車險人傷理賠經(jīng)營分析報告

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1、黑龍江分公司理賠服務(wù)中心7月份車險人傷理賠經(jīng)營分析報告目錄一、全系統(tǒng)人傷理賠數(shù)據(jù)分析二、機(jī)構(gòu)人傷理賠工作點評三、分公司近期工作安排一、全系統(tǒng)人傷理賠數(shù)據(jù)分析人傷立案件數(shù)72人傷已決案均賠款12759.47人傷立案估損金額1374030.00人傷絕對偏差率68.41%人傷已決件數(shù)45人傷代數(shù)偏差率-6.40%人傷已決賠款574176.18人傷結(jié)案率62.50%人傷期末未決賠款8497173.00人傷及時立案率90.28%人傷期末未決件數(shù)486人傷已決賠款占比41.96%已決絕對偏差金額392800.76人傷案均處理時效143已決代數(shù)偏差金額-36755.56

2、已決賠款1368445.66及時立案預(yù)估金額1348130.00人傷案均賠款18513.192011年7月數(shù)據(jù)指標(biāo)7月6月變化情況人傷絕對偏差率68.41%48.62%↑19.79%人傷代數(shù)偏差率-6.40%-8.41%↓2.01%人傷期末未決件數(shù)486.00457.00↑29人傷期末未決賠款8497173.007701373.00↑795800.00人傷已決案均賠款12759.4714438.57↓1679.1人傷案均處理時效143185↓42人傷已決件數(shù)4555↓10人傷已決賠款占比41.96%38.89%↑3.07%人傷已決賠款574176.1879

3、4121.47↓219945.29月度數(shù)據(jù)變化情況1.人傷案件絕對偏差率上升19.79%2.人傷案件代數(shù)偏差下降2.01%3.期末未決金額增加795800元4.人傷已決案均賠款下降1679.1元5.案均時效下降42天6.已決案件下降10件7.人傷已決賠款占比上升3.07%變化原因分析1.由于人傷理賠工作的細(xì)致化，尤其是大案管理上報流程的專業(yè)化，使得分公司在控制各機(jī)構(gòu)上報人傷大案數(shù)據(jù)真實性上有了一定程度的管控力度；2.繼續(xù)加大未決人傷案件的清理工作。近2個月來分公司督促各機(jī)構(gòu)清理人傷未決，未決案件進(jìn)入常態(tài)；3.近期已決案均賠款趨勢良好,繼續(xù)貫徹實施總公司方針

4、政策，加大人傷案件的管控力度；4.已決案件賠款占比有所上升，亡人等大案得以賠付。各機(jī)構(gòu)繼續(xù)認(rèn)真落實總、分公司管理方案，在人傷案件處理過程中積極嚴(yán)謹(jǐn)，查勘工作認(rèn)真到位。人傷已決賠款及件數(shù)占比人傷已決賠款占比人傷已決件數(shù)占比大慶48.77%7.46%哈爾濱32.97%3.72%佳木斯45.92%18.6%牡丹江13.31%15.79%齊齊哈爾37.34%10.26%綏化36.09%27.27%合計41.96%7.20%1.大慶、佳木斯機(jī)構(gòu)人傷已決賠款占比較高2.牡丹江、哈爾濱機(jī)構(gòu)人傷已決賠款占比在35%以下機(jī)構(gòu)人傷已決案均賠款大慶17383.84哈爾濱1440

5、0.19佳木斯5366.07牡丹江708.86齊齊哈爾18530.57綏化1655.35合計12759.47雞西業(yè)務(wù)已停人傷已決案均賠款哈爾濱、齊齊哈爾、大慶、3家機(jī)構(gòu)人傷已決案均賠款超過平均水平機(jī)構(gòu)6月人傷案均處理時效5月人傷案均處理時效大慶152241哈爾濱109128佳木斯7770牡丹江42225齊齊哈爾198175綏化102182合計143185雞西業(yè)務(wù)已停人傷案均處理時效7月人傷案均處理時效較6月下降了42天。大慶、齊齊哈爾、2機(jī)構(gòu)人傷案件處理時間超過平均時間143天。人傷絕對偏差率人傷代數(shù)偏差率大慶21.38%21.38%哈爾濱61.23%3.

6、22%佳木斯159.36%155.56%牡丹江309.11%309.11%齊齊哈爾155.70%-152.86%綏化86.91%-59.73%合計68.41%-6.40%雞西業(yè)務(wù)已停合計人傷案件偏差情況齊齊哈爾、綏化存在嚴(yán)重人傷估損不足情況，佳木斯、牡丹江預(yù)估偏高大慶、哈爾濱機(jī)構(gòu)人傷案件估損情況良好，其它各機(jī)構(gòu)預(yù)估偏差均需引起重視。問題及改善1.人傷案件估損不足或者過高，應(yīng)加強(qiáng)對機(jī)構(gòu)人傷方面的培訓(xùn)，提高估損能力。2.不要用提高人傷估損金額的辦法來彌補(bǔ)車損估損金額的不足。3.在后期工作中各機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對小額人傷未決案件清理，繼續(xù)提高人傷結(jié)案率提高人傷案均時效。

7、二、機(jī)構(gòu)統(tǒng)計上報數(shù)據(jù)機(jī)構(gòu)人傷案件報案量死亡、殘疾、住院案件數(shù)死亡、殘疾、住院案件查勘數(shù)審核案件量報損總金額核定總金額核減總金額查勘率核減比例大慶1288哈爾濱282319齊齊哈爾161616牡丹江211佳木斯878綏化總計665552機(jī)構(gòu)抽查筆數(shù)無人傷照片無人傷報告無查勘報告兩項均無大慶20000哈爾濱20000佳木斯10000牡丹江10000齊齊哈爾10000綏化00000查勘數(shù)據(jù)抽查情況各機(jī)構(gòu)抽查情況反饋良好，都達(dá)到100%查勘率，但哈爾濱有4筆案件由于其他原因沒有查勘，查勘的質(zhì)量還有很大提高的空間，雖然很多機(jī)構(gòu)對人傷查勘已經(jīng)引起高度重視，對待人傷查勘

8、工作不再是流于形式，但卻很少深入有時僅查而未勘，對于一些利于我司的