口腔兒童口腔試題1

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1、口腔■兒童口腔試題1選擇題1患兒男7歲，36合面深舗洞，探診己穿髓，有疼痛反應(yīng)，無(wú)叩痛，X線(xiàn)片顯示：根尖呈漏斗狀，治療方法應(yīng)首選（）A干髓術(shù)B活髄切斷術(shù)C牙髄摘除術(shù)D牙髓塑化術(shù)E直接蓋隨術(shù)2患兒，4歲，因外傷左上乳中切牙內(nèi)陷移位，牙齦無(wú)明顯撕裂傷，牙槽突無(wú)折斷，X線(xiàn)片顯示：恒牙胚未受波及。正確的處理是（）A立即復(fù)位固定B立即拔除C定期復(fù)查觀(guān)察D牽引復(fù)位E不做處理3患兒女。13歲，主訴左下后牙隱隱疼痛半年。檢查：46咬合面深齬洞，探診不敏感，去腐質(zhì)無(wú)疼痛反應(yīng)，叩痛（+）,冷側(cè)疼痛持續(xù)。此牙的治療方法

2、是（）A直接蓋髓術(shù)B安撫治療C活髓切斷術(shù)D干髓術(shù)E根管治療4患兒男，8歲，騎自行車(chē)摔倒，大門(mén)牙脫出口腔，掉在地上，嘴唇磕破、出血?；純杭凹议L(zhǎng)采取何種措施有利于醫(yī)生治療（）A出血傷口涂上云南白藥，若能止血，回家觀(guān)察B馬上到就近醫(yī)院清理傷口C撿起牙齒，干凈的軟紙包裹立即醫(yī)院治療D用水和軟刷把撿回的牙齒擦干凈，立即就診E把牙泡在牛奶或含在口中立即醫(yī)院就診5患兒，2歲515253616263唇頰面淺凹狀舗，探嘲蝕較淺，疼痛（?）。患兒哭鬧不合作。應(yīng)選處理方法（）A復(fù)合體充填B玻璃離子充填C氨硝酸銀涂布D氟

3、化鈉涂布E氟化雙氨銀涂布6患兒4歲，檢查發(fā)現(xiàn)15頰合面深舗洞，腐質(zhì)未去凈露髓，疼痛。應(yīng)考慮的處理方法（）A直接蓋髓術(shù)B冠髓切除術(shù)C根管治療術(shù)D干髓術(shù)E姑息治療7患兒男，1歲，三天前發(fā)熱38.5°C,熱退后出現(xiàn)口腔潰瘍、哭鬧、拒食、流涎。檢查可見(jiàn)牙齦充血、水腫，鄰近乳磨牙處可見(jiàn)成簇小水泡，似針頭大小，口腔黏膜充血，有數(shù)個(gè)小潰瘍，有的互相融合形成糜爛面，最可能的診斷是（）A球菌性口炎B皰疹性口炎C鵝口瘡D口炎型口瘡E手足口病8患者男，13歲，舌有時(shí)出現(xiàn)刺激痛近一年。檢查可見(jiàn)舌背有3塊光滑的紅色剝脫區(qū)，

4、微凹陷，直徑5-10mm,有兩塊己經(jīng)相連，剝脫區(qū)邊緣為白色微高起的弧形或橢圓形所包繞，寬約1.5mmo可診斷為（）A舌扁平苔薛B舌乳頭炎C萎縮性舌炎D地圖舌E溝紋舌9患者女，15歲要求治療右上前牙。3個(gè)月前右上中切牙外傷未及時(shí)就診。檢查口近中切角缺損，牙冠暗灰色，叩痛（-）,電測(cè)驗(yàn)無(wú)活力。X線(xiàn)片未見(jiàn)根折線(xiàn)。該患牙診斷是（）A牙外傷B急性牙髓炎C慢性牙髓炎D牙髓壞死E急性根尖周炎10.引起牙髓疾病的物理因素，可發(fā)生在以下情況。除外（）A.金屬材料充填B.窩洞消無(wú)C.窩洞制備過(guò)程D.咬合創(chuàng)傷E.牙外傷

5、11.牙髓根尖周病主要的致病因素為A.感染因素B.物理因素C.化學(xué)因素D.特發(fā)因素E.免疫因素12.下列為僅能由刺激引起疼痛的疾病，但須除外A.深齷B.牙本質(zhì)敏感癥C.牙髓炎D.三叉神經(jīng)痛E.可復(fù)性牙髓炎13.口腔內(nèi)捫診可以檢查以下癥狀，除外A.牙髓炎癥程度B.骨膜下膿腫的波動(dòng)感C.牙松動(dòng)度D.粘膜腫脹范圍E.潰瘍基底情況14.口腔檢查小，用探針探診可以檢查以下疾病，但除外A.銅齒B.咬合創(chuàng)傷C.增生性牙髓炎D.有痿型根尖周炎E.牙本質(zhì)敏感癥10.疼痛是牙髓炎的突出癥狀，更師應(yīng)注意詢(xún)問(wèn)A.性質(zhì)B.

6、刺激因素C.時(shí)間D.部位E.以上各項(xiàng)簡(jiǎn)答題：1.試述腭裂修復(fù)時(shí)機(jī)的選擇。2有一個(gè)三個(gè)月的男性患兒，出生時(shí)被發(fā)現(xiàn)有雙側(cè)上唇裂、雙側(cè)上牙槽突裂、及雙側(cè)腭裂,且其前頜骨明顯前突，前唇與鼻小柱基本粘連。請(qǐng)為該患者設(shè)計(jì)治療程序。答案：1-5BCEED6-9CBDD10-15BACABE1答案：腭裂修復(fù)的最佳年齡，至今尚有爭(zhēng)論。應(yīng)結(jié)合患兒的全身發(fā)育，麻醉?xiàng)l件，語(yǔ)音恢復(fù)和上頜骨發(fā)育等因素。小年齡手術(shù)語(yǔ)音恢復(fù)好，但對(duì)頜骨發(fā)育影響大，麻醉風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高；大年齡手術(shù)，對(duì)頜骨發(fā)育影響小，但術(shù)后語(yǔ)音恢復(fù)難度大。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)

7、為，在18個(gè)月（或2歲）左右較為合適，這主要是因?yàn)椋海?）2歲患兒開(kāi)始學(xué)說(shuō)話(huà)，此前完成腭裂修復(fù)，重建其正常的發(fā)音器官，有利于建立正常的發(fā)音習(xí)慣，在自然，正常條件下自然發(fā)音；（2）發(fā)音也可促進(jìn)重建的軟腭肌群，腭咽肌環(huán)有較好的發(fā)育，利于獲得良好的腭咽閉合功能。（3）早期手術(shù)對(duì)上頜骨的創(chuàng)傷、粘骨膜瓣的剝離可能干擾上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育，術(shù)后裸露骨面以及術(shù)后的瘢痕加重上頜骨生長(zhǎng)的抑制。繼發(fā)的上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育畸形，可通過(guò)正頜外科等手段予以矯正。1.3月時(shí)（目前）行一側(cè)唇裂修復(fù)。2.6-9月時(shí)行另一側(cè)唇裂修復(fù)。3.2歲

8、行腭裂修復(fù)。4.7-9歲行牙槽突裂植骨。5?12-14歲行正畸治療。6?16-18歲行唇裂術(shù)后鼻唇畸形整復(fù)。7.其他必要治療：根據(jù)上述治療后的具體變化，確定下一步進(jìn)一步治療措施。