多癌癥的癥狀及預(yù)防

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1、肝癌發(fā)病原因:　1、病毒性肝炎：流行病學(xué)統(tǒng)計表明，乙肝流行的地區(qū)也是肝癌的高發(fā)地區(qū)，患過乙肝的人比沒有患過乙肝的人患肝癌的機(jī)會要高10倍之多。長期的臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，肝炎、肝硬化、肝癌是不斷遷移演變的三部曲。近來研究表明，與肝癌有關(guān)的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（BCV），而其中又以乙型肝炎最為常見?！　?、酒精：它的作用類似于催化劑，有長期酗酒嗜好者容易誘發(fā)肝癌。飲酒越多，脂肪肝也就越嚴(yán)重，進(jìn)而引起肝纖維化、肝硬化、肝癌的發(fā)生。3、飲食：長期進(jìn)食霉變食物、含亞硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促發(fā)肝癌的重要因素。黃曲霉毒B1

2、是目前已被證明有明確致癌作用的物質(zhì)，主要存在于霉變的糧食中，如玉米、花生、大米等。另外當(dāng)攝食大量的含有亞硝酸鹽的食物，亞硝酸鹽含量較高的食物以煙熏或鹽腌的肉制品為著，具有明確的致癌作用。疾病癥狀1、食欲明顯減退：腹部悶脹，消化不良，有時出現(xiàn)惡心、嘔吐；　2、右上腹隱痛：肝區(qū)可有持續(xù)性或間歇性疼痛，有時可因體位變動而加重；　　3、乏力、消瘦、不明原因的發(fā)熱及水腫；　　4、黃疸、腹水、皮膚瘙癢；　　5、常常表現(xiàn)為鼻出血、皮下出血等。當(dāng)感覺疲憊乏力持續(xù)不能緩解時，很可能是肝病的預(yù)兆；心窩處沉悶感，或是腹部右上方感覺鈍痛，有壓迫感和不適感等，體

3、重減輕，時有原因不明的發(fā)燒及出現(xiàn)黃疸。疾病預(yù)防對于≥35歲的男性、具有乙肝病毒（HBV）和（或）丙肝病毒（HCV）感染、嗜酒的高危人群，一般是每隔6個月進(jìn)行一次檢查。對AFP>400μg/L而超聲檢查未發(fā)現(xiàn)肝臟占位者，在排除妊娠、活動性肝病以及生殖腺胚胎源性腫瘤后應(yīng)進(jìn)行CT和（或）磁共振成像（MRI）等檢查。如AFP出現(xiàn)升高但并未達(dá)到診斷水平，除了應(yīng)該排除上述可能引起AFP增高的情況外，還應(yīng)密切追蹤AFP的動態(tài)變化，將超聲檢查間隔縮短至1～2個月，需要時進(jìn)行CT和（或）MRI檢查。若高度懷疑肝癌，則建議進(jìn)行數(shù)字減影血管造影（DSA）肝動

4、脈碘油造影檢查。應(yīng)高度警惕厭食、乏力、精神差、長時間低熱、水腫、肝區(qū)疼痛等癥狀，做到早發(fā)現(xiàn)。　　在日常生活中要注意以下幾點(diǎn)：　1避免情緒波動，保持樂觀的精神狀態(tài)，應(yīng)盡量避免或減少引起情緒波動的各種刺激活動；　　2避免過度勞累：過度的腦力或體力勞動不僅可使肝癌患者機(jī)體的抵抗力降低，促使癌癥的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，而且可加重肝功損害，導(dǎo)致病情惡化；　　3戒除不良的生活方式或習(xí)慣：忌煙忌酒，不吃霉變的糧食，少吃腌制肉制品等；　4生活規(guī)律，日常起居，戶外活動，飲食營養(yǎng)，身體鍛煉，規(guī)律化；　　5避免感染乙肝和丙肝。肺癌發(fā)病原因肺癌的危險因子：　　(1)吸煙

5、：。　　(2)大氣污染：　　(3)職業(yè)因素：長期接觸鈾鐳等放射性物質(zhì)及其衍化物致癌性碳?xì)浠衔锷殂t鎳銅錫鐵煤焦油瀝青石油石棉芥子氣等物質(zhì)均可誘發(fā)肺癌主要是鱗癌和未分化小細(xì)胞癌?！　?4)肺部慢性疾?。喝绶谓Y(jié)核、矽肺、塵肺等可與肺癌并存這些病例癌腫的發(fā)病率高于正常人此外肺支氣管慢性炎癥以及肺纖維疤痕病變在愈合過程中可能引起鱗狀上皮化生或增生在此基礎(chǔ)上部分病例可發(fā)展成為癌腫?！　?5)人體內(nèi)在因素：如家族遺傳以及免疫機(jī)能降低代謝活動內(nèi)分泌功能失調(diào)等。早期癥狀肺癌早期常見癥狀的具體表現(xiàn)：　　1.咳嗽?！　?.低熱。輕者僅有低熱，重者則有高熱，

6、用藥后可暫時好轉(zhuǎn)，但很快又會復(fù)發(fā)。　　3.胸部脹痛。4.痰血。很多肺癌病人就是因痰血而就診的。早期肺外表現(xiàn)1．骨關(guān)節(jié)癥狀；2．肩背痛；3．聲音嘶啞。晚期癥狀　1．肺癌疼痛。　　2．聲音嘶啞是肺癌晚期癥狀之一。　3．面、頸部水腫也是肺癌晚期癥狀中比較常見的，若腫瘤侵及縱隔右側(cè)壓迫上腔靜脈，最初會使頸靜脈因回流不暢而怒張，最后還會導(dǎo)致面、頸部水腫?！　?．氣促、胸腔積液也是肺癌晚期癥狀中的表現(xiàn)。主要體征　　1．局限性哮鳴音多為吸氣階段出現(xiàn)，咳嗽后并不消失?！　?．聲音嘶啞淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫或侵犯喉返神經(jīng)時出現(xiàn)。　　3．上腔靜脈綜合癥腫瘤壓迫或侵

7、犯上腔靜脈，靜脈回流受阻，產(chǎn)生頭面、頸、上肢水腫，上胸部靜脈曲張并水腫，伴頭暈、胸悶、氣急等癥狀。肺尖癌壓迫或侵犯頸交感神經(jīng)節(jié)時，出現(xiàn)患側(cè)眼球凹陷，上瞼下垂、瞳孔縮小、眼裂狹窄、患側(cè)上半胸部皮膚溫度升高、無汗等?！　?．肩臂疼痛肺尖癌壓迫或侵犯臂叢神經(jīng)時，出現(xiàn)該側(cè)肩部及上肢放射狀灼熱疼痛。　　6．膈神經(jīng)麻痹膈神經(jīng)受侵時出現(xiàn)氣急胸悶?！　?．吞咽困難縱隔淋巴結(jié)腫大壓迫食管所致，壓迫氣管可致呼吸困難?！　?．心包受侵心包受侵時出現(xiàn)心包積液，氣急，心律失常，心功能不全等?！　?．胸膜轉(zhuǎn)移可見胸痛，癌性胸水等。　　10．肺癌轉(zhuǎn)移肺癌的血行轉(zhuǎn)移常

8、見部位依次是骨、肝、腦、腎、腎上腺、皮下組織等，另外肺癌內(nèi)轉(zhuǎn)移也較常見。臨床隨轉(zhuǎn)移部位不同而有相應(yīng)的癥狀、體征?！　?1．肺外體征常見有四肢關(guān)節(jié)疼痛或肥大、杵狀指，多發(fā)性神經(jīng)炎，重癥肌無力，庫欣病、男性乳房