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《《藏象學(xué)說(shuō)新版》ppt課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論藏象學(xué)說(shuō)主講：劉泉祿一、藏象的概念藏：居于內(nèi)象:表現(xiàn)于外的生理、病理現(xiàn)象。藏象：內(nèi)臟居于內(nèi)，但其生理、病理方面的變化均有象表現(xiàn)于外?！安鼐佑趦?nèi)，象見(jiàn)于外，故曰藏象”肺:藏于體內(nèi)→臟象：呼吸、咳嗽、喘二、臟（藏）腑（府）1.五臟心肝脾肺腎心包陰↓↓↓↓↓↓2.六腑小腸膽胃大腸膀胱三焦陽(yáng)3.奇恒之腑:腦髓骨脈膽女子胞生理特點(diǎn)1.五臟形象：實(shí)體器官，功能：藏精氣而不瀉儲(chǔ)藏精氣肝藏血，腎藏精不能無(wú)故外瀉生理特點(diǎn)2.六腑形象：空性器官；功能：具有受納、傳化、排泄。傳化物而不藏，實(shí)而不能滿。食物入胃→傳入小腸→大腸→排出食物不能停留。臟與腑的生理功能特點(diǎn)對(duì)臨床有指導(dǎo)意義臟病多
2、虛，腑病多實(shí)，臟實(shí)者可瀉腑，腑虛者可補(bǔ)臟。如腎只可補(bǔ)，不可瀉；肺實(shí)者可瀉大腸。生理特點(diǎn)3.奇恒之腑：（1）形態(tài)多屬空性器官，似腑，功能多貯藏精氣，似臟，故取此一統(tǒng)稱。（2）除膽外，均無(wú)表里配合關(guān)系（3）除膽外，均無(wú)五行配屬關(guān)系（4）其生理功能多屬于五臟；五臟功能的盛衰可直接影響其生理活動(dòng)臟象系統(tǒng)簡(jiǎn)表系統(tǒng)肝春心夏脾長(zhǎng)夏肺秋腎冬五腑膽小腸胃大腸膀胱生化生長(zhǎng)化收藏五體筋脈肌肉皮毛骨五竅目舌口鼻耳五形爪面唇毛發(fā)五色青赤黃白黑五味酸苦甜辣咸五志怒喜思悲恐五氣風(fēng)暑濕燥寒心與小腸第一節(jié)1.心主血，其華在面主血：心氣推動(dòng)血液在脈管內(nèi)運(yùn)行，營(yíng)養(yǎng)全身。強(qiáng)弱影響心臟的搏動(dòng)和血液的運(yùn)行，面部血管豐富
3、，色澤反映出心氣的旺盛旺盛：面色紅潤(rùn)光澤，脈搏和緩有力，節(jié)律均勻不足：蒼白無(wú)華脈弱無(wú)力，脈率不整瘀阻：血瘀面色青紫，枯槁無(wú)華。心氣心血不足心不藏神心陽(yáng)亢盛心火上擾心神精神、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀勞神過(guò)度耗傷心血失眠，多夢(mèng)，健忘心的系統(tǒng)連屬心血不足舌淡白心血瘀阻舌質(zhì)暗、紫、瘀斑心火上炎舌尖紅，糜爛生瘡小腸的生理及病理表現(xiàn)生理1.受盛和傳化物（飲食物的盛器；飲食物的進(jìn)一步消化吸收）2.泌別清濁（吸收水谷精微；食物殘?jiān)螺敶竽c；吸收無(wú)用水液）病理：大、小便失常心與小腸的關(guān)系心與小腸關(guān)系：心與小腸通過(guò)經(jīng)脈的絡(luò)屬構(gòu)成表里關(guān)系病理：心火過(guò)旺時(shí)，除表現(xiàn)口爛，舌瘡?fù)?，還有小便短赤，熱疼痛等小腸熱證和證
4、候，叫做“心移熱于小腸”脾與胃第二節(jié)脾的生理及病理特點(diǎn)1.脾主運(yùn)化運(yùn)輸、消化水液為精微將其吸收、轉(zhuǎn)輸至全身谷物運(yùn)化水谷精微物質(zhì)的消化，營(yíng)養(yǎng)吸收和運(yùn)輸.脾氣健運(yùn)失健運(yùn)：營(yíng)養(yǎng)充足，肌肉豐滿，四肢溫暖，活動(dòng)輕健。腹脹，腹瀉，消瘦，營(yíng)養(yǎng)不良?！爸T濕腫滿，皆屬于脾”脾失健運(yùn)，水液代謝異常導(dǎo)致水液儲(chǔ)留。腸道：腹瀉；胸部胸悶，嘔吐；體腔：胸水腹水，肺部凝聚為痰（稠）飲（?。┧闹砝?，體沉重肌膚水腫；運(yùn)化水濕兩者相互聯(lián)系的任何一方的失調(diào)可致運(yùn)化谷物另一方面的失調(diào)脾主運(yùn)化需要腎陽(yáng)的溫煦，腎陽(yáng)虛命門火衰：五更瀉，完谷不化。脾統(tǒng)血統(tǒng)攝、控制。脾氣統(tǒng)攝血液在脈管內(nèi)運(yùn)行，使其不溢出脈外。脾氣健旺………
5、脾氣虛衰，統(tǒng)帥無(wú)能，血離脈道出血脾的系統(tǒng)連屬1.在體合肌肉、主四肢氣健運(yùn)：肌肉豐滿，四肢輕勁，脾靈活有力。失健運(yùn)：肌肉消瘦，疲倦無(wú)力，重癥肌無(wú)力 2.在竅為口，其華在唇胃的生理及病理特點(diǎn)胃主受納（接受、盛納），腐熟水谷（消化的過(guò)程）人體后天營(yíng)養(yǎng)充足與否,取決于脾胃的共同作用稱脾胃為“后天之本”。“人以胃氣為本”保胃氣脾與胃關(guān)系脾與胃關(guān)系：脾位于腹中，與胃以膜相連，二者經(jīng)絡(luò)上互為絡(luò)屬，構(gòu)成表里；病理：（1）如果脾氣運(yùn)化失職，清氣不升，胃的受納與和降就可受到影響，出現(xiàn)嘔惡或嘔吐等癥；（2）如果飲食不節(jié)，濁氣不降，脾氣升清與運(yùn)化也同樣會(huì)受影響，出現(xiàn)腹脹、泄瀉等病癥；肝與膽第三節(jié)臟腑
6、的生理及病理特點(diǎn)主疏泄、主藏血對(duì)人體的消化、氣、血、水的正常運(yùn)行均有促進(jìn)作用。肝失藏血目失所養(yǎng)組織器官兩目干澀昏花、夜盲血液虧虛筋失所養(yǎng)，筋脈拘急，肢體麻木、屈伸不利血海虧虛月經(jīng)量少，甚則閉經(jīng)陰不斂陽(yáng)肝陽(yáng)上亢頭痛、頭暈血液妄行出血：吐、衄血，崩漏……肝的調(diào)節(jié)血量是以貯藏血液為前提的，只有充足的血量貯備，才能有效地進(jìn)行調(diào)節(jié)。2.肝主疏泄（1）調(diào)暢氣機(jī)，調(diào)節(jié)氣、血、水的運(yùn)行，使氣的運(yùn)行通利；氣行則血、水行不及肝郁，太過(guò)肝氣亢奮逆上（2）調(diào)暢情志表現(xiàn)精神愉快，思維敏捷心情舒暢，氣血平和肝藏血生理貯藏血液，調(diào)節(jié)血量?；顒?dòng)：血液輸布外周；安靜：血液歸藏于肝。病理肝血不足：兩目暈花，肢麻
7、，出血癥狀……肝失疏泄精神活動(dòng)異常不及太過(guò)表現(xiàn)抑郁不樂(lè)表現(xiàn)亢奮表情淡漠頭痛煩躁易怒，頭脹（3）協(xié)助消化吸收肝－脾胃：主要影響氣機(jī)活動(dòng)肝－膽：膽汁的分泌和排泄肝失疏泄：肝氣橫逆克犯脾胃肝失疏泄脾不升清胃失和降在上：眩暈在下：飧泄上：嘔逆噯氣中：脘腹脹滿疼痛下：便秘肝的系統(tǒng)連屬肝主筋筋：筋膜、肌腱、充盈：膜韌帶、肌肉關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)自如肝血不足：手足麻木，爪甲枯萎，變形曲伸不利肝的系統(tǒng)連屬肝開(kāi)竅于目“五臟六腑之精皆上于目”“肝氣通于目”肝血不足目失所養(yǎng)干澀，模糊肝經(jīng)風(fēng)熱目赤、腫痛，肝陽(yáng)上亢目眩肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)眼斜肝與膽的關(guān)
