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1、醒腦開竅針刺法“醒腦開竅”針刺法是石學敏院士1972年設立的治療中風病的大法。歷經三十余年的臨床與基礎研究，已經形成以“醒腦開竅”針刺法為主的中風病綜合診療體系。該體系充分得到業(yè)內專家的肯定，被國家中醫(yī)藥管理局列為重點科研成果推廣項目之一。國內外數(shù)十家醫(yī)療機構廣泛應用，為中風病患者創(chuàng)造了更優(yōu)越的治療方案。www.themegallery.comCompanyLogo對中風病傳統(tǒng)針刺治療原則的修正中風病的基本病機為瘀血、肝風、痰濁等病理因素蒙蔽腦竅，導致“竅閉神匿、神不導氣”發(fā)為中風。中風病傳統(tǒng)針刺治療原則是急
2、性期“平肝潛陽、鎮(zhèn)肝息風”；穩(wěn)定期及后遺癥為“疏通經絡”。取穴方面多沿用“風取三陽”、“治痿獨取陽明”的理論，以取陽經穴為主。通過大量的臨床對比研究和基礎實驗證實：傳統(tǒng)針刺法治療中風病確實對穩(wěn)定病情，改善肢體功能有一定的療效。但是，在改善腦循環(huán)、保護腦細胞、改變腦功能等方面作用則不明顯。石學敏院士設立的“醒腦開竅”針刺法則以陰經穴為主；以督脈穴為主，以“醒腦開竅、滋補肝腎”為主；“疏通經絡”為輔。www.themegallery.comCompanyLogo“醒腦開竅”針刺法的組成與操作治則：醒腦開竅、滋補肝
3、腎、疏通經絡醒腦開竅針刺法之所以有效的重要原因之一，是其有嚴格的組方原則，尤其在操作上有著特殊的規(guī)定。臨床上應用中主穴是最為重要的，起到醒神開竅；通調元神的主要功效，也是醒腦開竅針刺法區(qū)別于傳統(tǒng)針刺法的核心之一，臨床上將醒腦開竅針刺法主穴分為兩個組方，分別用于腦卒中的不同臨床階段。下面分別作以介紹。www.themegallery.comCompanyLogo醒腦開竅針刺法規(guī)定：腦卒中發(fā)生后任何時期,只要沒有系統(tǒng)地接受正規(guī)醒腦開竅針刺治療的患者，開始治療的前3天均必須使用醒腦開竅針刺法主穴之方I。主穴之方I的
4、醒神開竅、通調元神的作用比主穴之方II作用強，3天以后如果患者意識障礙尚未解除，主穴之方I應該繼續(xù)應用；如果意識障礙解除，但主動運動尚未出現(xiàn)，則主穴之方I和主穴之方II可以交替使用；如果意識障礙解除，主動運動出現(xiàn)，僅是力量不足或精細動作差，可以用主穴之方II代替主穴之方I。比較而言，主穴之方Ⅱ更多用于中風的恢復期、后遺癥期及非器質性的心悸、疼痛、遺尿等證。www.themegallery.comCompanyLogo醒腦開竅針刺法主穴之方I1腧穴組成：雙側內關（PC6；手厥陰心包經）、人中（Du26；督脈）、
5、患側三陰交（SP6；足太陰脾經）。2規(guī)范操作：先刺雙側內關，位于腕橫紋中點直上2寸，兩筋間，直刺0.5~1.0寸，采用提插捻轉結合的瀉法。內關穴捻轉法，采用作用力方向的捻轉瀉法，即左側逆時針捻轉用力，自然退回；右側順時針捻轉用力自然退回。配合提插，雙側同時操作，施手法1分鐘。繼刺人中，位于鼻唇溝上1/3處，向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸，采用雀啄手法（瀉法）。針體刺入穴位后，將針體向一個方向捻轉360°，使肌纖維纏繞在針體上，再施雀啄手法，以流淚或眼球濕潤為度。再刺三陰交，位于內踝直上3寸，沿脛骨內側緣與皮
6、膚呈45o角斜刺，進針0.5~1.0寸，針尖深部刺到原三陰交穴的位置上，采用提插補法，即快進慢退，或者可以形容為重按輕提。針感到足趾，下肢出現(xiàn)不能自控的運動，以患肢抽動3次為度。三陰交僅刺患側，不刺健側。www.themegallery.comCompanyLogo方義內關，為八脈交會穴之一，通于陰維，，屬厥陰心包經之絡穴，有養(yǎng)心安神、疏通氣血之功。人中，為督脈、手足陰陽之合穴，督脈起于胞中，上行入腦達巔，故瀉人中可調督脈，開竅啟閉以健腦寧神。三陰交，系足太陰脾、足厥陰肝、足少陰腎經之交會，該穴有補腎滋陰生髓
7、的功能。髓主精，精生髓，腦為髓海，髓海有余與腦有益。www.themegallery.comCompanyLogo醒腦開竅針刺法主穴之方II1腧穴組成：印堂（EX-HN3，經外奇穴）、上星（Du23，督脈）、百會（Du20，督脈）、雙側內關（PC6，手厥陰心包經）、患側三陰交（SP6，足太陰脾經）。2規(guī)范操作：先刺印堂：刺入皮下后使針直立，采用輕雀啄手法（瀉法），以流淚或眼球濕潤為度。繼刺上星：選3寸毫針沿皮刺透向百會，施用小幅度；高頻率，捻轉補法，即捻轉幅度小90°；捻轉頻率為120~160轉/分鐘，行手法
8、1分鐘。內關穴、三陰交穴操作手法同主穴之方I。www.themegallery.comCompanyLogo方義印堂為經外奇穴，屬于頭面，位于督脈循行線上，具有醒神清竅之功能。中醫(yī)認為人頭形圓象天，上星穴居頭上，如星在天而得名，與百會穴同屬督脈，百會穴在頭的巔頂部，是足三陽經、肝經、督脈等多經之交會部位。督脈循行入腦，上巔與肝經相會，且督脈與任脈相接與沖脈同出一源，故針上星透百會可調陰陽，平肝熄風，
