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《6.MRS譜線判讀及臨床應(yīng)用》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、2016/4/21磁共振波譜?磁共振波譜（magneticresonancespectroscopy,MRS），可以檢測(cè)出具有生理及病生理意義的代謝物0在體、直接、無創(chuàng)MRS譜線解讀?采集原理：遵循Larmor定律0MRI：信號(hào)的振幅隨時(shí)間變化的函數(shù)馮逢，放射科主任醫(yī)師0MRS：信號(hào)的振幅隨頻率分布的函數(shù)2016.4.22基本概念不同原子核的共振?Larmorequationω0=γB0?旋磁比（GyromagneticRatio）Nuclearγ(MHz/T)1H42.5819F40.0531P
2、17.2323Na11.2613C10.76ChrisBoeschMDPhD,Miami,2005磁共振波譜MRS：虛擬活檢?目前MRS較成熟的技術(shù)10H在中樞神經(jīng)系統(tǒng)及前列腺的應(yīng)用?需要特殊的線圈及軟件310P在肌肉及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的應(yīng)用?其他核波譜技術(shù)處于臨床研究階段13230C、Na等處于實(shí)驗(yàn)研究階段0依賴于超高場(chǎng)的MRI系統(tǒng)Dr.BrianRoss,HMRI,200412016/4/21化學(xué)位移代謝物的頻率差?水中的氫質(zhì)子在1.5?位于不同化學(xué)結(jié)構(gòu)中的氫HHHHTesla的磁場(chǎng)條件下其進(jìn)質(zhì)子
3、，其進(jìn)動(dòng)頻率不同OOOO動(dòng)頻率是63.9MHz?這種由于所處的分子結(jié)構(gòu)?而長鏈脂肪酸中的氫質(zhì)不同所致的同一原子核進(jìn)HHHH子在同樣磁場(chǎng)中的進(jìn)動(dòng)動(dòng)頻率出現(xiàn)差異的現(xiàn)象被頻率則是63.9MHz-稱為化學(xué)位移現(xiàn)象224HzHHHH?絕對(duì)頻率差值難以記憶，實(shí)際意義并不直觀CCCCHHHHChrisBoeschMD,PhD,ISMRM,2004MRS譜線1H-MRS譜線H2OFat?移動(dòng)脂肪0.9~1.3ppm以“百萬分之”（partspermillion,?乳酸（Lac）1.33ppmppm）來表示時(shí)，則化
4、合物之間的?N-乙酰天門冬氨酸（NAA）頻率差別是恒定的（無場(chǎng)強(qiáng)依賴）2.02ppm?谷氨酸類化合物復(fù)合峰（Glu+Gln,3.5ppmaparts@RTGlx）2.1~2.4ppm,3.78ppm3.27ppm@37?CLipid?總肌酸（Cr）3.03ppm?總膽堿（Cho）3.22ppm?肌醇（mI）3.56ppmApprox.447Hz,at3.0-TApprox.224Hz,at1.5-TApprox.74Hz,at0.5-T譜線的判讀信噪比?譜線易讀0信噪比好(SNR)0均勻性好0一致
5、性好SNR通常在頻率域定義為最大代謝物的峰高度除以無信號(hào)區(qū)噪聲的振幅的均方根22016/4/21譜線的基本概念MRS采集技術(shù)?準(zhǔn)確采集感興趣容積（volumeofinterest,?峰下面積與代謝物濃度成正比VOI）體素內(nèi)的信號(hào)，而不被VOI以外的信?線寬與化合物的T2*弛號(hào)污染，是MRS成功的關(guān)鍵前提豫時(shí)間和磁場(chǎng)的均勻度有關(guān)，它決定譜線的頻率分辨率0單體素技術(shù)?如果原子核之間存在0多體素技術(shù)共價(jià)健，其自旋磁矩之間的相互作用形成自旋－自旋耦聯(lián)，則?波譜采集的空間定位欠準(zhǔn)確表現(xiàn)為特定形態(tài)的峰三甲基硅
6、烷基溶液TrimethylsilaneMRS的空間定位技術(shù)空間定位技術(shù)?準(zhǔn)確采集感興趣容積（volumeofinterest,VOI）體素內(nèi)的信號(hào)，而不被VOI以外的信號(hào)污染，是YMRS成功的關(guān)鍵前提Z0單體素技術(shù)0多體素技術(shù)X單體素空間定位技術(shù)通常是應(yīng)用三個(gè)互相垂直的層面選擇脈沖，而采集的僅為與三個(gè)層面均相交的點(diǎn)(或體素)內(nèi)的回波信號(hào)空間定位技術(shù)MRS的序列活體影像選擇波譜YISISZ激勵(lì)回波采集模式STEAMX點(diǎn)分辨波譜PRESS32016/4/211H-MRS的技術(shù)考慮1H-MRS:3.0T
7、vs1.5T?不同的系統(tǒng)（1.5Tvs3.0T）?不同的序列（PRESSvsSTEAM）?不同的參數(shù)（如TE時(shí)間的不同）?所得的譜線均會(huì)有差別，代謝物比值亦有所不同PRESS:TR=1500ms,TE=35ms1.5TPRESSvsSTEAM3.0T,PRESSvsSTEAMTR=1500ms,TE=35msTR=1500ms,TE=35ms不同TR時(shí)間的譜線不同TE時(shí)間的譜線TR3000msTR1500msPRESS序列TE144msTE35msPRESS序列42016/4/21回波時(shí)間的影響肌
8、體因素的影響?短回波(TE<50ms)?長回波(TE>50ms)?年齡+可看到短T2的代謝物，+基線平穩(wěn)?腦內(nèi)不同部位如mI,Glx,+@TE=144ms,有利+信號(hào)強(qiáng)度最高于觀察乳酸峰?體溫+有已形成的正常值可+/-很少有脂肪信號(hào)?肝、腎參與Cr合成，肝病時(shí)Cr下降參考-信號(hào)強(qiáng)度弱?糖尿病、腎病、滲透壓異常、移植后、+/-可見脂肪信號(hào)-丟失所有短T2的代謝輸液均會(huì)影響MRS的結(jié)果-基線易不穩(wěn)物?對(duì)比劑（Gd-DTPA）沒有影響LinA,HMRI,20041H-MRS的技術(shù)考慮影響
