《正常分娩期》PPT課件

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1、張琳，27歲，孕期檢查均正常。因停經39周，陣發(fā)性腹痛3小時入院。入院各項檢查均正常，入院2小時宮縮規(guī)律30～35秒／5～6分鐘，肛查宮口開大4厘米，產婦表情痛苦，反復追問醫(yī)護人員自己能否順產。2小時后，宮縮持續(xù)為20～25秒／6～7分鐘，肛查宮口仍為4厘米。產婦焦慮，做胎監(jiān)提示胎兒有缺氧現象，產婦得知后，開始哭泣；給吸氧處理，再次做胎監(jiān)，仍提示缺氧。以剖腹產手術結束分娩。第四章正常分娩期產婦的護理產婦入院時各項檢查均正常，結果為什么剖腹產呢？第四章正常分娩期產婦的護理第四章正常分娩期產婦的護理第一節(jié)影響分娩的因素第一節(jié)影響分娩的因素（三）能體現出關心、愛護、

2、包容、接納的態(tài)度（二）能復述產力、產道、胎兒、產婦精神心理狀態(tài)與分娩的關系（一）準確說出決定分娩的因素學習目標第四章正常分娩期產婦的護理第一節(jié)影響分娩的因素一、定義過期產足月產早產分娩：指妊娠滿28周以后，胎兒及其附屬物由母體排出的過程。第四章正常分娩期產婦的護理第一節(jié)影響分娩的因素產道因素產力因素胎兒因素產婦心理二、影響分娩的因素第四章正常分娩期產婦的護理第一節(jié)影響分娩的因素產力（一）將胎兒及其附屬物從子宮內逼出的力量2、輔力---腹肌、膈肌、肛提肌的收縮力1、主力---子宮收縮力第四章正常分娩期產婦的護理第一節(jié)影響分娩的因素節(jié)律性對稱性與極性縮復作用1、主

3、力----子宮收縮力難點第四章正常分娩期產婦的護理第一節(jié)影響分娩的因素節(jié)律性第四章正常分娩期產婦的護理第一節(jié)影響分娩的因素對稱性與極性第四章正常分娩期產婦的護理第一節(jié)影響分娩的因素縮復作用第四章正常分娩期產婦的護理第一節(jié)影響分娩的因素2、輔力----腹肌、膈肌、肛提肌的收縮力第四章正常分娩期產婦的護理第一節(jié)影響分娩的因素產道(二)包括骨產道和軟產道2、軟產道----由子宮下段、子宮頸、陰道、盆底軟組織構成的一彎曲通道。1、骨產道----骨盆入口平面、中骨盆平面、出口平面第四章正常分娩期產婦的護理第一節(jié)影響分娩的因素1、骨產道----骨盆入口平面、中骨盆平面、出

4、口平面入口平面中骨盆平面出口平面第四章正常分娩期產婦的護理第一節(jié)影響分娩的因素（1）子宮下段的形成（2）子宮頸的變化（3）陰道、盆底與會陰的變化2、軟產道----由子宮下段、子宮頸、陰道、盆底軟組織構成的一彎曲通道。難點第四章正常分娩期產婦的護理第一節(jié)影響分娩的因素子宮下段的形成第四章正常分娩期產婦的護理第一節(jié)影響分娩的因素子宮頸的變化第四章正常分娩期產婦的護理第一節(jié)影響分娩的因素（1）子宮下段的形成（2）子宮頸的變化（3）陰道、盆底與會陰的變化2、軟產道----由子宮下段、子宮頸、陰道、盆底軟組織構成的一彎曲通道。第四章正常分娩期產婦的護理第一節(jié)影響分娩的因

5、素胎兒胎兒（三）胎兒大小胎位胎兒畸形第四章正常分娩期產婦的護理第一節(jié)影響分娩的因素1、胎兒大小難點第四章正常分娩期產婦的護理第一節(jié)影響分娩的因素頭先露臀先露肩先露2、胎位第四章正常分娩期產婦的護理第一節(jié)影響分娩的因素3、胎兒畸形第四章正常分娩期產婦的護理第一節(jié)影響分娩的因素產婦心理（四）恐懼焦慮緊張?zhí)弁礄C體產生一系列變化，心率加快、肺內氣體交換不足、子宮缺氧。疼痛加劇胎兒窘迫產程延長第四章正常分娩期產婦的護理張琳，27歲，孕期檢查均正常。因停經39周，陣發(fā)性腹痛3小時入院。入院各項檢查均正常，入院2小時宮縮規(guī)律30～35秒／5～6分鐘，肛查宮口開大4厘米，產婦

6、表情痛苦，反復追問醫(yī)護人員自己能否順產。2小時后，宮縮持續(xù)為20～25秒／6～7分鐘，肛查宮口仍為4厘米。產婦焦慮，做胎監(jiān)提示胎兒有缺氧現象，產婦得知后，開始哭泣；給吸氧處理，再次做胎監(jiān)，仍提示缺氧。以剖腹產手術結束分娩。第一節(jié)影響分娩的因素宮縮痛緊張、焦慮宮縮乏力胎兒窘迫剖腹產手術第四章正常分娩期產婦的護理第一節(jié)影響分娩的因素子宮收縮力腹肌及膈肌收縮力肛提肌收縮力骨產道軟產道胎兒大小胎位胎兒畸形產力產道胎兒恐懼焦慮緊張?zhí)弁淳裥睦砜偨Y第四章正常分娩期產婦的護理課堂練習1.下述何項是分娩的主要力量()膈肌收縮力D腹肌收縮力B子宮肌收縮力A肛提肌收縮力CA2.關

7、于子宮下段哪項是錯誤的（）子宮下段是在臨產后才形成的B子宮下段來自非孕期的子宮峽部A臨產后子宮下段為被動擴張部分C子宮下段為軟產道的一部分DB3.下述何項不是正常宮縮的特征()持續(xù)性D對稱性、極性B縮復作用C節(jié)律性AD4.下述哪項不是軟產道的組成部分（）子宮下段B子宮頸C盆底軟組織D子宮體AAThankYou!