用型醫(yī)療險(xiǎn)是適用補(bǔ)償原則的…………………………………………………………………………………………2.2??我們對(duì)一些重要術(shù)語(yǔ)進(jìn)行了解釋,并作了顯著標(biāo)識(shí),請(qǐng)您注意………………………………………
5、………………5??主險(xiǎn)合同的某些變動(dòng)會(huì)導(dǎo)致本附加險(xiǎn)合同效力終止……………………………………………………………………4.1條款是保險(xiǎn)合同的重要內(nèi)容,為充分保障您的權(quán)益,請(qǐng)您仔細(xì)閱讀本條款。條款目錄1.您與我們的合同1.1合同訂立1.2合同生效1.3投保對(duì)象2.我們提供的保障2.1保險(xiǎn)金額2.2保險(xiǎn)責(zé)任2.3責(zé)任免除3.如何申請(qǐng)領(lǐng)取保險(xiǎn)金3.2保險(xiǎn)金申請(qǐng)3.3保險(xiǎn)金的給付3.4保險(xiǎn)金申請(qǐng)時(shí)效4.其他需要關(guān)注的事項(xiàng)4.1效力終止4.2適用主(附)險(xiǎn)合同條款5.釋義5.1醫(yī)院5.2凈保費(fèi)?3.1受益人?費(fèi)率表???平安附加意外傷害醫(yī)療
6、保險(xiǎn)(2004)條款(平保壽發(fā)[2004]61號(hào),2004年9月經(jīng)保監(jiān)會(huì)核準(zhǔn)備案)在本條款中,“您”指投保人,“我們”、“本公司”均指中國(guó)平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司。?1.您與我們的合同?1.1合同訂立“平安附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)(2004)合同”(以下簡(jiǎn)稱“本附加險(xiǎn)合同”)須附加于平安意外傷害保險(xiǎn)(2004)或平安附加意外傷害保險(xiǎn)(2004)。?1.2合同生效如果本附加險(xiǎn)合同與主險(xiǎn)合同同時(shí)投保,本附加險(xiǎn)合同的生效日與主險(xiǎn)合同相同。如果您在主險(xiǎn)合同有效期內(nèi)投保本附加險(xiǎn)合同,本附加險(xiǎn)合同生效日以批注所載的日期為準(zhǔn)。?1.3投保對(duì)象凡
7、符合我們承保條件者均可投保本附加險(xiǎn),本人投保后,可選擇為其配偶及子女投保本附加險(xiǎn)。??2.我們提供的保障?2.1保險(xiǎn)金額(1)基本保險(xiǎn)金額本附加險(xiǎn)合同的基本保險(xiǎn)金額由您在投保時(shí)與我們約定并在保險(xiǎn)單上載明。若該金額發(fā)生變更,則以變更后的金額為基本保險(xiǎn)金額。(2)保險(xiǎn)金額本附加險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額等于基本保險(xiǎn)金額。?2.2保險(xiǎn)責(zé)任在本附加險(xiǎn)合同有效期內(nèi),我們承擔(dān)如下保險(xiǎn)責(zé)任:?意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害并進(jìn)行治療,我們就其事故發(fā)生之日起180天內(nèi)實(shí)際支出的、符合簽發(fā)保險(xiǎn)單分支機(jī)構(gòu)所在地社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的、合理醫(yī)療費(fèi)用超過
8、人民幣100元部分給付“意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金”。同一被保險(xiǎn)人的意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金累計(jì)給付以保險(xiǎn)金額為限。?補(bǔ)償原則若被保險(xiǎn)人已從其他途徑(包括工作單位、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等)取得補(bǔ)償,我們?cè)诒kU(xiǎn)金額的限額內(nèi)僅承擔(dān)剩余的保險(xiǎn)責(zé)任。?2.3責(zé)任免除因下列情形之一,造