《型超敏反應(yīng)》PPT課件

《《型超敏反應(yīng)》PPT課件》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、第四章臨床免疫第一節(jié)超敏反應(yīng)學習目標1、掌握概念：超敏反應(yīng)、變應(yīng)原。2、掌握I型超敏反應(yīng)的發(fā)生機制及常見疾病。血液中的細胞血細胞分為三類：紅細胞、白細胞、血小板。1、紅細胞紅細胞：呈雙凹圓盤狀，功能―攜O2和部分CO2.成熟紅細胞無細胞核，也無細胞器，胞質(zhì)內(nèi)充滿血紅蛋白。血液中的紅細胞紅蛋白含量，男性約120～150g/L，女性約105～135g/L.22、白細胞白細胞為無色有核的球形細胞，體積比紅細胞大，能作變形運動，具有防御和免疫功能。成人白細胞的正常值為4000～10000個/μ1.男女無明顯差別。

2、嬰幼兒稍高于成人。血液中白細胞的數(shù)值可受各種生理因素的影響，如勞動、運動、飲食及婦女月經(jīng)期，均略有增多。在疾病狀態(tài)下，白細胞總數(shù)及各種白細胞的百分比值皆可發(fā)生改變。光鏡下，根據(jù)白細胞胞質(zhì)有無特殊顆粒，可將其分為有粒白細胞和無粒白細胞兩類。有粒白細胞又根據(jù)顆粒的嗜色性，分為中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞。無粒白細胞有單核細胞和淋巴細胞兩種。（1）中性粒細胞中性粒細胞：占白細胞總數(shù)的50%－70%，是白細胞中數(shù)量最多的一種。在機體受細菌嚴重感染時，其比例顯著增高。中性粒細胞具有活躍的變形運動和吞噬功能

3、。（2）嗜酸性粒細胞嗜酸性粒細胞：占白細胞總數(shù)的0.5%－3%（數(shù)量最少）。嗜酸性粒細胞也能作變形運動，并具有趨化性。在過敏性疾病或寄生蟲病時血液中嗜酸性粒細胞增多。（3）嗜堿性粒細胞、肥大細胞嗜堿性粒細胞與肥大細胞，在分布、胞核的形態(tài)，以及顆粒的大小與結(jié)構(gòu)上，均有所不同。但兩種細胞都含有肝素、組胺和白三烯等成分，故嗜堿性粒細胞的功能與肥大細胞相似，但兩者的關(guān)系尚待研究。（4）單核細胞單核細胞：單核細胞（monocyte）占白細胞總數(shù)的3%～8%.它是白細胞中體積最大的細胞。單核細胞具有活躍的變形運動、明

4、顯的趨化性和一定的吞噬功能。（5）淋巴細胞淋巴細胞：根據(jù)它們的發(fā)生部位、表面特征、壽命長短和免疫功能的不同，至少可分為T細胞、B細胞、殺傷（K）細胞和自然殺傷（NK）細胞等四類。3、血小板血小板：是哺乳動物血液中的有形成分之一，在止血、傷口愈合、炎癥反應(yīng)、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理過程中有重要作用。超敏反應(yīng)（hypersensitivity），又稱變態(tài)反應(yīng)(allergy),是指致敏機體接觸相同抗原時，所引起的組織損傷和/或生理功能紊亂為主的特異性免疫應(yīng)答。變應(yīng)原（allergen）—引起變態(tài)反應(yīng)

5、的抗原。變態(tài)反應(yīng)的類型I型—過敏反應(yīng)型II型—細胞毒型III型—免疫復(fù)合物型IV型—遲發(fā)型各型超敏反應(yīng)間關(guān)系：同一抗原（半抗原）對不同個體都可引起不同類型的變態(tài)反應(yīng).同一變應(yīng)原在同一個體內(nèi)可同時引起幾型超敏反應(yīng).結(jié)束一、I型超敏反應(yīng)（一）發(fā)生機制（二）特點（三）常見疾病（四）防治原則一、I型超敏反應(yīng)（一）發(fā)生機制1、致敏階段2、發(fā)敏階段3、效應(yīng)階段花粉、塵螨、粉塵、真菌孢子等化妝品、油漆、塑料、動物皮屑等魚、蝦、蟹、蛋、奶等藥物、異種動物血清等呼吸道皮膚粘膜消化道多途徑種類繁多I型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原過敏反應(yīng)

6、型超敏反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)速發(fā)型超敏反應(yīng)、I型超敏反應(yīng)的同義名稱：IgE介導型超敏反應(yīng)、（一）發(fā)生機制：1、致敏階段參與反應(yīng)的成分和細胞（1）超敏原（變應(yīng)原、過敏原）：（2）抗體：IgE親細胞抗體①肥大細胞、嗜堿性粒細胞：（3）細胞IgEFc段受體（FcεR）FcεR肥大細胞嗜堿性顆粒（組胺等）②嗜酸性粒細胞嗜酸性粒細胞FcεR嗜酸性顆粒①肥大細胞、嗜堿性粒細胞：（3）細胞IgEFc段受體（FcεR）1、致敏階段淋巴細胞變應(yīng)原初次進入肥大細胞FcεR（二）發(fā)病機制1.致敏階段肥大細胞致敏變應(yīng)原再次進入橋聯(lián)IgE

7、Fc受體（FCεR）1．高親和力IgE受體，以FCεRⅠ表示,只存在于肥大細胞和嗜堿性粒細胞膜上。有報道，人皮膚中的郎格罕細胞上也表達有FCεRⅠ。2．低親和力IgE受體，以FCεRⅡ/CD23表示。存在于B細胞、單核-巨噬細胞、嗜酸性粒細胞、NK細胞、樹突狀細胞、郎格罕細胞和血小板上。1987年證實，F(xiàn)CεRⅡ就是人B細胞表面分化抗原CD23，是B細胞早期的表面標志。FcεRIgE變應(yīng)原再次進入肥大細胞細胞膜凹陷脫顆粒（一）發(fā)病機制1.致敏階段2.發(fā)敏階段細胞膜凹陷脫顆粒前列腺素（PG）血小板活化因子（

8、PAF）白三烯（LTs）組胺激肽原酶（1）組胺：肥大細胞及嗜堿性粒細胞脫顆粒形成。（2）激肽原酶：血漿中激肽原激肽激肽原酶（4）前列腺素：磷脂酶花生四烯酸環(huán)氧化酶膜磷脂PG（5）血小板活化因子：活化血小板，使其釋放組胺等。（6）感覺神經(jīng)肽：感覺神經(jīng)末梢釋放的肽類物質(zhì)。主要生物活性介質(zhì)及其作用（3）白三烯：磷脂酶花生四烯酸脂氧化酶LTs膜磷脂3.效應(yīng)階段（1）早期相反應(yīng)：接觸過敏原后數(shù)分鐘發(fā)生，可持續(xù)數(shù)小時。主要由組胺引起,介導