資源描述:
《關(guān)于農(nóng)村留守兒童的問卷調(diào)查》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、《關(guān)于農(nóng)村留守兒童的調(diào)查問卷》親愛的小朋友:您好!我們是甘肅政法學(xué)院的學(xué)生,這是一份有關(guān)留守兒童目前情況的問卷調(diào)查,我們希望更好的更多的了解一些關(guān)于留守兒童的真實(shí)情況。為了保證調(diào)查結(jié)果的重要性,請(qǐng)您如實(shí)回答所有問題,此問卷不記名,您的答案我們將完全保密,您的回答對(duì)我們的結(jié)論十分重要。希望能得到您的支持與配合,謝謝!指導(dǎo)語(yǔ)1.請(qǐng)您填寫問卷時(shí),請(qǐng)不要與他人商量。2.如無特殊說明,每個(gè)問題只選擇一個(gè)答案。3?認(rèn)真閱讀填答,以免遺漏問題。4.在一下問題中有的是單項(xiàng)選擇題有的是多項(xiàng)選擇題,請(qǐng)注意區(qū)分。5.此次調(diào)查采用匿名方式,我們保障您的隱私,所以請(qǐng)你放心填寫。(基本情況)1?你的年齡是多少?歲2?你
2、家有幾口人?口3?你是獨(dú)生子女嗎?⑴是(2)否4?你生活的周闔是否有留守兒童?⑴是⑵否5.你的父母是否都外出打工?⑴是⑵否6.父母在外打工多久回一次家?仃)半年(2)-年(2)-年以上7?你是否喜歡上學(xué)?⑴是(2)否8.你是否在學(xué)校接受教育?⑴是⑵否9?你是否會(huì)和父母有矛盾?仃)是(2)否10.你對(duì)父母打工的態(tài)度?(1)支持(2)不支持(3)無所謂(生活狀況)1?你和你的父母多久聯(lián)系一次?(1)經(jīng)常,不定時(shí)(2)一月一次(3)一周一次(4)很少2.你在生活中遇到困難時(shí),會(huì)求助于誰?(1)給父母打電話求助(2)向老師求助(3)向親戚求助(4)自己想辦法解決3.你平時(shí)在家會(huì)做家務(wù)嗎?天常少不每經(jīng)
3、很從x)zx)zX17x)z12344.周末在家你都做些什么?⑴學(xué)習(xí)(2)干家務(wù)(3)忙農(nóng)活(4)玩5.你在學(xué)校與同學(xué)的關(guān)系怎么樣?(1)非常好(2)比較好(3)一般(4)不好(5)非常不好6.你的監(jiān)護(hù)人對(duì)你的態(tài)度怎么樣?(1)很關(guān)愛(2)一般(3)冷漠(4)粗暴7.父母不在家時(shí),你有沒受到過欺負(fù)?⑴經(jīng)常會(huì)有⑵有吋會(huì)有(3)從來沒有8.你是否會(huì)羨慕那些父母在家的孩子?(1)是(2)舎2.你平時(shí)的零花錢你會(huì)用來做什么?(1)買學(xué)習(xí)用具(2)買一些玩具(3)自己存起來(4)其他3.你平時(shí)H己有心事時(shí)你會(huì)怎么做?(1)找朋友訴說(2)寫日記(3)自己埋在心里(教育情況)1.父母外出打工對(duì)您的學(xué)習(xí)有
4、什么影響?(1)好的積極的影響(2)沒有影響(3)壞的不好的影響2.您在回家之后是否有人督促您學(xué)習(xí)?(1)有(2)沒有3.您在家學(xué)習(xí)過程屮家屮長(zhǎng)輩是否會(huì)讓你去干活?(1)經(jīng)常(2)偶爾會(huì)(3)不會(huì)4.您是否想去父母身邊上學(xué)?(1)非常想去(2)想去(3)不太想去5?老師是否關(guān)心您的學(xué)習(xí)、?;顮顩r?(1)經(jīng)常會(huì)(2)偶爾會(huì)(3)不會(huì)4.家長(zhǎng)對(duì)您的學(xué)習(xí)狀況多久關(guān)注一次?(1)每天(2)—周一次(3)—個(gè)月一次(4)好幾個(gè)月一次4.您對(duì)您的學(xué)習(xí)狀況是否滿意?(1)滿意(2)—般(3)不滿意8?老師是否會(huì)對(duì)您的學(xué)習(xí)定期做家訪?⑴會(huì)⑵不會(huì)8.您對(duì)自己的學(xué)習(xí)有什么看法?9.您認(rèn)為自己在學(xué)習(xí)中有哪些不良習(xí)
5、慣一一(心理問題)1.你和誰生活在一起?(1)祖(外)父母(2)哥哥姐姐(3)其他親戚(4)自己住2?你對(duì)父母外出打工是否感到自卑?(1)是(2)舎3?你希望上課被老師關(guān)注嗎?12341234/
6、z(x/(X/(Xz(xz(xz(xz(x49■5、你覺得周邊的人可信嗎?(1)都可信(2)有些人可信,有些人不可信(3)都不可信,只有自己可信6、你會(huì)不會(huì)和長(zhǎng)輩吵架?⑴經(jīng)常(2)偶爾(3)很少⑷不會(huì)7、你有幾個(gè)很要好的朋友?⑴有⑵沒有8、你總感覺別人在背后議論你?⑴經(jīng)常(2)偶爾(3)不會(huì)9你覺得考試對(duì)你來說重要嗎?⑴很重要(2)不是很重要,考得好當(dāng)然更好⑶無所謂10、在心理上,我對(duì)一些事情的
7、看法?(1)我覺得社會(huì)不公平,前途一片黑暗,看不到希望(2)如果政府努力幫助我們,生活會(huì)好起來的(3)我要努力學(xué)習(xí),將來改變自己的經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀(4)社會(huì)、別人都很關(guān)心我,我將來也要冋?qǐng)?bào)他們(5)社會(huì)、別人都不關(guān)心我,我也不會(huì)去關(guān)心他們(6)我總害怕被身邊的人欺騙,欺負(fù)(與父母的關(guān)系)1、你是否經(jīng)常與父母經(jīng)常分隔兩地或者父母經(jīng)常很晚才冋家,溝通機(jī)會(huì)不多?(1).是(2).否2、你與父母通常怎么聯(lián)系?(1)打電話(2)?發(fā)信息(3)通過別人帶話(4)?其他3、你是否愿意跟父母分享你的喜悅?(1)?當(dāng)然,我身邊的大小事情我都會(huì)跟父母分享(2)?看情況,有些會(huì)有些不會(huì)(3)?很少,父母很少知道我身邊的事
8、情(4)?其他4、你是否愿意主動(dòng)跟父母傾訴自己的不開心和苦惱?⑴?是⑵?否5、你在家與父母有過爭(zhēng)吵的頻率是?⑴?經(jīng)常(2).偶爾(3)?很少(4)?幾乎不6、你覺得父母是否總是偷窺你的秘密?(1)?是(2).否7、你覺得父母是否理解自己、尊重和信任自己?(1)?是(2).否8、你遇到困難時(shí),第一時(shí)間是否會(huì)找父母幫忙解決?(1)是(2)否9、父母不在身邊是否感覺到無助?(1)是(2)否10、你喜歡和誰住在一起?