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《老年住院病人心理特點(diǎn)及護(hù)理》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、老年住院病人心理特點(diǎn)及護(hù)理48中國(guó)臨床醫(yī)藥研究雜志2006年總第155期脫水，營(yíng)養(yǎng)不良,應(yīng)予靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液，糾正貧血及低蛋口血癥，糾正水電解質(zhì)失衡.1.3呼吸道準(zhǔn)備教會(huì)病人深呼吸，有效咳嗽與咳痰的方法.1.4消化道的準(zhǔn)備指導(dǎo)病人正確刷牙，經(jīng)常漱口減少口臭，防止感染.2術(shù)后護(hù)理2.1密切觀察病人血壓，脈搏，呼吸情況每15?30分鐘各測(cè)量次,血壓平穩(wěn)后每1小時(shí)測(cè)量一次至第二天清晨，以了解病人術(shù)后呼吸系統(tǒng)及循環(huán)系統(tǒng)是否平穩(wěn).2.2安置適當(dāng)體位未清醒前平臥位，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐吸入氣管內(nèi);清醒后，一般情況平穩(wěn),6h后應(yīng)取半臥位，以利于呼吸及胸腔引流.2;3術(shù)后應(yīng)保
2、持胃腸減壓引流的通暢,如術(shù)后248h內(nèi)引岀大量血液，應(yīng)立即通知醫(yī)生共同處理，做好口腔護(hù)理,每天上，下午各一次，防止口腔細(xì)菌繁殖，導(dǎo)致咽喉炎和肺部并發(fā)癥的發(fā)生.胃腸引流一般于術(shù)后3-5天，腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)后拔除.2.4術(shù)后十二指腸營(yíng)養(yǎng)管的護(hù)理，術(shù)后24?48h開(kāi)始滴注，滴注時(shí)密切觀察病人腹部情況.一般由8-logtv分開(kāi)始.逐漸增加滴量，十二指腸營(yíng)養(yǎng)管可維持1O?14天，以補(bǔ)充經(jīng)口進(jìn)食的不足.2.5保持胸腔閉式引流通暢①保持密閉;②嚴(yán)格無(wú)菌,24h更換引流液一次;③嚴(yán)格記錄引流液量，性質(zhì)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告I矢生.2.6加強(qiáng)呼吸道護(hù)理持續(xù)吸氧，保持呼吸道通暢,協(xié)助
3、患者取坐位排痰，具體方法:手呈背隆掌空的環(huán)狀，從下向上，自外向內(nèi)拍背,并用雙手輕壓住傷口，用力適度?囑患者行深呼吸和有效地咳嗽排痰，每天數(shù)次，必要按時(shí)醫(yī)囑給NS10?+a—糜蛋白酶4000u霧化吸入，每日2次,稀釋痰液利于咳痰.2.7經(jīng)常巡視患者保持胃腸減壓及胸腔閉式引流的通暢.鼓勵(lì)及協(xié)助患者在床上經(jīng)常變換體位,盡早下床活動(dòng)，改善呼吸,循環(huán)功能.3出院后飲食及健康指導(dǎo)3.1改變不良飲食習(xí)慣，避免吃辛，辣，臭，腥的刺激性食物.3.2飲食要以流質(zhì)，半流質(zhì)為主，逐漸過(guò)渡到軟食，要細(xì)嚼慢咽，選用易消化，易咽下的高蛋口，高維生素類食物.3.3避免疲勞，充分休息?一般不
4、宜做上半身劇烈活動(dòng),也下要將頭過(guò)于后屈或冋旋.34如出現(xiàn)手術(shù)側(cè)上肢麻木或重壓感時(shí)，應(yīng)施行患側(cè)上肢及創(chuàng)口周?chē)募∪獍茨?但要避免叩打及按摩胸壁.3?5加強(qiáng)手術(shù)側(cè)上肢的運(yùn)動(dòng)，以防止出現(xiàn)上肢功能障礙及肌肉萎縮.3:6定期復(fù)查，第一年每3個(gè)月復(fù)查一次，第二年6個(gè)月復(fù)查次,以后每年復(fù)查一次.3.7岀現(xiàn)進(jìn)食后異常不適及惡心，嘔吐甚至嘔血，黑便或出現(xiàn)胸痛，咳嗽，氣促，乏力，進(jìn)行性消瘦者應(yīng)及時(shí)來(lái)醫(yī)院檢查.老年住院病人心理特點(diǎn)及護(hù)理上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院崇明分?(202100)蔣柳玉隨著社會(huì)的進(jìn)步,人類的壽命逐漸延長(zhǎng)，老年人也逐漸增多，有資料表明我國(guó)已開(kāi)始進(jìn)入老齡化社
5、會(huì)，老年人住院治療逐步增多.人是一個(gè)有機(jī)的整體，身體的健康包括軀體的健康和心理的健康,二者相輔相成，所以心理的治療在醫(yī)學(xué)上占有十分重要的地位，做好住院病人的心理護(hù)理工作，了解病人的內(nèi)心世界,掌握他們的心愿，實(shí)施有效護(hù)理,具有十分重要的意義，現(xiàn)就其筆者在臨床工作屮的一些體會(huì)，總結(jié)如下.I臨床資料46例患者中男35例，女11例;糖尿病21例，腦梗塞13例，冠病7例,肺心病4例，帕金森病1例.2心理特點(diǎn)隨著老年人生理和心理調(diào)節(jié)能力的下降，體力和精力均感到力不從心，心理上有老而無(wú)用之感，思想負(fù)擔(dān)重，加Z久病不愈，反復(fù)發(fā)作，使老年人在性情上產(chǎn)生焦慮,猜疑，愛(ài)發(fā)脾氣等表
6、現(xiàn).2.1焦慮表現(xiàn)為不了解病情，擔(dān)憂預(yù)后，懷疑診斷護(hù)理工作的正確性，而產(chǎn)生煩躁，心悸等癥狀.2.2恐懼和驚慌老人得知患病時(shí)，控制能力降低,常在腦海屮浮現(xiàn)一些悲慘場(chǎng)面,有的還聯(lián)想起一生屮的坎坷，為此流淚,恐懼，驚慌?2.3猜疑和孤獨(dú)病人聽(tīng)封家人或醫(yī)護(hù)人員的低聲細(xì)語(yǔ)，就以為議論自己的病情，懷疑病情加重，對(duì)別人的勸慰半信半疑，怕服錯(cuò)藥，胡思亂想，感到孤獨(dú)并希望有人陪伴等.2.4自卑和自棄內(nèi)科慢性病病程長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作，療效不明顯，病人對(duì)疾病的發(fā)生，發(fā)展和預(yù)后均有不同程度的了解，往往對(duì)疾病的恢復(fù)缺乏信心，有的甚至產(chǎn)牛輕牛念頭.3護(hù)理？3.1人院心理護(hù)理入院時(shí)病房環(huán)境陌生
7、，患者易感到焦慮，不安，因此患者進(jìn)入病房時(shí),護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情接待，攙扶患者到病床，介紹病房環(huán)境，作息時(shí)間，同病室病友，幫助患者建立病友關(guān)系?同時(shí)向家屬了解老人牛活習(xí)慣，性格，愛(ài)好等，為心理護(hù)理打好基礎(chǔ).并使老人感到受尊重和重視，消除憂慮，恐懼心理.注意觀察病人的心理活動(dòng)，消除影響疾病恢復(fù)的不良因素.要經(jīng)常深入病房，及時(shí)了解病人心理狀態(tài)，對(duì)患者的提問(wèn)要耐心聽(tīng)取中國(guó)臨床醫(yī)藥研究雜志2006年總第155期并耐心解釋，以消除患者的不安情緒.多關(guān)心體貼病人,經(jīng)常和病人談心，幫助病人樹(shù)立恢復(fù)健康的信心03.2排除入院后的孤獨(dú)和寂寞感要與病人促膝談心，幫助他們正視現(xiàn)實(shí)，鼓勵(lì)
8、他們振作精神?要幫助他們消除顧慮及其他有害的心理因素
