醫(yī)療垃圾處置管理

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1、1醫(yī)療廢物的來源及危害醫(yī)療廢物具有極強的傳染性、住物毒性和腐蝕性，排放管理不嚴或處理不當，會被風揚失或被雨水淋失，造成対水體、大氣、土壤的污染及対人體的直接危害。與生活垃圾類廢棄物不同，醫(yī)療廢物由于攜帶病菌的數量巨大、種類繁多，具有空間傳染、急性傳染、交叉?zhèn)魅竞蜐摲鼈魅镜忍卣?，其危害性更人。國內外因地表水污染而引發(fā)流行性傳染病的記載很多。1955年卬度某城市因水源遭病菌污染，68%的人口受到甲型黃疸性肝炎感染；屮國吉林市江北地區(qū)曾因水源污染，引起傷寒流行，400多人發(fā)病，5人死亡；中國撫順市結核病院曾因污水污染水源，使附近居民中300多人患結核?、?；1986年上海市爆發(fā)的

2、甲型肝炎,也是由于食用醫(yī)院帯病毒污水污染的毛曲馮I起的。曾有人在湖南省調查醫(yī)療廢物處理處置狀況，于2004年起對湖南省有處理處置設施的醫(yī)療機構進行了普查，共調查湖南省14個市、州的醫(yī)療機構376家。其中綜合醫(yī)院64家，占17%；中醫(yī)院56家，占15%；其它醫(yī)院256家，占68%o湖南省醫(yī)療廢物處置流向見表1囚。表1湖南首醫(yī)療廢物產生及流冋情況（噸/年）帥弋號產鋰綜合利用呈焙呈安全填疊躺阪呈向夕爛出呈HW01醫(yī)院I顒渡物2684.454.0701751.3814.1673.54841.29HW02醫(yī)55廢楊31.37008.150.1623.050.01HW03廢毎物、55

3、ca30.9430.0000.6500.030.25HW161.480.060000.201.22HW18焚燒處蚩殘曲0.9500000.950膽計2749.1934.1301760.1814.3297.77842.77湖南省全省有處置設施的醫(yī)療廢物年產生量是0.2899萬噸；處置量約占全省醫(yī)療廢物產生雖的10%左右。處置設丿施在全省各地均冇分布，?其中以省會長沙市較為集中。處置方式主要是簡易焚燒，其余的混入了?；罾蛞云渌绞竭M入環(huán)境中。木次普查醫(yī)院臨床廢物HW01的產牛量居首位，占調查總產住量的98%；醫(yī)療廢物的處置以簡易焚燒處理為主,居總產生量的64%；醫(yī)療廢物綜

4、合利用率和安全填埋率分別是1.2%和0.5%;全省醫(yī)療廢物向外輸出率為31%o湖南省醫(yī)療廢物經營情況調查匯總見表2〔役普查得知，湖南省醫(yī)療廢物的經營量較少，其經營數量僅占全省年保療廢物產生雖的15%ohl前省內醫(yī)療廢物收集和集中處置量最人的企業(yè)為湖南省一片凈材料公司，年經營數量為1000噸。該金業(yè)地處常徳市鼎城區(qū)武陵鎮(zhèn)，利用醫(yī)療廢物主要牛產產品是塑料，由于其選址、運輸、利川、處置及經營方式存在較大的壞境缺陷，至今仍耒獲得危險廢物經營許對證。表2湖南首醫(yī)療廢物經營情況匯總（噸/年）號廢物向內轉入呈廢物向外域出星HW01醫(yī)院臨床廢物4472.181172.190總計4472.

5、181172.190由上述例證可見，無論是從衛(wèi)生防疫角度，還是從環(huán)境保護的角度講，加強對醫(yī)療廢棄物的立法和管理都有極其重要的意義。2中國醫(yī)療廢物管理中存在的問題醫(yī)療廢物的危害性引起了世界各國的高度重視。在相關法律法規(guī)建設方面，許多國家和地區(qū)對醫(yī)療廢物的減量化、分類收集、儲存、運輸和處理處置各個方血、各個環(huán)節(jié)都有嚴格明確的規(guī)定。在技術研究方面，投入大量人力、物力、財力對醫(yī)療廢物的處理處置進行深入研究，主要方法有焚燒、高壓滅菌、化學處理、微波輻射、高溫分解、等離子體和電弧爐等爐一與此相對比，屮國在法律法規(guī)制定、監(jiān)管體系完善、社會公眾意識增強和科研投入等方面還存在很大差距。2.

6、1法律法規(guī)制定滯后雖然《中華人民共和國固體廢物污染壞境防治法》對危險廢物的產生、運輸、儲存、處置作了相應規(guī)定，建設部也早就對醫(yī)療廢物提出了集中處理處置的要求，但具體的實施細則制定明顯滯后，對醫(yī)療廢物的產住者、運輸者、收集者、處理處宜者詭無明確、具體的要求。在執(zhí)法過程中，也不同程度地存在執(zhí)法不嚴等問題。2.2監(jiān)管體系亟待完善冃前中國醫(yī)療廢物的管理體系很不完善，沒有實現醫(yī)療廢物的收集、儲存、運輸、處理處置的全過程跟蹤管理，庾療廢物的環(huán)境污染問題沒冇從源頭得到控制。2.3監(jiān)管體系和運行機制不合理醫(yī)療廢物監(jiān)管作為一?項系統(tǒng)工程，需要相關法律法規(guī)制定者、實施者和監(jiān)督者的協(xié)調配合。F

7、I前中國的醫(yī)療廢物法律法規(guī)實施者涉及到衛(wèi)生防疫、城市環(huán)境衛(wèi)生和環(huán)境保護等多個部門，相互間職責不清，協(xié)調有效的監(jiān)管體系和運行機制還沒建立起來，缺乏必要的監(jiān)管設丿施和高素質的管理人員。2.4分類收集體系不完善庾療廢物分類收集是實施更療廢物環(huán)境無害化管理的關鍵環(huán)節(jié)，但H前在中國人多數醫(yī)院，尤其是中小城市和偏遠地區(qū)的醫(yī)院，醫(yī)療廢物經常與普通生活垃圾混雜在一起。人城市的醫(yī)療廢物分類收集工作也處于起步階段。2.5貯存、運輸體系漏洞較多目前的醫(yī)療廢物清運任務主要采取承包方式，清運人只負責將醫(yī)療廢物運到指定地點,不關心是否消毒,與對待普通?；?/p>