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《加味香砂六君湯治療脾胃氣虛痰擾心神型失眠的臨床觀察》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、暨南大學(xué)碩士學(xué)位論文加味香砂六君湯治療脾胃氣虛痰擾心神型失眠的臨床觀察ClinicalObservationonTreatmentofSpleen-StomachQideficiencyandPhlegmdisturbingmindtyped-insomniatreatedbyModifiedXiangshasixJunsoup作者姓名:馮玉蓮指導(dǎo)教師姓名及學(xué)位、職稱:唐興榮博士主任中醫(yī)師學(xué)科、專業(yè)名稱:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)學(xué)位類型:專業(yè)學(xué)位論文提交日期:2017年4月論文答辯日期:2017年5月答辯委員會(huì)主席:論文評(píng)閱人:學(xué)位授予單位和日期:萬方數(shù)據(jù)獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是
2、本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外,論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果,也不包含為獲得暨南大學(xué)或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。學(xué)位論文作者簽名:簽字日期:年月日學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者完全了解暨南大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定,有權(quán)保留并向國家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和磁盤,允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)暨南大學(xué)可以將學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索,可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存、匯編學(xué)位論
3、文。(保密的學(xué)位論文在解密后適用本授權(quán)書)學(xué)位論文作者簽名:導(dǎo)師簽名:簽字日期:年月日簽字日期:年月日學(xué)位論文作者畢業(yè)后去向:工作單位:電話:通訊地址:郵編:萬方數(shù)據(jù)摘要目的:本課題研究探析從脾胃論治失眠癥的病機(jī)原理,并觀察以香砂六君湯加夜交藤、酸棗仁為主方治療脾胃氣虛,痰擾心神所致失眠的臨床療效及其遠(yuǎn)期療效,為進(jìn)一步的臨床應(yīng)用及推廣提供依據(jù)。方法:按照簡單隨機(jī)原則把符合納入標(biāo)準(zhǔn)的105例患者分為中藥組、西藥組和CBT組,每組各35例。中藥組使用加味香砂六君湯治療;西藥組口服阿普唑侖片治療;CBT組采用認(rèn)知行為療法聯(lián)合安慰劑。療程共8周,于治療前、治療后和治療停止4周后分別觀察
4、匹茲堡睡眠質(zhì)量量表評(píng)分、睡眠時(shí)間、入睡時(shí)間、日間功能障礙等,并于治療前后觀察中醫(yī)證候總評(píng)分及安全指標(biāo)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:1.治療后綜合療效經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,中藥組有效率達(dá)94.1%;西藥組有效率77.1%;2組比較差異不顯著(P>0.0125),CBT組有效率為70.6%,與中藥組比較差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.0125)。2.治療后中醫(yī)證候療效經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,中藥組有效率達(dá)97.1%,西藥組有效率60.0%,CBT組有效率為70.1%,中藥組優(yōu)于西藥組和CBT組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。3.遠(yuǎn)期療效分析,停止治療4周后,中藥組綜合療效有效率仍達(dá)94.1%,明顯高于
5、CBT組67.6%和西藥組51.4%,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。其中中藥組和CBT組的綜合療效分別與治療后比較差異不明顯(P>0.05),但西藥組綜合療效與治療后差異顯著(P<0.05)。在治療停止4周后,中藥組與CBT組在維持改善PSQI總評(píng)分、睡眠時(shí)間、睡眠率、入睡時(shí)間、日間功能障礙的療效均明顯優(yōu)于西藥組,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。4.治療期間沒有出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。I萬方數(shù)據(jù)結(jié)論:通過中醫(yī)辨證論治,采用加味香砂六君湯治療脾胃氣虛,痰擾心神型失眠癥,在治療8周后,與口服阿普唑侖片療效差異不顯著,可認(rèn)為兩者等效;但在撤藥后,中藥組遠(yuǎn)期療效的穩(wěn)定性更優(yōu)異;在撤藥后,
6、加味香砂六君湯的遠(yuǎn)期療效穩(wěn)定性與認(rèn)知行為療法差異不顯著,但加味香砂六君湯的療效比認(rèn)知行為療法更優(yōu)異。關(guān)鍵詞:失眠;脾胃氣虛;痰擾心神;香砂六君湯I(xiàn)I萬方數(shù)據(jù)ABSTRACTThisstudywastoinvestigatethepathogenesisofbasedontheoryofspleen-stomachandtoobservetheclinicaleffectandlong-termeffectofModifiedXiangshasixJunsoupwithyejiaotengandsuanzaorenasthemainprescriptionintreatingsp
7、leen-stomachqideficiencyandPhlegmdisturbingmindtyped-insomnia.Inordertofurtherclinicalapplicationandpromotiontoprovidethebasis.Methods:Inaccordancewiththeprincipleofsimplerandom,105patientswhomettheinclusioncriteriaweredividedintoChinesemedicinegro