資源描述：
《向超級(jí)結(jié)核桿菌宣戰(zhàn)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、向超級(jí)結(jié)核桿菌宣戰(zhàn)對(duì)抗結(jié)核病●在全球范圍內(nèi)，結(jié)核病是僅次于艾滋病的第二大傳染病，結(jié)核病患者的數(shù)量仍在不斷增長(zhǎng)?！窠Y(jié)核病的致病菌是結(jié)核桿菌。正常情況下，這些病菌無法抵抗抗生素的攻擊，但最新出現(xiàn)的結(jié)核桿菌對(duì)抗生素的抵抗能力越來越強(qiáng)?！窭脗鹘y(tǒng)方法研制的抗生素都對(duì)耐藥性結(jié)核桿菌無效?！衲壳?，一些新技術(shù)能讓科學(xué)家以前所未有的精度，研究結(jié)核桿菌以及它在人體內(nèi)的各種行為。根據(jù)研究結(jié)果，科學(xué)家將研制出新型抗生素?！ 『谒啦。˙ubonicplague）、天花、小兒麻痹癥、艾滋病——在人類歷史的時(shí)間軸上，總有一特定的點(diǎn)，代表
2、著某種疾病，它們改變了當(dāng)時(shí)的社會(huì)環(huán)境，決定著醫(yī)學(xué)及科學(xué)的研究范圍，甚至提前奪去了很多偉人的生命。不過，有一種疾病貫穿了整條時(shí)間軸，成為人類無法擺脫的夢(mèng)魘——這就是結(jié)核?。╰uberculosis，簡(jiǎn)稱TB）。從化石證據(jù)來看，早在50萬年前，結(jié)核病就開始危害人類健康，無論貧富長(zhǎng)幼，無論冒險(xiǎn)愛好者還是禁欲自制者，都無法免受這種疾病的侵襲——結(jié)核病菌通過咳嗽、吐痰、說話等極為常見和簡(jiǎn)單的方式，就能在人群間傳播。在世界傳染病致死率排行榜上，結(jié)核病位列第二，僅次于艾滋病。盡管現(xiàn)有藥物能治愈大多數(shù)結(jié)核病患者，但每年仍有2
3、00多萬人因此喪生。主要原因是很多人未得到有效治療，而那些獲得藥物的人又常常不能堅(jiān)持治療?！ ⊥瑫r(shí)，結(jié)核病本身也在迅速“進(jìn)化”，甚至比醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步的速度更快。最近幾年，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了一個(gè)令人擔(dān)憂的現(xiàn)象：越來越多的結(jié)核病患者對(duì)多種主流藥物都產(chǎn)生了耐藥性。更可怕的是，能抵抗所有抗生素的結(jié)核病菌已經(jīng)出現(xiàn)?！ ≡诎l(fā)展中國(guó)家，結(jié)核病的威脅尤其巨大：90%的發(fā)病病例和98%的死亡病例都發(fā)生在這些國(guó)家，不僅給當(dāng)?shù)厝藗儙頍o限痛苦和悲傷，還累及國(guó)家經(jīng)濟(jì)。在15～54歲的人群中，結(jié)核病的發(fā)病率高達(dá)75%。據(jù)估計(jì)，今后10年，世界
4、上最貧窮的國(guó)家為了對(duì)付結(jié)核病，將花費(fèi)1萬億～3萬億美元，政府不得不減少在其他領(lǐng)域的支出，將有限資源更多地劃撥給醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域。發(fā)達(dá)國(guó)家也無法獨(dú)善其身：雖然在這些國(guó)家，結(jié)核病發(fā)病率相對(duì)較低，但如果高度耐藥的結(jié)核病菌開始在人群中蔓延，形式將立即逆轉(zhuǎn)?！ ”M管情況不樂觀，但希望仍在。利用最先進(jìn)的分子生物學(xué)技術(shù)，科學(xué)家能以前所未有的精度，深入研究結(jié)核病菌與人體間的復(fù)雜作用，獲得有價(jià)值的信息，開發(fā)出新型診斷技術(shù)和藥物療法。短暫的成功 上世紀(jì)70年代，隨著卡介苗和抗生素的問世，徹底消滅結(jié)核病似乎有了可能。但隨后發(fā)生的一切
5、告訴我們，一場(chǎng)大災(zāi)難才剛剛開始?！ ?882年，德國(guó)內(nèi)科醫(yī)生羅伯特·科赫（RobertKoch）首次發(fā)現(xiàn)了導(dǎo)致結(jié)核病的“元兇”——結(jié)核分支桿菌（Mycobacteriumtuberculosis，Mtb），它們既能在人體內(nèi)潛伏，也可以非?；钴S地攻擊人體。在潛伏期，免疫系統(tǒng)會(huì)抑制這些桿狀細(xì)菌的繁殖，保護(hù)人體組織免受侵?jǐn)_。在這一階段，病人不會(huì)表現(xiàn)出任何癥狀，也不具有傳染性。結(jié)核桿菌的潛伏期可能長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月、幾年，甚至幾十年，在這期間，它們不會(huì)迅速繁殖，也不會(huì)使宿主發(fā)病。大約90%的結(jié)核桿菌攜帶者終身不會(huì)發(fā)病，其余1
6、0%的攜帶者則會(huì)飽受疾病困擾，尤其是那些免疫力低下的人群，比如年幼的孩子、艾滋病患者或正在接受化療的病人?！ ≡诎l(fā)病患者體內(nèi)，結(jié)核桿菌處于活躍狀態(tài)，會(huì)在免疫系統(tǒng)作出有效反應(yīng)前迅速繁殖，并向其他器官擴(kuò)散。作為一種喜歡富氧環(huán)境的好氧菌，結(jié)核桿菌尤其偏愛肺部：75%的結(jié)核病患者肺部會(huì)發(fā)生病變，且情況各異。 隨著病菌數(shù)量增多，它們將摧毀肺部，引發(fā)嚴(yán)重咳嗽、胸悶、咳血等癥狀。在結(jié)核桿菌的強(qiáng)力攻擊下，其他器官同樣脆弱不堪（活躍的結(jié)核桿菌幾乎能傷害所有器官）。兒童體內(nèi)，結(jié)核菌可能侵襲腦脊柱（cerebrospinalco
7、lumn），引起高燒，并伴隨全身休克（即腦膜炎，meningitis）。如果不及時(shí)治療，50%的結(jié)核病患者會(huì)死亡，其中大多數(shù)死于肺部嚴(yán)重受損。 100年前，面對(duì)結(jié)核病的肆虐，人類無力還擊，只能將患者送到療養(yǎng)院隔離，限制疾病的傳播。那時(shí)，結(jié)核病又叫做“癆病”，發(fā)病區(qū)域覆蓋了世界大部分地區(qū)。1921年，法國(guó)巴斯德研究所的免疫學(xué)家阿爾貝·卡爾梅特（AlbertCalmette）和卡米耶·介朗（CamilleGuérin）研制出第一種可以預(yù)防結(jié)核病的疫苗，標(biāo)志著人類開始向結(jié)核病發(fā)起反擊（最初，科學(xué)家認(rèn)為這種卡介苗可
8、同時(shí)適用于成人和兒童，但后來一系列全面測(cè)試發(fā)現(xiàn)，它只對(duì)部分兒童起持續(xù)的保護(hù)作用）?！ ?2年后，美國(guó)微生物學(xué)家塞爾曼·瓦克斯曼（SelmanWaksman）領(lǐng)導(dǎo)的研究小組發(fā)現(xiàn)了鏈霉素，盡管有些副作用，但它是第一個(gè)能有效治療結(jié)核病的藥物。瓦克斯曼的發(fā)現(xiàn)開啟了一扇創(chuàng)新之門，上世紀(jì)50年代，新抗生素陸續(xù)出現(xiàn)，彌補(bǔ)了鏈霉素的缺點(diǎn)，成功治愈了很多結(jié)核病患者。在富裕國(guó)家，醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步大大降低了結(jié)核病的發(fā)病率，
