全國死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告 工作規(guī)范(試行)

全國死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告 工作規(guī)范(試行)

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1、全國死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告-----工作規(guī)范(試行)中國疾病預(yù)防控制中心前言SARS之后,我國加大了對(duì)公共衛(wèi)生領(lǐng)域信息化的投入,目前,全國93%縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和66%的鄉(xiāng)衛(wèi)生院通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)直接報(bào)告疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。直報(bào)系統(tǒng)徹底改變了傳染病報(bào)告管理模式,是我國公共衛(wèi)生領(lǐng)域的一次重大變革,為能及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情,控制疫情,保護(hù)廣大人民群眾生命安全和身體健康,減少疾病帶來的社會(huì)經(jīng)濟(jì)影響發(fā)揮了不可替代的重要作用。死因登記和報(bào)告是生命統(tǒng)計(jì)工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。準(zhǔn)確、可靠的人群死亡信息對(duì)制定我國的人口和衛(wèi)生政策、確定資源配置和干預(yù)重點(diǎn)具有非常重要的意義。為進(jìn)一步規(guī)范和完

2、善死因登記報(bào)告信息管理,獲得及時(shí)、準(zhǔn)確的死亡登記信息,依據(jù)《中華人民共和國統(tǒng)計(jì)法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和衛(wèi)生部、公安部和民政部發(fā)布的《關(guān)于使用〈出生醫(yī)學(xué)證明書〉、〈死亡醫(yī)學(xué)證明書〉和加強(qiáng)死因統(tǒng)計(jì)工作的通知》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈全國不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(試行)〉〈縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(試行)〉的通知》、衛(wèi)生部《全國疾病控制調(diào)查制度》、《全國婦幼保健調(diào)查制度》、衛(wèi)生部《全國疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作規(guī)范》、《全國疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)死因監(jiān)測(cè)工作規(guī)范(試行)》等法律、法規(guī)和文件,特制定本規(guī)范。內(nèi)容一、背景二、死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告及工作管理死因

3、登記信息報(bào)告和管理組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé)信息的分析與利用考核與評(píng)估制度保障三、死因登記信息系統(tǒng)管理一、背景目前,全國93%縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和66%的鄉(xiāng)衛(wèi)生院通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)直接報(bào)告疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。死因網(wǎng)絡(luò)報(bào)告覆蓋了近80%的縣區(qū),信息報(bào)告和審核更加便捷,超過75%的死亡病例在1周內(nèi)得到報(bào)告,75%多的死亡病例在上報(bào)后1天內(nèi)完成審核。為了進(jìn)一步規(guī)范和完善死因登記報(bào)告信息管理,統(tǒng)一信息管理平臺(tái),獲得及時(shí)、統(tǒng)一、準(zhǔn)確的死亡登記信息編制了本規(guī)范。二、死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告及工作管理死因登記信息報(bào)告和管理組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé)信息的分析與利用考核與評(píng)估制度保障1、死因登記信息

4、報(bào)告和管理信息收集網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息管理資料的保存與管理信息收集1.報(bào)告對(duì)象發(fā)生在轄區(qū)內(nèi)的所有死亡個(gè)案均為死因登記報(bào)告的對(duì)象,包括在轄區(qū)內(nèi)死亡的戶籍和非戶籍中國居民,以及港、澳、臺(tái)同胞和外籍公民。如發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎或死因不明者:必須將死者生前的癥狀、體征、主要的輔助檢查結(jié)果及診治經(jīng)過記錄在《死亡醫(yī)學(xué)證明書》上的調(diào)查記錄欄內(nèi)。2.報(bào)告單位和報(bào)告人(1)報(bào)告單位:各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均為死因信息報(bào)告的責(zé)任單位。(注意:包括村衛(wèi)生所和婦幼機(jī)構(gòu)等)(2)報(bào)告人:1)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員均為死亡信息的報(bào)告人。2)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)療衛(wèi)生人員方可填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。信息收

5、集3.死亡個(gè)案的填報(bào)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)死亡個(gè)案各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)由診治醫(yī)生作出診斷并逐項(xiàng)認(rèn)真填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。家庭或其他場(chǎng)所死亡個(gè)案鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)的防保醫(yī)生,填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。涉法死亡個(gè)案轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)的防保醫(yī)生,填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。說明:凡需公安司法部門介入的死亡個(gè)案,由公安司法部門判定死亡性質(zhì)并出具死亡證明,由轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)負(fù)責(zé)該地區(qū)地段預(yù)防保健工作的醫(yī)生根據(jù)死亡證明填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。信息收集4.報(bào)告內(nèi)容《死亡醫(yī)學(xué)證明書》一般項(xiàng)目致死的主要疾病診斷其他項(xiàng)目5歲以下兒童死因登記報(bào)告副卡孕產(chǎn)婦死

6、因登記報(bào)告副卡5填報(bào)要求(1)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填報(bào)(共分四聯(lián),各聯(lián)的作用如下):第一聯(lián)由出證單位保存,用于網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。第二聯(lián)由出證單位定期寄送縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)保存。如出證單位無網(wǎng)絡(luò)報(bào)告條件,則當(dāng)?shù)乜h(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)使用第二聯(lián)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)代報(bào)。第三、四聯(lián)由死者家屬交給戶籍管理部門,其中第三聯(lián)為戶籍管理部門注銷戶口憑據(jù),由戶籍管理部門保存。第四聯(lián)由戶籍管理部門加蓋印鑒,交死者家屬作為殯葬火化憑據(jù),由殯葬管理部門保存。《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填寫要求使用藍(lán)色或黑色簽字筆,內(nèi)容完整、準(zhǔn)確,字跡清楚,填報(bào)人簽名,單位蓋章。(2)孕產(chǎn)婦和5歲以下兒

7、童死亡個(gè)案:除填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》外,還必須填寫孕產(chǎn)婦或5歲以下兒童死因登記報(bào)告副卡。死亡醫(yī)學(xué)證明書各聯(lián)流向網(wǎng)絡(luò)報(bào)告1.死因信息報(bào)告方式《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及副卡通過《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》平臺(tái)上的《全國死因登記報(bào)告信息系統(tǒng)》進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。2.報(bào)告程序、時(shí)限縣及縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)由病案室或防??圃?天內(nèi)完成對(duì)卡片的審核和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。(將《死亡醫(yī)學(xué)證明書》死因鏈、調(diào)查記錄等原始信息如實(shí)錄入,并進(jìn)行根本死因確定及編碼。)不具備網(wǎng)絡(luò)報(bào)告條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),收到《死亡醫(yī)學(xué)證明書》7天內(nèi)向?qū)俚氐目h(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)出。縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到報(bào)告卡后,應(yīng)在5個(gè)工作

8、日內(nèi)代為完

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