兒童流感防治

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1、兒童流感防治什么是流感？流行性感冒,簡(jiǎn)稱流感，是由季節(jié)性流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感每年在世界各地均有傳播，在我國(guó)北方通常是冬春季流行，南方有冬春季和夏季兩個(gè)流行高峰。不同年份會(huì)呈現(xiàn)不同程度的流行水平波動(dòng)。季節(jié)性流感病毒主要為甲型和乙型，如甲型H1N1和H3N2亞型?；诩韧餍刑攸c(diǎn)，不同地區(qū)或國(guó)家流行的流感優(yōu)勢(shì)株可能會(huì)存在差異，同一地區(qū)也會(huì)出現(xiàn)多種亞型流感病毒共同流行的特點(diǎn)。流感患者的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、咳嗽等。重癥病例可出現(xiàn)肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克等多種并發(fā)癥，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。根

2、據(jù)世界衛(wèi)生組織最新信息，每年流感流行可導(dǎo)致大量的病例，多數(shù)為輕癥，全球每年約有5-10%的成人和20?30%的兒童罹患流感，導(dǎo)致300-500萬重癥病例和29-65萬死亡。流感普通感冒病毒類型流感病毒鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等傳池丙類傳染病（按乙類管理）非傳染性季節(jié)性有明顯的季節(jié)性季節(jié)性不明顯是否發(fā)熱多高熱（39°C-40°C），可以伴寒戰(zhàn)不發(fā)熱或輕、中度熱、無寒戰(zhàn)3-5天1-2天全身癥狀重，頭痛，全身肌肉酸痛，乏力少或沒有并發(fā)癥可以出現(xiàn)中耳炎、肺炎、心肌炎、月剛莫炎或腦炎等罕見持續(xù)時(shí)間5-10天

3、1七天死亡率較高，死亡多由于引起原發(fā)病（肺部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及心臟病等）急性加重或出現(xiàn)并發(fā)癥（肺炎、心肌炎、腦膜炎或腦炎等）較低流感和普通感冒有什么區(qū)別？流感相對(duì)于普通感冒來講，體溫更高，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，全身癥狀更重,并發(fā)癥和病死率也更高。Isitacoldorflu?ColdSignsandSymptomsInfluenzaSymptomonsetAbruptGradualFeverUsualRareAchesUsualSlightFairlycommonUncommonFatigue,weaknessUsualS

4、ometimesSneezingSometimesCommonStuffynoseSometimes/CommonSorethroatSometimesCommonChestdiscomfortcoughCommonMildtomoderateHeadacheCommonRare三.兒童流感有什么特點(diǎn)？在流感流行的季節(jié)，超過40%的學(xué)齡前兒童以及30%的學(xué)齡兒童容易得流感。兒童流感常常突然起病,主要的癥狀為發(fā)熱，最高體溫可達(dá)39~40度，常伴有畏寒、寒戰(zhàn)。孩子還會(huì)出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛、乏力、食欲減退等表現(xiàn)。也可能會(huì)出現(xiàn)

5、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞這些感冒的癥狀，少部分可能會(huì)有消化道的表現(xiàn)，比如惡心、嘔吐、腹瀉等等，而且這個(gè)癥狀多于成人。兒童流感引起急性的喉炎、中耳炎、氣管炎、支氣管炎以及肺炎等都比成人常見。四.為什么兒童更易患流感？?jī)和鄬?duì)免疫力低，幼兒園、學(xué)校人員密集，所以更容易感染。兒童是流感高危人群，5歲以下兒童更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，更應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防。五.兒童患流感后如何用藥治療？L確診流感后，應(yīng)盡早服用磷酸奧司他韋。最好在發(fā)病48小時(shí)之內(nèi)用藥。對(duì)于病程超過48小時(shí)的患兒服用磷酸奧司他韋也是有效的。一般情況下要服用3~5天z通常在吃藥以

6、后24小時(shí)就會(huì)有明顯的效果。兒童使用磷酸奧司他韋是安全的。帕拉米韋氯化鈉注射液用于重癥流感的治療。2.避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物。僅在流感繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、中耳炎和鼻竇炎等時(shí)才有使用抗生素的指征。3兒童忌用阿司匹林或含阿司匹林藥物以及其他水楊酸制劑。六、在家如何護(hù)理流感患兒?1?注意降溫、別捂著。對(duì)于3個(gè)月以上，體溫＞38.5度者可以□服退熱藥。對(duì)于體溫低于38.5度兒童可以采用物理降溫，如溫水擦浴。2?咳嗽咳痰嚴(yán)重者給予止咳祛痰藥物。根據(jù)缺氧程度可采用鼻導(dǎo)管、開放面罩及儲(chǔ)氧面罩進(jìn)行氧療。3.適當(dāng)多飲水，飲食清淡易于

7、消化且富有營(yíng)養(yǎng)。4?注意開窗通風(fēng)、個(gè)人防護(hù)，如接觸流感患者時(shí)戴口罩，接觸之后洗干凈雙手等。如何預(yù)防流1?注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，特別是飯前便后、觸摸眼睛、鼻或口腔后、外出回家后;盡量用洗手液或肥皂、流動(dòng)水洗凈;掌心、手背、指縫、握空拳,拇指、指尖和手腕。2.保持環(huán)境清潔和通風(fēng)z盡量減少到人員密集、空氣污濁的場(chǎng)所；3.應(yīng)盡量避免接觸呼吸道感染患者z不得不接觸時(shí)需做好個(gè)人防護(hù)”如佩戴口罩。家里有人感染流感z建議盡可能隔離,減少與孩子接觸。4.根據(jù)氣溫變化為孩子增減衣物、平衡膳食、加強(qiáng)鍛煉、保證睡眠，增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力；5

8、?接種流感疫苗是最好的預(yù)防方法,除特殊情況（小于6個(gè)月、對(duì)雞蛋過敏及其他不適合接種的疾病等）,建議在流感季節(jié)來臨前、在醫(yī)務(wù)工作者指導(dǎo)下為孩子接種疫苗。