資源描述：
《寒涼中藥的現(xiàn)代研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、寒涼中藥的現(xiàn)代研究浙大遠程--戎武海2013.12摘要：中藥藥性理論是中醫(yī)藥理論的重要組成部分，中藥四性是中藥藥性理論的核心內(nèi)容，四性的現(xiàn)代研處口益受到國家及科研工作者的重視。本文以寒涼藥為研究對象，對其一般藥性特征及其配伍作用進行了簡要概述。關(guān)鍵詞：寒涼藥；藥性；配伍；研究進展中藥藥性理論是我國歷代醫(yī)家在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下，通過長期的臨床實踐摸索總結(jié)出來的⑴。它以其特冇的方式辯證地闡述了藥物與藥效、性能的相互關(guān)系，是指導(dǎo)中醫(yī)臨床用藥和闡釋中藥作用機制的重要依據(jù)。而四氣理論是中藥藥性理論的核心。中藥之四氣一寒、熱、溫、涼，又稱四性，它反映了藥物對人體陰陽盛衰寒熱變化的作用傾向⑵。它是在長期用
2、藥實踐中，通過觀察藥物作用于人體的反應(yīng)而總結(jié)出來的。中醫(yī)認為，寒與涼、溫與熱之間只冇程度的差異而無本質(zhì)上的區(qū)別，故一般把中藥分為寒涼藥和溫?zé)崴巵硎褂煤脱芯?。寒涼中藥的臨床應(yīng)用十分廣泛，隨著中醫(yī)藥研究的深入，更借助于高科技分析手段，寒涼中藥新的功效、主治、藥理作用、適應(yīng)癥及化學(xué)成分、理化性能等不斷地被發(fā)現(xiàn)。本文就寒涼藥的一般藥性特征及其配伍作用進行了簡要概述。一、寒涼藥的藥效及來源一般來說，寒涼藥具有清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸、瀉熱通便、清熱利廉、清化熱痰、清心開竅、涼肝熄風(fēng)等作用⑶。其大都來源于植物，少量見于動物和礦物。植物性寒涼藥中，菊科所占比例較高,其次是豆科、百合科、禾本科、唇形科及
3、麼科、葫蘆科、蓼科。寒涼藥從藥效來劃分，涌吐藥所占比例最高，其次是清熱藥、利水滲濕藥及平肝熄風(fēng)藥。從以上劃分來看，似乎應(yīng)正了“熱者寒之“的用藥原則。二、寒涼藥與五味和歸經(jīng)的關(guān)系五味（即酸、咸、甘、苦、辛）是物質(zhì)，四性是效能，五味與四性的關(guān)系是藥物與效應(yīng)、功效的關(guān)系?？辔端幃a(chǎn)生寒涼作用，咸、甘味藥大都產(chǎn)生寒涼作用，酸味藥無明顯差異。陰陽學(xué)說認為，凡是劇烈運動的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的或?qū)儆诠δ芊矫娴囊暈殛?；相反，相對靜止的、向內(nèi)的、下降的、寒冷的、晦暗的、或?qū)儆谟行蔚钠髻|(zhì)方面的視為陰。寒涼屬陰，其主要歸屬于陽臟，如心、肝、帥、胃，即基本歸經(jīng)。若與其它中藥配伍可能歸屬于陰臟，如脾、腎、膽
4、、小腸、大腸，即聯(lián)合歸經(jīng)。只冇極少一部分寒涼藥物歸屬心包、膀胱，即擴展歸經(jīng)。從以上寒涼藥歸經(jīng)來看，以歸肝經(jīng)為最多，這是否可以解釋肝病人都表現(xiàn)為熱證的癥狀？就臟腑而言，臟器以歸肝經(jīng)為多，腑器則以歸胃經(jīng)為多，入臟器多于入腑器。但從五味來看，除甘寒（涼）藥以歸帥經(jīng)為最多外，其余以歸肝經(jīng)為最多。對于五味的“味”的判斷，并不能完全按我們口嘗出來的味道進行認定，因為我們的味蕾感覺到的不一定就是該約起主要作用的物質(zhì)。在五味理論中，“味”已超出了味覺的范圍，而是建立在功效的基礎(chǔ)上的。三、寒涼藥的化學(xué)成份及藥理作用寒涼、溫?zé)峒s性是其所含有效化學(xué)成分作用于機體的客觀反映。寒涼約的主要化學(xué)成分有有機酸、生物堿、昔
5、類、糅質(zhì)、糖類、黃酮類、無機物、酯類、蛋白質(zhì)等。如苦寒紗黃連，其根莖含多種異嗤啦類生物堿，以小糜堿含量最高，尚含黃連堿，甲基黃連堿，巴馬汀等。味連和雅連尚含表小棄堿，非洲防已堿。此外,尚含3-（3Z,4f-二輕基苯基）-（2R）-乳酸及其4,-0-葡萄糖莒，5-0-阿魏酰-【）-奎寧酸等。黃連的主耍谿理作用有抗病原微生物作用，抗炎及免疫促進作用和抗腹瀉作用。這是由于黃連及小槃堿對革蘭陽性和陰性細菌，流感病毒,原蟲及皮膚真菌有抑制作用，并對多種實驗性動物炎癥模型有顯著抗炎作用，提高白細胞的喬噬能力，增強網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的喬噬功能。此外小槃堿能抑制大腸桿菌和霍亂弧菌的腸毒素引起的腸水分和電解質(zhì)分泌亢
6、進以及硫酸鎂引起的腸腔內(nèi)液體潴留，并能對抗番瀉葉或匏麻油引起的腹瀉。研究表明，寒涼約所含的生物活性成分能夠降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，減弱呼吸、循環(huán)、代謝及肌肉活動功能，減弱機體對病原性刺激的反應(yīng)能力⑷，從而顯示藥理作用。冇學(xué)者從藥效學(xué)的角度對中藥四性進行了一些現(xiàn)代研究，發(fā)現(xiàn)寒涼藥可抑制兒茶酚胺的合成，抑制交感神經(jīng)的合成與釋放，降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，降低實驗動物各個臟器組織的耗氧量，抑制糖原的分解⑸。如對實驗大鼠長期飼喂涼性藥，發(fā)現(xiàn)其心率明顯減慢、尿中兒茶酚胺排出減少、血漿中和腎上腺內(nèi)DBH活性降低、心率變慢。又如用知母，石膏制備虛寒證模型大鼠，其腦內(nèi)去甲腎上腺索和多巴胺含量降低，進一步研
7、究顯示，寒涼藥通過抑制酪氨酸疑化酶，使NA、DA合成減少，表現(xiàn)出中樞抑制狀態(tài)皿。再如涼性藥生地黃由于其所含的地黃梓醇是細胞膜鈉泵抑制劑，從而冇清熱瀉火功效。涼性藥還具有抗感染和抗腫瘤的作用，如金銀花、菊花、蒲公英、薄荷等都冇一淀的抗感染作用，從而清熱解毒；白頭釦鴉膽子、三尖杉有一定的抗腫瘤作用。此外,寒涼藥依通過調(diào)節(jié)機體的功能活動而呈現(xiàn)藥理作用。如涌吐藥的催吐機理是由于藥物中的冇毒成分是刺激胃粘膜，加劇胃運動
