病理學(xué)教學(xué)資料：病理試題

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1、第一章細胞、組織的適應(yīng)與損傷（一）—、名詞解釋1?脂肪變性：細胞漿內(nèi)甘油三脂（中性脂肪）的蓄積。2.營養(yǎng)不良性鈣化：繼發(fā)與局部變性，壞死組織，或其他異物內(nèi)的鈣化。3?包裹：壞死灶如較大、或壞死物質(zhì)難干溶解吸收，或不完全機化，最初是由肉芽組織包裹，以后則為增生的纖維組織包裹。4?萎縮：是指已經(jīng)發(fā)育正常的實質(zhì)細胞、組織或器官的體積縮小，可以伴發(fā)細胞數(shù)量的減少。5?虎斑心：心肌脂肪變性，見于左心室內(nèi)膜下心肌和乳頭肌，呈黃色條紋與暗紅色心肌相間，似虎皮斑紋。二、選擇題1老年人產(chǎn)生萎縮的器官主要有（B）A心、腎B腦、心C肝、肺D

2、心、肺E腎、腦2細胞發(fā)生脂肪變性時，其脂滴的主要成分是（D）磷脂B膽固醇C脂褐素D中性脂肪E蛋白質(zhì)3發(fā)生液化壞死基本條件（D）含較多的可凝固蛋白B組織凝血較嚴重有腐敗菌感染D產(chǎn)生蛋白酶較多E組織較松軟4下列哪項不屬于萎縮：（E）A老年男性的睪丸B晚期食管癌患者的心臟C脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉D成年女性的子宮E心肌梗死后心室壁變薄5實質(zhì)器官中最易發(fā)生脂肪變性的器官是A心臟B肝臟C脾臟D肺臟E腎臟三、是非判斷題1心衰細胞中出現(xiàn)色素顆粒是脂褐素。(X)2心肌脂肪性引起“虎斑心”時，最易出現(xiàn)變化的部位是左心室的內(nèi)膜下和乳頭肌。

3、（“）3血管壁玻璃樣變時，形成病變物質(zhì)的主要成分是血漿蛋白。（x）4胃粘膜上皮可發(fā)生腸上皮化生但絕不可能發(fā)生鱗狀上皮化生。（x）5萎縮是適應(yīng)性變化，去除原因后，都可恢復(fù)正常。（x）111簡答題1試述“三性”壞疽的區(qū)別。答：干性病因A阻塞、V通濕性A、V均阻塞氣性深且開口性損傷，有含氣部位四肢多腸、肺子宮等深部肌肉特點干、分界清界線不清氣泡成蜂窩狀臨床癥狀輕，預(yù)后好毒血癥明顯預(yù)后差毒血癥差，預(yù)后差，截肢2試述脂肪變性的原因，發(fā)病機制、病理變化及結(jié)果？答：1）形成原因：血管中逸出的cell被巨噬細胞攝入，經(jīng)其溶酶體降解。在

4、巨噬細胞質(zhì)內(nèi)，來自紅細胞的血紅蛋白的Fe3+與蛋白質(zhì)結(jié)合形成鐵蛋白微粒，若干鐵蛋白微粒聚集成光鏡下可見的含鐵血黃2）形態(tài)：HE染色呈棕黃色，較粗大，有折光的顆粒。3）臨床意義：①局部沉著過多，提廣陳舊性出血，可繼發(fā)纖維化。②全身性沉著，多系溶血性貧血，多次輸血，腸內(nèi)鐵吸收過多。第一章細胞、組織的適應(yīng)與損傷（二）—、名詞解釋：1化生：由一種已分化組織轉(zhuǎn)化為另一種相似性質(zhì)的分化組織的過程。2機化：由新生肉芽組織取代壞死組織或其它異物過程，最終形成瘢痕組織。3潰瘍：皮膚和粘膜的壞死組織崩解或液化后脫離原來的組織，可留下局部組

5、織缺損，稱為潰瘍。4壞疽：是身體內(nèi)直接或間接地與外界大氣相通部位的較大范圍壞死，并因有腐敗菌生長而繼發(fā)腐敗。5凋亡：是活體內(nèi)單個細胞或小團細胞的死亡，死亡細胞的質(zhì)膜不破裂,不引發(fā)死亡細胞的自溶，也不引起急性炎癥反應(yīng)，有人也稱之為程序性細胞死亡。二、選擇題：1下列器官肥大時不伴細胞增生是（C）A乳腺B甲狀腺C心臟D肝臟E腎臟2在萎縮肌細胞內(nèi)可見（B）A含鐵血黃素B脂褐素C黑色素D膽色素E纖維素3下列哪項變性實質(zhì)上為組織壞死（C）A細胞水變性B玻璃樣變性C纖維素樣變性D粘液樣變性E淀粉樣變性4全身性營養(yǎng)不良時，最早發(fā)生萎縮

6、的器官或組織是（A）A脂肪組織B心肌C腦D骨骼肌E肝5?下列病變，哪些可以出現(xiàn)機化過程（ABCDE）A較大的血管內(nèi)血栓B較大的血腫C心肌梗死D組織內(nèi)死亡的寄生蟲卵E纖維素性粘連是非判斷題1結(jié)節(jié)性動脈周圍炎屬于玻璃樣變。(X)2虎斑心是由于心肌脂褐素沉著。（X）3急性腸扭轉(zhuǎn)最可能引起濕性壞疽。（V）4兩端開放的通道樣壞死性缺損稱竇。（X）5細動脈壁的透明變性多為彌漫性的多器官受累。（“）1試比較肥大和增生這兩種不同的病理過程。答：組織、細胞體積增大稱為肥大。肥大可發(fā)生于任何器官。實質(zhì)器官的肥大通常因?qū)嵸|(zhì)細胞的體積增大所致

7、，但腎、前列腺等的肥大則常因細胞數(shù)增多所致。組織、器官內(nèi)組成的細胞數(shù)增多，稱為增生。常發(fā)生于具有增殖分裂能力的細胞，如表皮組織、子宮內(nèi)膜等。而不出現(xiàn)于心肌、骨骼肌。一般來說對機體適應(yīng)反應(yīng)積極意義，但有時也可能化為腫2組織壞死的結(jié)局有哪些？答：1）溶解吸收來自壞死組織本身和中性粒細胞的溶蛋白酶將壞死物質(zhì)進一步分解液化，爾后由淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬細胞吞噬消化。2）分離排出較大的壞死灶周圍發(fā)生炎癥反應(yīng)，白細胞釋放溶蛋白酶，溶解吸收加速，使壞死灶與健康組織分離。在皮膚，粘膜可形成潰瘍，在腎、肺內(nèi)臟可形成空

8、洞。3）機化由新生的毛細血管和成纖維細胞組成的肉芽組織取代壞死組織，最終形成纖維瘢痕。4）包裹鈣化壞死灶較大，或壞死物質(zhì)難以溶解吸收，或不能完全機化，則由周新生結(jié)締組織加以包裹，其中的壞死物有時可發(fā)生鈣化。第二章?lián)p傷的修復(fù)（一）—、名詞解釋：1修復(fù)：指損傷造成機體部分細胞和組織喪失后，機體對所形成缺損進行修補恢復(fù)的過程，修復(fù)后可完