免疫學(xué)基礎(chǔ)：免疫應(yīng)答

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1、1第5節(jié)免疫應(yīng)答一、概述二、體液免疫應(yīng)答三、細(xì)胞免疫應(yīng)答四、免疫耐受△五、免疫調(diào)節(jié)△北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院張寶恩昝潔冰第3章免疫學(xué)基礎(chǔ)2科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社一、免疫應(yīng)答概述免疫應(yīng)答的概念1免疫應(yīng)答的類(lèi)型2免疫應(yīng)答的基本過(guò)程3免疫應(yīng)答的特點(diǎn)4免疫應(yīng)答的類(lèi)型與抗原種類(lèi)的關(guān)系53科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社一、免疫應(yīng)答概述（一）概念：T、B細(xì)胞識(shí)別抗原，自身發(fā)生活化、增殖分化，發(fā)揮特異性免疫效應(yīng)的過(guò)程。發(fā)生場(chǎng)所：淋巴結(jié)、脾等外周免疫器官。（二）類(lèi)型：非特異性免疫特異性免疫{體液免疫應(yīng)答細(xì)胞免疫應(yīng)答（三）基本過(guò)程：三階段1.感應(yīng)階段2.反應(yīng)階段3.效應(yīng)階段4科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版

2、分社圖3-17免疫應(yīng)答的基本過(guò)程示意圖5科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社（四）免疫應(yīng)答的特點(diǎn)特異性記憶性耐受性MHC限制性即針對(duì)性，是免疫應(yīng)答最基本的特性。記憶細(xì)胞的免疫記憶效應(yīng)。對(duì)某種抗原的特異性無(wú)應(yīng)答雙方MHC分子相同6科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社（五）免疫應(yīng)答的類(lèi)型與抗原種類(lèi)的關(guān)系TD-Ag：細(xì)菌、病毒、血清蛋白質(zhì)等大多數(shù)抗原↓機(jī)體↓T細(xì)胞輔助1.體液免疫應(yīng)答2.細(xì)胞免疫應(yīng)答3.回憶應(yīng)答抗原種類(lèi)TIAg：細(xì)菌脂多糖、莢膜多糖等少數(shù)抗原?！龣C(jī)體↓不依賴(lài)T細(xì)胞體液免疫應(yīng)答9科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社圖3-18抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律示意圖10科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社（三）體液免疫應(yīng)

3、答的生物學(xué)效應(yīng)中和作用1激活補(bǔ)體3ADCC作用4抑制病原體黏附5參與超敏反應(yīng)6調(diào)理作用211科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社三、細(xì)胞免疫應(yīng)答1概念T細(xì)胞在抗原刺激下轉(zhuǎn)化為效應(yīng)T細(xì)胞，通過(guò)殺傷靶細(xì)胞和釋放細(xì)胞因子，發(fā)揮特異性免疫效應(yīng)的過(guò)程3生物學(xué)效應(yīng)（1）抗細(xì)胞內(nèi)感染作用（2）抗腫瘤作用（3）免疫損傷2效應(yīng)機(jī)制（1）ＣＤ４+Ｔｈ１細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)（2）ＣＤ８+Ｔｃ細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用12科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社（二）細(xì)胞免疫應(yīng)答的效應(yīng)機(jī)制效應(yīng)Tｈ1細(xì)胞↓釋放多種細(xì)胞因子↓單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的慢性炎癥效應(yīng)機(jī)制效應(yīng)Ｔｃ細(xì)胞（又稱(chēng)CTL）↓①脫顆粒途徑②死亡受體途徑↓直接殺傷靶細(xì)胞

4、13科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社表3-2主要的細(xì)胞因子及其生物學(xué)作用14科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社圖3-19效應(yīng)Ｔｃ細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的殺傷作用15科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社圖3-20效應(yīng)Ｔｃ細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的殺傷A.效應(yīng)Tｃ細(xì)胞與靶細(xì)胞結(jié)合B.靶細(xì)胞表面被打孔16科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社表3-3體液免疫與細(xì)胞免疫的比較17科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社四、免疫耐受△（一）概念（二）形成（三）醫(yī)學(xué)意義概念：免疫系統(tǒng)接收某種抗原刺激后產(chǎn)生的特異性無(wú)應(yīng)答狀態(tài)。形成：1.抗原方面2.機(jī)體方面醫(yī)學(xué)意義：1.恢復(fù)對(duì)自身成分的免疫耐受治療自身免疫性疾病。2.終止免疫耐受治療腫瘤和病毒性疾病。3

5、.建立免疫耐受，延長(zhǎng)移植物存活。18科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社五、免疫調(diào)節(jié)△內(nèi)部概念免疫系統(tǒng)內(nèi)部的各種免疫細(xì)胞和免疫分子，以及免疫系統(tǒng)與其他系統(tǒng)之間，通過(guò)相互促進(jìn)、相互制約，使機(jī)體對(duì)抗原刺激產(chǎn)生最適免疫應(yīng)答的復(fù)雜生理過(guò)程。機(jī)制1.抗原的調(diào)節(jié)2.抗體的調(diào)節(jié)3.免疫細(xì)胞的調(diào)節(jié)4.神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)意義1.維持機(jī)體生理功能的平衡和穩(wěn)定2.免疫調(diào)節(jié)功能失控或異常時(shí)，導(dǎo)致免疫性疾病的發(fā)生。19科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社小結(jié)本節(jié)介紹了免疫應(yīng)答等5個(gè)概念。基本過(guò)程分為三階段：感應(yīng)階段、反應(yīng)階段、效應(yīng)階段。四項(xiàng)特點(diǎn)：特異性、記憶性、耐受性、MHC限制性。二種類(lèi)型：由B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫和T細(xì)

6、胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫。抗體產(chǎn)生規(guī)律及意義：初次應(yīng)答與再次應(yīng)答。闡述了細(xì)胞免疫應(yīng)答、免疫耐受、免疫調(diào)節(jié)的機(jī)制。歸納了體液免疫應(yīng)答、細(xì)胞免疫應(yīng)答的生物學(xué)效應(yīng)，免疫耐受和免疫調(diào)節(jié)的醫(yī)學(xué)意義。