資源描述：
《胰島素抵抗與頸動脈硬化的相關性分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、胰島素抵抗與頸動脈硬化的相關性分析吳貽競劉禮梅(安徽省蚌埠市第一人民醫(yī)院安徽蚌埠233000)【摘要】目的：探討2型糖尿病(T2DM)患者的胰胡素抵抗(IR)與頸動脈硬化的相關性。方法：選擇T2DM患者130例，其中頸動脈硬化組66例，頸動脈正常組64例，健康對照組60例(均采用彩色多普勒超聲檢測頸動脈)。檢測身高，體重，空腹血糖(FPG),空腹胰島素(FINS),糖化血紅蛋白(HbAlC),甘油三酯(TG),膽固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL?C),高密度脂蛋白(HDL-C),計算體重指數(shù)(BMI)和胰島素抵抗指數(shù)(HOMA?IR
2、)。結果：T2DM頸動脈硬化組及頸動脈正常組患者的BMKTG、TC、LDL?C、HbAlC及HOMA?IR明顯高于健康對照組(P<0.05),T2DM頸動脈硬化組的HOMA-IR和HbAlC明顯高于頸動脈正常組(P<0.05)oLogistic回歸分析發(fā)現(xiàn)H0MA-IR和LDL-C是頸動脈硬化的危險因素(OR二4.23,P=0.005；OR二1.27,P二0.027)。結論：IR與T2DM患者的頸動脈硬化形成有一定的相關性，是頸動脈硬化形成的危險因素；LDL?C是頸動脈形成的危險因素?！娟P鍵詞】糖尿?。活i動脈硬化；胰島素抵
3、抗【中圖分類號】R587.1【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2016)23-0089-011.資料與方法1.1一般資料所有試驗對象均釆用1999年世界衛(wèi)牛組織(WHO)頒布的2型糖尿病診斷標準，并排除甲狀腺疾病，Cushing綜合征，風濕性疾病，急性胰腺炎等因素導致的繼發(fā)性糖尿病患者。2015年6月?2005年12月在我院住院部收集T2DM患者130例，其中男60例，女70例；年齡40?76歲，平均年齡56.6歲；糖尿病病史5?20年，平均10.3年。同期在木院體檢中心招募健康對照組60例，其中男28例，女32例；年齡
4、28?40歲，平均年齡33.4歲。所有試驗對象均測量身高、體重、FPG、FINS、HbAlC、TC、TG、HDL?C、LDL-C,并根據(jù)公式BMI二體重/身高2,HOMA-IR=FPG*FINS/22.5Z計算出BMI,HOMA-IR數(shù)值。一般資料詳見表lo2?結果2.1一般資料分析T2DM頸動脈硬化組及頸動脈正常組患者的BMLTG、TC、LDL?C、HbAlC及HOMA?IR明顯高于健康對照組(P<0?05),T2DM頸動脈便化組的HOMA-IR,HbAlC明顯高于頸動脈正常組(P<0.05)o2.2相關性分析將BMI、
5、TG、TC、LDL?C、HDL?C、HbAlC及HOMA-IR作為自變量，頸動脈硬化作為因變量，進行Logistic冋歸分析，發(fā)現(xiàn)HOMA-IR,LDL?C是頸動脈硬化的危險因素(OR二4.23,P=0.005；OR=1.27,P=0.027),見表2。表1一般資料(x?±s)*3?討論根據(jù)試驗結果，T2DM頸動脈便化組及頸動脈正常組患者的BMI、TG、TC、LDL?C、HbAlCRHOMA-IR明顯高于健康對照組(P<0.05),T2DM頸動脈硬化組的HOMA-IR,HbAlC明顯高于頸動脈正常組(P<0.
6、05)。因此得出BMI、TG、TC、LDL?C、HbAlC及HOMA-IR可能在頸動脈硬化中發(fā)揮一定的作用，但其具體機制機理不清楚。因為引起頸動脈硬化的因素很多，本試驗隨后對造成頸動脈硬化的可能因素，進行Logistic冋歸分析，發(fā)現(xiàn)HOMA-IR是頸動脈硬化形成的危險因素，因為HOMA-IR是計算后得出結果，可能對頸動脈硬化發(fā)揮作用的是血糖和胰島素水平，對此已有相關的研究報道⑺，同時頸動脈硬化形成與很多因素有一定的相關性［4,8?10］。本試驗中LDL?C也是頸動脈硬化的危險因素，但OR不是很高，其與頸動脈硬化的相關性有待進-步研究
7、?！緟⒖嘉墨I】⑴朱汝霞，陳冰澹正民，蔣明暉,林媛媛?彩色多普勒超聲檢測對糖尿病患者頸動脈硬化的臨床應用價值[J]?現(xiàn)代醫(yī)用影像學，2015.(04):547-549.[2]夏榕?彩色多普勒超聲在診斷糖尿病患者頸動脈及下肢動脈硬化中的應用[J]?糖尿病新世界，2015.(15):33-34+37.
