甲型流感H1N1疫情防控方案

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資源描述:

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1、甲型流感H1N1疫情防控方案 及學(xué)校常見傳染病防控建議陳戊申主任醫(yī)師羅湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心主要內(nèi)容11.全球甲型流感H1N1概況2.預(yù)防控制技術(shù)指南3.學(xué)校及托幼機構(gòu)常見的傳染病疫情及特點4.學(xué)校及托幼機構(gòu)防控傳染病疫情存在的問題5.學(xué)校及托幼機構(gòu)防控工作的建議NRNAM2蛋白(onlyontypeA)流感病毒表面蛋白NAHARNAM2RRNAH抗原漂移(AntigenicDrift)RNAHaemagglutininNeuraminidaseAntibodiesSialicacid抗原轉(zhuǎn)換(Antigenicshift)流感病毒的傳播感染豬的

2、亞型H1、H3、N1、N250個病例:37例平民和13例軍人37例平民:6例發(fā)生在夏天29例發(fā)生在9-3月2例不詳6例死亡:4例死于病毒性肺炎,1例有細菌混合感染1例有其它器官的損傷61%有豬的暴露史年齡中位數(shù)為22.5歲13例軍人病例(1976):沒有暴露史1例死亡年齡中位數(shù)18歲這起疫情涉及230名士兵美國CDC應(yīng)對措施4月26日美國進入公共衛(wèi)生緊急事態(tài)啟動CDC應(yīng)急中心與WHO、加拿大和墨西哥密切聯(lián)系獲取信息針對美國病例開展溯源調(diào)查在家庭成員和密切接觸者中開展血清學(xué)調(diào)查開展健康宣教和風(fēng)險溝通要求CDC工作人員進行ILI自我監(jiān)測和報告墨西哥

3、應(yīng)對措施墨西哥總統(tǒng)卡爾德龍24日在召開緊急會議宣布全國進入衛(wèi)生緊急狀態(tài)關(guān)閉學(xué)校(24日起)全民發(fā)放口罩首都取消一切公共活動總統(tǒng)授權(quán)強制隔離救援人員發(fā)放防治藥具加拿大應(yīng)對措施在國內(nèi)各部門通報疫情加強異常流感樣病例的報告,尤其是從墨西哥返回的人員要求地方上送所有未分型流感病毒及重癥不明原因呼吸道患者的標(biāo)本風(fēng)險溝通和健康宣教及時共享和發(fā)布信息我國的應(yīng)對措施總書記、總理批示各級出入境檢驗檢疫部門、衛(wèi)生部門、動物防疫部門應(yīng)急響應(yīng)衛(wèi)生行政、醫(yī)療、疾控部門應(yīng)急響應(yīng)羅湖區(qū)的形勢及應(yīng)對措施羅湖、文錦口岸人流量大;人口密度高,流動性大,娛樂場所多;領(lǐng)導(dǎo)層:列為頭等

4、大事;專業(yè)部門:勵兵秣馬,積極備戰(zhàn)有關(guān)部門:積極配合。WHO流感大流行預(yù)警級別25日國際關(guān)注,27四級,29五級流感大流行預(yù)警級別第1級,沒有報告在動物中流行的此類病毒導(dǎo)致人類感染第2級,已知動物流感病毒導(dǎo)致了人類感染第3級,流感重組病毒造成了零星病例或小規(guī)模傳染,第4級流感重組病毒的人際傳播已能夠?qū)е隆吧鐓^(qū)層面暴發(fā)”第5級,至少兩個國家發(fā)生人際傳播,大流行迫在眉捷第6級,大流行階段,一個國家發(fā)生了社區(qū)層面的暴發(fā)宣布這一階段將表明正在發(fā)生全球大流行主要內(nèi)容21.全球甲型流感H1N1概況2.預(yù)防控制技術(shù)指南3.學(xué)校及托幼機構(gòu)常見的傳染病疫情及特點

5、4.學(xué)校及托幼機構(gòu)防控傳染病疫情存在的問題5.學(xué)校及托幼機構(gòu)防控工作的建議病例管理醫(yī)學(xué)觀察病例:7天;疑似、臨床、確診病例:定點醫(yī)院7天仍發(fā)熱:體溫正常;三者分開管理。密切接觸者管理疑似、臨床和確診病例:7天觀察;每隨訪、測體溫、詢問;出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸道癥狀送定點醫(yī)院;來自疫區(qū)的飛行器發(fā)熱、咳嗽或咽痛:定點醫(yī)院;同乘者:指定場所體檢;無異常者:醫(yī)學(xué)觀察7天;異常者:轉(zhuǎn)定點醫(yī)院;標(biāo)本采集方法標(biāo)本:鼻咽拭子、鼻腔沖洗液/吸取液保存:無菌病毒運輸液,冰塊/4度塑料桿合成纖維拭子A類包裝/干冰運輸主要內(nèi)容31.全球甲型流感H1N1概況2.預(yù)防控制技術(shù)指南

6、3.學(xué)校及托幼機構(gòu)常見的傳染病疫情及特點4.學(xué)校及托幼機構(gòu)防控傳染病疫情存在的問題5.學(xué)校及托幼機構(gòu)防控工作的建議3.1近四年羅湖區(qū)學(xué)校托幼疫情年份宗數(shù)流感水痘麻疹流腮手足口2004261312100200519462702006513512004200712550112008381612028累計1467347310133.2學(xué)校托幼疫情分布特點流感:占一半,多發(fā)中小學(xué),名校學(xué)生超編,擁擠,通風(fēng)不好,春季多發(fā)流腮:多發(fā)于小學(xué),民校多發(fā)水痘:發(fā)生于幼兒園,免疫者癥狀輕,秋冬季多發(fā)手足口?。憾喟l(fā)于幼兒園,與防控措施落實情況有關(guān)主要內(nèi)容41.全球甲

7、型流感H1N1概況2.預(yù)防控制技術(shù)指南3.學(xué)校及托幼機構(gòu)常見的傳染病疫情及特點4.學(xué)校及托幼機構(gòu)防控傳染病疫情存在的問題5.學(xué)校及托幼機構(gòu)防控工作的建議4.1學(xué)校疫情報告存在的問題報告新增病例數(shù)不準(zhǔn)確;每天新增病例數(shù)是了解疫情發(fā)展的重要手段病例資料缺項較多;體溫、癥狀最重要有時報告不及時4.2學(xué)校疫情控制存在的問題隔離措施難落實輕癥學(xué)生不安心在家隔離,擔(dān)心課程;課室擁擠,學(xué)生超員,有的達64人課室通風(fēng)不良,沒有打窗,為減少上課互相干擾個別校醫(yī)的情況工作不主動:無法及時準(zhǔn)確掌握疫情;工作質(zhì)量差:以缺勤數(shù)作為病例數(shù)、沒有區(qū)分新發(fā)病例或現(xiàn)患病例;不隨

8、訪因病缺勤學(xué)生的病因及病情;報告疫情或新增病例不及時主要內(nèi)容51.全球甲型流感H1N1概況2.預(yù)防控制技術(shù)指南3.學(xué)校及托幼機構(gòu)常見的傳染病疫情及特點

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