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《中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)2010年《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》第一冊(cè)培訓(xùn)課件西充縣中醫(yī)醫(yī)院:何賢中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)1、整體觀念(1)定義人體是一個(gè)有機(jī)的整體,人與自然界息息相關(guān)、密切相聯(lián),人體受社會(huì)、生存環(huán)境影響,這種機(jī)體自身整體性思想及其內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性,稱之為整體觀念。中醫(yī)的整體觀念貫穿與中醫(yī)的生理、病理及診治等各個(gè)方面。(2)整體觀念主要內(nèi)容1)人是一個(gè)有機(jī)整體a.人體結(jié)構(gòu)的整體性b.人體物質(zhì)的整體性c.人體物質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能的整體性d.人體功能的整體性2)人與外環(huán)境之間的關(guān)系密切a.人與自然的統(tǒng)一性b.人與社
2、會(huì)的統(tǒng)一性2、辨證論治(1)辨證論治包括辨證和論治兩方面,是中醫(yī)察識(shí)和治療疾病的基本法則。辨證,就是通過(guò)對(duì)四診(望、聞、問(wèn)、切)所搜集的臨床資料(包括癥狀、體征、病史)進(jìn)行分析、歸納綜合,從而辨識(shí)出疾病在這一特定時(shí)間范圍的原因、病位、性質(zhì)及邪正關(guān)系等病理本質(zhì)內(nèi)容。論治,則是在辯證基礎(chǔ)上所確定的治療法則。(2)“癥”、“病”、“證”的區(qū)別聯(lián)系:1)癥:指疾病過(guò)程中出現(xiàn)的單個(gè)的獨(dú)立的具體表現(xiàn),包括癥狀和體征。2)?。菏菣C(jī)體發(fā)生病變時(shí),對(duì)疾病全過(guò)程的特點(diǎn)及規(guī)律所作的概括。3)證:指證候,是對(duì)疾病過(guò)程中某一特定病理
3、階段的病因、病位、病性及病勢(shì)(邪正盛衰)的高度概括,反映了病變本質(zhì)。“癥”、“病”、“證”三者有著密切的關(guān)系:癥是證的依據(jù),證的本質(zhì)即是由一組有內(nèi)在聯(lián)系的癥狀和體征反映出來(lái)的。證是病的某一特定階段病理變化的實(shí)質(zhì),中醫(yī)學(xué)尤注重對(duì)證的辨識(shí)。陰陽(yáng)五行,是古代哲學(xué)思想的積淀,用傳統(tǒng)而古樸的語(yǔ)言,表達(dá)了豐富的哲理和辯證法思想。(一)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)1、概念:陰陽(yáng)是自然界相互關(guān)聯(lián)的事物和現(xiàn)象,對(duì)立雙方屬性的概括。它是一個(gè)抽象的概念,既代表相對(duì)立的兩個(gè)事物,又可代表同一事物內(nèi)部所存在的相互對(duì)立的兩個(gè)方面,不局限某一特定事物。2、
4、陰陽(yáng)的屬性。最初劃分陰陽(yáng)的準(zhǔn)則是向日和背日。一般說(shuō)來(lái):凡活動(dòng)的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的、興奮的、亢進(jìn)的、功能的--------屬陽(yáng)。靜止的、下降的、寒冷的、晦暗的、抑制的、衰減的、物質(zhì)的--------屬陰。3、陰陽(yáng)的基本內(nèi)容。包括對(duì)立制約、互根互用、消長(zhǎng)平衡、互相轉(zhuǎn)化。4、在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。①說(shuō)明人體組織結(jié)構(gòu)。上部,體表,背部,六腑,氣——陽(yáng)下部,體內(nèi),腹部,五臟,血——陰1、五行的屬性歸類事物屬性的五行歸類正確運(yùn)用五行學(xué)說(shuō)的“比類取象”,可以幫助臨床診斷、解釋生理現(xiàn)象和病理變化,指導(dǎo)治療,制訂具體的治療法
5、則。2、五行的相生相克①相生:依次遞相資生、助長(zhǎng)和促進(jìn)關(guān)系。木→火→土→金→水→木②相克:有序的間相克制,制約關(guān)系。木→土→水→火→金→木經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈與絡(luò)脈的總稱。是人體運(yùn)行氣血,聯(lián)絡(luò)臟腑,溝通內(nèi)外,貫通上下的通路。共有十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈,這是主要部分,另外還有十二經(jīng)別,十五別絡(luò),浮絡(luò),孫絡(luò),這是次要部分。腧穴是臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注于體表部位,是針灸治療疾病的刺激點(diǎn)。除此以外還有經(jīng)外奇穴,阿是穴。這些穴位不在經(jīng)穴之列。十二正經(jīng)走向:手三陰經(jīng)從胸走手,(太陰在前,厥陰在中,少陰在后)上肢手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭,(
6、陽(yáng)明在前,少陽(yáng)在中,太陽(yáng)在后)足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足,(陽(yáng)明在前,少陽(yáng)在中,太陽(yáng)在后)下肢足三陰經(jīng)從足走胸(腹)(太陰在前,厥陰在中,少陰在后)臟腑學(xué)說(shuō)臟腑學(xué)說(shuō)大致包括五臟、六腑、奇恒之腑的生理、病理;氣血津液的生理病理及與臟腑組織的關(guān)系,著重討論五臟六腑。五臟:心、肝、脾、肺、腎六腑:小腸、膽、胃、大腸、膀胱、三焦臟與腑構(gòu)成表里關(guān)系,臟行氣于腑,腑輸精于臟,臟屬陰,腑屬陽(yáng)。(一)心與小腸心的功能:主血脈,主神志,開(kāi)竅于舌,其華在面,與小腸相表里。1、主血脈:指心具有推動(dòng)血液在脈管內(nèi)運(yùn)行,以營(yíng)養(yǎng)全身的功能。2、主
7、神志:神志指人的精神、思維、意識(shí)活動(dòng),即大腦對(duì)客觀外界事物的反映。3、開(kāi)竅于舌:舌的色澤變化可以反映心主血脈的功能,心的病變也可從舌上反映出來(lái),“舌為心之苗”。4、其華在面:心的功能及氣血變化可以從面部色澤有所反映。小腸的功能是泌別清濁,主化物。就是對(duì)胃下傳的飲食物消化吸收,分成清和濁兩部分。(一)肝與膽肝的功能:主疏泄,主藏血,主筋其華在爪,開(kāi)竅于目,與膽相表里。1、主疏泄:包括調(diào)暢氣機(jī),調(diào)節(jié)情志,促進(jìn)消化,調(diào)理沖任等。2、主藏血:具有貯藏血液,調(diào)節(jié)血量以及防止出血的功能。根據(jù)人體不同生理狀態(tài)改變血流量。
8、3、主筋,其華在爪:全身筋膜和爪甲,有賴肝血滋養(yǎng),才能強(qiáng)健有力,運(yùn)動(dòng)自如、堅(jiān)韌。“爪為筋之余”。4、開(kāi)竅于目。肝的病變易從目上反映出來(lái);目能視物有賴肝氣疏泄和肝血濡養(yǎng)。膽的功能:①貯存和排泄膽汁,“膽為中精之腑”。②主決斷。指控制自己意識(shí)和動(dòng)作,判斷準(zhǔn)確。脾與胃脾的功能:主運(yùn)化,主統(tǒng)血,主肌肉四肢,開(kāi)竅于口,其華在唇。1、主運(yùn)化:脾具有將飲食水谷化為精微并轉(zhuǎn)輸至全身以營(yíng)養(yǎng)臟腑組織的功能。2、主統(tǒng)血:脾能統(tǒng)攝血液在