二級醫(yī)院評定標(biāo)準(zhǔn)

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1、湖南省二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（試行）標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分考核辦法備注二級綜合醫(yī)院是向含有多個(gè)地區(qū)的區(qū)域（人口一般在數(shù)十萬左右）提供以醫(yī)療為主，兼顧預(yù)防、保健和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)并承擔(dān)一定教學(xué)任務(wù)和科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。依據(jù)當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》設(shè)置。一、醫(yī)院功能與任務(wù)（一）醫(yī)療服務(wù)能提供全面連續(xù)的醫(yī)療護(hù)理、預(yù)防保健和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。1.承擔(dān)地區(qū)的常見病、多發(fā)病和較疑難病癥診治任務(wù)，搶救急危重證。2．開展雙向轉(zhuǎn)診3．在綜合性醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，提供?？品?wù)。4.按國家有關(guān)規(guī)定開展日常院前急救，參加當(dāng)?shù)丶痹\醫(yī)療網(wǎng)。5.在衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下能配合急

2、救站做出應(yīng)急反應(yīng)，承擔(dān)意外災(zāi)害事故的現(xiàn)場急救。6.能接受成批傷病員進(jìn)行院內(nèi)急救。7.參與、支持并指導(dǎo)社區(qū)醫(yī)療、護(hù)理和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。50202431118查閱有關(guān)資料，達(dá)標(biāo)記滿分，反之不得分。制定了雙向轉(zhuǎn)診的制度和落實(shí)措施，與一，三級醫(yī)院建立了轉(zhuǎn)診關(guān)系，有一定數(shù)量轉(zhuǎn)診病人的資料可查，達(dá)標(biāo)記滿分，反之不得分。抽查二個(gè)科室，按單病種管理要求，每個(gè)科室抽查2—3個(gè)病種，一個(gè)病種不達(dá)標(biāo)扣0.5分。查閱有關(guān)資料，達(dá)標(biāo)記滿分，反之不得分。查閱有關(guān)資料，達(dá)標(biāo)記滿分，反之不得分。查閱有關(guān)資料，達(dá)標(biāo)記滿分，反之不得分。有定點(diǎn)、有方案，要求年內(nèi)支持指導(dǎo)2個(gè)

3、社區(qū)（人口4萬以上）完成心腦血管疾病、惡性腫瘤的臨床流行病學(xué)調(diào)查，堅(jiān)持做好防治和追蹤觀察。達(dá)標(biāo)記滿分，反之不得分。標(biāo)準(zhǔn)（一）教學(xué)科研1.能承擔(dān)中等衛(wèi)校臨床教學(xué)和醫(yī)療院校的臨床實(shí)習(xí)。2.能培養(yǎng)中級臨床醫(yī)學(xué)人才。3.承擔(dān)一級醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)人員的臨床專業(yè)進(jìn)修任務(wù)。4.承擔(dān)省級或市級科研課題。(三)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)對下級醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)是醫(yī)院的職責(zé)和義務(wù)。1.應(yīng)與指定的一級醫(yī)院建立經(jīng)常性技術(shù)指導(dǎo)與合作，幫助開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，解決疑難問題。2.培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)和管理人才。3.完成當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門規(guī)定的衛(wèi)生支農(nóng)工作。（四）預(yù)防保健1.開展健

4、康教育。2.開展并指導(dǎo)社區(qū)預(yù)防保健工作。3.承擔(dān)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門交辦的主要慢性非傳染性疾?。ㄐ?、腦血管疾病、惡性腫瘤）的臨床流行病學(xué)調(diào)查和防治工作。4.參與初級衛(wèi)生保健工作。標(biāo)準(zhǔn)分10116210433108——2達(dá)標(biāo)記滿分，反之不得分。達(dá)標(biāo)記滿分，反之不得分。年內(nèi)完成3個(gè)社區(qū)15名基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，并實(shí)地抽查5名考核，合格證記滿分，反之不得分。有省級課題記1分；市級課題記1分。考核其指導(dǎo)的一級醫(yī)院，要求達(dá)到計(jì)劃落實(shí)，被指導(dǎo)單位每年的業(yè)務(wù)技術(shù)水平應(yīng)有提高。達(dá)標(biāo)記滿分，反之不得分。達(dá)標(biāo)記滿分，反之不得分。查閱當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的有關(guān)資料

5、，達(dá)標(biāo)記滿分，反之不得分。健康教育進(jìn)病房、社區(qū)，有計(jì)劃、措施和教材，達(dá)標(biāo)記滿分，反之不得分。并入醫(yī)療服務(wù)第7項(xiàng)考核。并入醫(yī)療服務(wù)第7項(xiàng)考核。查閱省地有關(guān)初報(bào)資料，達(dá)標(biāo)記滿分，反之不得分。備注一、科室設(shè)置醫(yī)院科室設(shè)置應(yīng)與其功能、任務(wù)和規(guī)模相適應(yīng)。職能科室的設(shè)置應(yīng)符合精簡、高效的原則，適應(yīng)管理工作的需要。業(yè)務(wù)科室應(yīng)在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》的指導(dǎo)下和整體發(fā)展的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)專科建設(shè)。（一）臨床科室1.一級專業(yè)科室至少應(yīng)設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮膚科、麻醉科、預(yù)防保健科、傳染科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合

6、并建科，皮膚科可并入內(nèi)科或外科，附近已有傳染病醫(yī)院的，根據(jù)當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》可不設(shè)傳染科。2.二級專業(yè)科室（1）內(nèi)科：應(yīng)設(shè)消化、心血管、呼吸等專業(yè)科室（專業(yè)組）。（2）外科：應(yīng)設(shè)普外、泌尿外科、骨科等專業(yè)科室（專業(yè)組）。（3）婦產(chǎn)科：應(yīng)設(shè)婦科、產(chǎn)科、計(jì)劃生育等專業(yè)科室（專業(yè)組）。（4）兒科：應(yīng)設(shè)兒內(nèi)、新生兒等專業(yè)科室（專業(yè)組）。3.重點(diǎn)專科（1）重點(diǎn)?？茟?yīng)依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》設(shè)立。（2）全院應(yīng)有1個(gè)以上的重點(diǎn)專科。（3）每重點(diǎn)專科有15張以上病床。3020686現(xiàn)場考核，要求人員、業(yè)務(wù)范圍有明確分工，達(dá)標(biāo)記滿分，反之不得分。

7、現(xiàn)場考核，要求人員、業(yè)務(wù)范圍有明確分工，達(dá)標(biāo)記滿分，缺1個(gè)科（組）扣2分，扣完為止?，F(xiàn)場考核，要求有地（州）、市衛(wèi)生行政部門的設(shè)置批示，要求人員、業(yè)務(wù)范圍有明確分工，達(dá)標(biāo)記滿分，無地（州）、市衛(wèi)生行政部門認(rèn)可扣3分，病床少于15張扣3分。（二）醫(yī)技科室及其它業(yè)務(wù)科室至少應(yīng)設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、手術(shù)室、病理科、血庫（可與檢驗(yàn)科合設(shè)）、理療科、消毒供應(yīng)室、病案室、統(tǒng)計(jì)室（或有專職人員負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)工作）、圖書室等。三人員配備醫(yī)院應(yīng)配備與其功能、任務(wù)和規(guī)模相適應(yīng)的衛(wèi)生技術(shù)人員及其它專業(yè)技術(shù)人員，除應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》外，還應(yīng)滿足下列條

8、件：（一）護(hù)理人員配備1.實(shí)際從事臨床護(hù)理工作的在編護(hù)理人員數(shù)不少于衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的50%。2.病房床位與病房護(hù)士之比不少于1：0.4。3.有大專以上護(hù)理專業(yè)畢業(yè)文憑者，不少于護(hù)士總數(shù)的10%。4.護(hù)理部正、副主任和重