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1、小兒肺炎的健康教育[疾病簡介]小兒肺炎是小兒肺部疾患中常見的一種病癥。多繼發(fā)于感冒、麻疹,或由于小兒在其他疾病過程中并發(fā)或繼發(fā)本病。本病一年四季皆可發(fā)生,而以冬春兩季最為常見。本病以發(fā)熱喘嗽,氣急鼻煽,痰液上雍,甚則涕淚閉塞,張口抬肩為臨床主癥。西醫(yī)學(xué)中的支氣管肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、葡萄球菌肺炎、肺炎支原體肺炎等表現(xiàn)為熱、咳喘為主癥者,可參照本病護(hù)理。[病因病機(jī)]外因?yàn)轱L(fēng)邪犯肺,肺氣郁阻,郁而生熱,灼津煉液為痰,痰阻肺絡(luò),壅塞氣道,不得宜通,痰隨氣逆所致。內(nèi)因?yàn)樾号K腑嬌嫩,形氣未充,抗御外邪能力差。本病病位在肺,涉及脾,亦可內(nèi)竄心、肝。[治療原則]小兒肺炎系肺經(jīng)為主的
2、疾病,以發(fā)熱、咳嗽、氣喘為主癥,在治療上以宣肺、清熱、化痰、平喘為基本法則。[護(hù)理與健康指導(dǎo)]1.居室定時(shí)開窗通風(fēng),保持空氣新鮮,避免灰塵及異味刺激。被褥要輕暖,衣著避免過多。發(fā)熱咳喘期間,要絕對臥床休息,幫助患兒取合適體位。2本病起病急,癥狀明顯,患兒常因發(fā)熱、咳嗽、氣急等不適而哭鬧不安,產(chǎn)生情緒反應(yīng),因此要相對固定護(hù)士對患兒進(jìn)行全面連續(xù)的護(hù)理。3.高熱期給予清淡、易消化的流質(zhì),忌腥葷、油膩、辛辣之品。鼓勵(lì)患兒多飲水或喝新鮮果汁,以保持呼吸道粘膜濕潤。4.及時(shí)清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。患兒咳嗽痰多時(shí),每日可給鮮竹瀝水15~30毫升,頻喂,或生蘿卜汁燉熱頻服。指導(dǎo)年長患兒進(jìn)行有
3、效咳嗽的方法。痰粘難排時(shí),可行霧化吸入。5.觀察體溫變化。體溫高于38.5℃時(shí)應(yīng)立即采用物理降溫,警惕高熱驚厥發(fā)生。6.注意脈象、心率、呼吸情況,若有異常報(bào)告醫(yī)生,并配合處理。7.預(yù)防措施:積極開展體格鍛煉,提倡到戶外活動(dòng),多曬太陽,衣著適宜,減少感冒發(fā)生;寒冷季節(jié)或氣候驟變時(shí)要注意保暖。在上呼吸道疾病流行期間,盡量不去公共場所;講究衛(wèi)生,不隨地吐痰,咳嗽時(shí)用手帕捂嘴,防止病菌污染空氣而傳染他人;積極防治營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血和各種傳染病,及時(shí)治療上呼吸道感染,對于小兒肺炎的預(yù)防有重要意義。小兒驚風(fēng)的健康教育[疾病簡介]在兒童疾患中,凡因風(fēng)而出現(xiàn)驚厥抽搐癥狀的,統(tǒng)稱為驚風(fēng)。驚風(fēng)分為急驚
4、風(fēng)與慢驚風(fēng)。急驚風(fēng)來勢兇猛,發(fā)病時(shí)以身體壯熱,痰娫壅盛,四肢拘急,筋脈牽制,項(xiàng)背強(qiáng)直,目睛上視,牙關(guān)緊閉,甚至抽搐昏迷為主癥,其病情往往比較兇險(xiǎn),變化迅速;慢驚風(fēng)以無力抽搐,抽動(dòng)緩慢或小抽風(fēng)為特征。西醫(yī)學(xué)中高熱驚厥、中毒性菌痢、流行性腦脊髓膜炎、嬰兒抽搐癥、腦發(fā)育不全、結(jié)核性腦膜炎等表現(xiàn)為驚厥抽搐為主癥者,可參照本病護(hù)理。[病因病機(jī)]急驚風(fēng)以外感時(shí)邪,暴受驚恐,內(nèi)蘊(yùn)痰熱為主要因素,發(fā)病時(shí)常痰、熱、驚、風(fēng)四癥并見。病位主要在心、肝。慢驚風(fēng)多因脾胃受傷,肝木侮土,脾腎陽虛,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)所致。病變部位主要在脾、腎、肝。[治療原則]急驚風(fēng)以清熱、豁痰、鎮(zhèn)靜、熄風(fēng)為四大基本方法。慢驚風(fēng)重在治本,以溫
5、中健脾、溫陽逐寒、育陰潛陽、柔肝熄風(fēng)為主。[護(hù)理與健康指導(dǎo)]1.保持居室安靜,空氣清新,避免噪音等不良刺激。2.患兒取側(cè)臥位,立即松解患兒頸部衣扣,清除口鼻分泌物,保持呼吸道通暢,防止分泌物吸入窒息。并用清潔紗布包裹壓舌板插入上下臼齒之間,防止咬傷舌頭。3.注意安全。驚風(fēng)發(fā)作時(shí),使用床欄,切勿強(qiáng)行約束肢體,以免發(fā)生意外損傷搬動(dòng)肢體強(qiáng)直的患兒時(shí),注意防止其骨折。同時(shí)給予家長安慰和解釋,并主動(dòng)體貼患兒。1.驚風(fēng)時(shí)禁食油膩厚味,宜清淡、富營養(yǎng)、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì),如蛋羹、魚湯等。夏天可飲西瓜汁、番茄汁、甘蔗汁;冬季可吃鮮橘水、蘋果泥;痰多時(shí)可給白蘿卜汁。昏迷患兒可鼻飼流質(zhì)飲食,如牛奶、米湯
6、。中藥宜偏涼服,牙關(guān)緊閉不能給藥者,可采用鼻飼法或灌腸法。2.驚風(fēng)發(fā)作時(shí),應(yīng)盡快控制發(fā)作,以免抽搐時(shí)間過長,易引起缺氧性腦損傷。3.慢驚風(fēng)外治法:①陽虛慢驚風(fēng),可針刺內(nèi)關(guān)、曲池、合谷、承山、太沖、下關(guān)、頰車穴。②敷劍突法:胡椒、生梔仁、公丁香各7粒,研末,連須蔥白7根搗如泥,用蛋清加面粉適量調(diào)和,攤于布上,烤至微熱,敷貼患兒劍突處,24小時(shí)后除去。如無效,可再敷一次。③敷手足心法:白礬、吳萸、白芥子、全蝎各3克,共研細(xì)末,分成4份,附桂紫金膏1張,烘熱剪成4塊,將藥末分放于膏藥中心,再烘微熱,敷貼患兒手、足心,如四肢轉(zhuǎn)溫即可去藥。4.預(yù)防:平時(shí)加強(qiáng)鍛煉,多曬太陽,增強(qiáng)體質(zhì);注意飲食衛(wèi)生
7、,防止久吐久瀉引起慢驚風(fēng);患兒發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)處理,尤其對有發(fā)熱驚厥史的患兒,更應(yīng)注意防止高熱驚厥的發(fā)生,痰多者防痰迷心竅;避免驚恐,防止發(fā)生驚風(fēng)。小兒腹瀉的健康教育[疾病簡介]小兒腹瀉是指小兒大便次數(shù)增多,便質(zhì)稀薄甚至如水樣,或完谷不化的癥狀而言。發(fā)病年齡以2歲以下為主,其中1歲以下者占50﹪.一年四季皆可發(fā)病,但以夏秋兩季發(fā)病率最高。西醫(yī)學(xué)中的嬰幼兒腹瀉表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,便質(zhì)稀薄為主癥者,可參照本病護(hù)理。[病因病機(jī)]1.感受六淫外邪,可引起脾