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《婦科常用?？朴盟帯酚蓵T上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、婦科常見?？朴盟幠夸?10203抑制子宮收縮用藥促進子宮收縮用藥激素類用藥A硫酸鎂C黃體酮B利托君D絨促性素抑制子宮收縮用藥硫酸鎂注射液作用機理：①抑制運動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，阻斷神經(jīng)和肌肉間的傳導(dǎo)，抑制肌肉收縮，解除痙攣；②增加胎盤血流量，改善胎兒胎盤功能；③鈉泵轉(zhuǎn)運增強，消除腦水腫，降低中樞神經(jīng)細胞興奮性和耗氧量，改善缺氧狀態(tài)，預(yù)防、制止抽搐的發(fā)生；④促進血管內(nèi)皮前列腺素合成，減低機體對血管緊張素的敏感性，使血管擴張，血壓下降；⑤提高血紅蛋白對氧的親和力，改善氧代謝。硫酸鎂注射液副作用硫酸鎂中毒：呼吸抑制、心跳
2、停止、全身肌張力減退濃度正常值：0.75~1mmol/L治療濃度：2~3.5mmol/L中毒濃度：>5.0mmol/L使用要求：① 尿量每24小時>600ml，每小時>25ml；② 膝跳反射存在；③ 呼吸每分鐘>16次；④ 治療時備鈣劑作為解毒劑。效果首次負荷：25%硫酸鎂20ml5%葡萄糖100ml30分鐘內(nèi)靜脈滴注完成維持用藥：25%硫酸鎂30ml5%葡萄糖500ml每分鐘30~40滴靜脈滴注每日總量：25g~30g/天硫酸鎂常用給藥方案利托君注射液[性能]：安寶用于預(yù)防、治療妊娠20周以上的早產(chǎn)及流產(chǎn)。本品可延
3、長妊娠，緩解子宮收縮可激動子宮平滑肌中的β2受體，抑制子宮平滑肌的收縮，減少子宮的活動而延長妊娠期利托君的使用鹽酸利托君注射液輸注劑量mg/分鐘輸注液配制濃度輸注速度滴/分鐘0.050.100.150.250.35100mg/500ml?(0.2mg/ml)051015253520滴相當(dāng)于1ml輸注液注意事項靜脈點滴最大劑量35滴/分心率控制在140次/分以下控制輸液量不超過2500ml/日口服片劑量不超過12片/日利托君使用的注意事項黃體酮的作用為孕激素類藥，具有孕激素的一般作用。在月經(jīng)周期后期能使子宮內(nèi)膜為分泌期
4、改變，為孕卵著床提供有利條件，在受精卵植入后，胎盤形成，可減少妊娠子宮的興奮性，使胎兒能安全生長醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。在與雌激素共同作用時，可促使乳房發(fā)育，為產(chǎn)乳做準(zhǔn)備。本品可通過對下丘腦的負反饋，抑制垂體前葉促黃體生成激素的釋放，使卵泡不能發(fā)育成熟，抑制卵巢的排卵過程。注意事項先兆流產(chǎn)一般10～20mg用至疼痛及出血停止1習(xí)慣性流產(chǎn)史者自妊娠開始一次10～20mg每周2～3次2功能性子宮出血用于撤退性出血血色素低于7mg時一日10mg連用5天或一日20mg連續(xù)3～4天3閉經(jīng)在預(yù)計月經(jīng)前8～10天每日肌注10mg共5
5、天；或每日肌注20mg3～4天4經(jīng)前期緊張綜合癥在預(yù)計月經(jīng)前12天注射10-20mg連續(xù)10天5黃體酮注射液使用注意事項偶見惡心頭暈及頭痛倦怠感、尋麻疹、乳房腫脹，長期連續(xù)應(yīng)用可月經(jīng)減少或閉經(jīng)肝功能異常浮腫體重增加等。不良反應(yīng)黃體酮不良反應(yīng)絨促性素【藥理作用】對女性：促進和維持黃體的功能，促進黃體合成孕激素，促進卵泡的生成和成熟，可模擬LH峰而誘發(fā)排卵。對男性：促進垂體功能低下者睪丸合成雄激素，促使睪丸下降，促進男性第二性征發(fā)育和維持。不孕癥，黃體功能不足，功能性子宮出血，先兆流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)，隱睪癥和男性性腺功能減
6、退癥。絨促性素作用絨促性素不良反應(yīng)卵巢腫大，伴胃脹、胃痛、盆腔痛；卵巢過度刺激綜合征（OHSS），胸腔、腹腔積液，血容量降低，電解質(zhì)紊亂等。男性性早熟：痤瘡，陰莖睪丸增大，陰毛增生，身高過高。少見不良反應(yīng)：乳房腫大、頭痛、易激動、精神抑郁、疲勞、注射部位疼痛、過敏等。促排卵時可增加多胎率和新生兒發(fā)育不良、早產(chǎn)等。A縮宮素C卡孕栓B米索前列醇促進子宮收縮用藥縮宮素作用機理10U/支由神經(jīng)垂體合成的多胎類物質(zhì)。小劑量：增加子宮肌張力、收縮力和收縮頻率，但仍然保持節(jié)律性、對稱性和極性；大劑量：強直性子宮收縮使用范圍：引產(chǎn)與
7、催產(chǎn)產(chǎn)后出血子宮復(fù)舊不良人流手術(shù)OCT試驗副作用：血壓升高、脈搏加速、水納潴留胎兒窘迫、子宮破裂縮宮素常用給藥方式與方法：①肌肉注射：10Uim②宮頸注射：10Uim③靜脈注射：5%GS500ml+縮宮素2.5uivdrip根據(jù)宮縮調(diào)滴數(shù)注意事項：①妊高征、心衰、疤痕子宮慎用②引產(chǎn)、催產(chǎn)時，須設(shè)專人守侯③從慢到快，嚴密監(jiān)測宮縮與胎兒安?？s宮素藥理作用具有宮頸軟化，增強子宮張力及宮內(nèi)壓作用，與米非司酮序貫合用可顯著增強或誘發(fā)早孕子宮自發(fā)收縮的頻率和幅度，具E型前列腺素的藥理活性，對胃腸道平滑肌有輕度刺激作用，大劑量時抑
8、制胃酸分泌。米索前列醇片【適應(yīng)癥】與米非司酮序貫合并使用，可用于終止停止49天內(nèi)的早期妊娠?！居梅ㄓ昧俊吭诜妹追撬就?0～48小時后，單次飯前口服米索前列醇0.6mg?！静涣挤磻?yīng)】部分早孕婦女服藥后有輕度惡心、嘔吐、眩暈、乏力和下腹痛。及個別婦女可出現(xiàn)潮紅、發(fā)熱及手掌瘙癢，甚至過敏性休克。米索前列醇米索前列醇使用注意事項1、用于終止早孕時，必
