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《關(guān)節(jié)活動度測量圖樣解析》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、'關(guān)節(jié)活動度測量圖解(數(shù)據(jù)以“中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)《事故傷害損失工作日標(biāo)準(zhǔn)》”為準(zhǔn))一、頸部活動度中立位:面向前,眼平視,下頜內(nèi)收。頸部活動度為:前屈35°-45°;后伸35°-45°;左右側(cè)屈各45°:左右旋轉(zhuǎn)各60°-80°。二、腰部活動度腰椎中立位不易確定。前屈:測量數(shù)值不易準(zhǔn)確,患者直立,向前彎腰,正常時中指尖可達足面,腰椎呈弧形,一般稱之為90°。后伸:30°。'側(cè)屈:左右各30°。側(cè)旋:固定骨盆后脊柱左右旋轉(zhuǎn)的程度,應(yīng)依據(jù)旋轉(zhuǎn)后兩肩連線與骨盆橫徑所成角度計算。正常為30°。三、肩關(guān)節(jié)活動度屈曲:開始位置:仰臥位;臂位于軀干側(cè)方用手心朝下。測
2、量方法:矢狀面。避免連帶動作:弓背。轉(zhuǎn)動軀干。量角器:軸心位于關(guān)節(jié)側(cè)方肩峰下方。固定臂平行于軀干腋中線?;顒颖燮叫杏陔殴侵芯€。伸展:開始位置:俯臥位;臂位于軀干兩側(cè)且手心朝下。測量方法:矢狀面。避免連帶動作:肩抬離臺面。轉(zhuǎn)動軀干。量角器:軸心位于關(guān)節(jié)側(cè)方肩峰下方。固定臂平行于軀干腋中線。活動臂平行于肱骨中線。'外展:開始位置:仰臥位,上肢放在身體兩側(cè)。測量方法:前面觀(必須向外側(cè)最大限度地旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)。避免連帶動作:軀干向側(cè)方運動。轉(zhuǎn)動軀干。量角器:軸心位于肩關(guān)節(jié)前面,并與肩峰成一直線。固定臂平行于軀干中線。活動臂平行于肱骨中線。內(nèi)旋:開始位置:仰臥位;臂外
3、展至90°;肘關(guān)節(jié)屈曲90°且手心向下:前臂垂直于地面。測量方法:橫斷面。避免連帶動作:伸展肩關(guān)節(jié)。旋轉(zhuǎn)軀干。改變肩肘關(guān)節(jié)初始角度。量角器:軸心通過肱骨的垂直軸。固定臂垂直于地面?;顒颖燮叫杏谇氨壑行?。外旋:開始位置:仰臥位;臂外展至90°;肘關(guān)節(jié)屈曲90°且手心向下,前臂垂直于地面。測量方法:橫斷面。避免連帶動作:弓臂,旋轉(zhuǎn)軀干,改變肩、肘關(guān)節(jié)角度。量角器:軸心通過肱骨的垂直軸。固定臂垂直于地面?;顒颖燮叫杏谇氨壑行?。'水平屈曲、水平伸展:開始位置:坐位,肩關(guān)節(jié)90°外展,肘伸展,掌心向下。固定臂:通過肩峰的冠狀軸線。移動臂:通過肩峰的冠狀軸線。四、肘關(guān)
4、節(jié)活動度屈曲:開始位置:仰臥位:臂位于軀干兩側(cè)且肘關(guān)節(jié)伸直。手心向上握拳狀。測量方法:矢狀面。量角器:軸心位于關(guān)節(jié)側(cè)方并通過肱骨上髁。固定臂平行于肱骨中線?;顒颖燮叫杏谇氨壑芯€。伸展:肘伸展測量方法示意。'旋前:開始位置:坐或站立;臂位于軀干側(cè)方肘緊靠軀干;肘關(guān)節(jié)彎曲成90°;前臂中立位時手心向內(nèi)側(cè);腕關(guān)節(jié)中立位呈握鉛筆狀。測量方法:橫斷面。避免連帶動作:旋轉(zhuǎn)軀干、活動臂部、改變肘關(guān)節(jié)角度、腕關(guān)節(jié)成角。量角器:軸心通過前臂縱軸。固定臂平行于肱骨中線?;顒颖燮叫杏谒浙U筆(拇指側(cè))旋后:開始位置:坐或站立:臂位于軀干側(cè)方肘緊靠軀干;肘關(guān)節(jié)彎曲成90°;前臂中
5、立位時手心向內(nèi)側(cè);腕關(guān)節(jié)中立位呈握鉛筆狀。測量方法:橫斷面。避免連帶動作:旋轉(zhuǎn)軀干?;顒颖鄄?。改變肘關(guān)節(jié)角度。腕關(guān)節(jié)成角。量角器:軸心通過前臂縱軸。固定臂平行于肱骨中線?;顒颖燮叫杏谒浙U筆(拇指例)。五、腕關(guān)節(jié)活動度掌屈:開始位置:屈肘;前臂及肘關(guān)節(jié)呈中立位。測量方法:矢狀面。量角器:軸心位腕關(guān)節(jié)背側(cè)(與第三掌骨成一線)。固定臂緊貼前臂背側(cè)中線?;顒颖劬o貼手背正中。'背伸:開始位置:屈肘;前臂及肘關(guān)節(jié)呈中立位。測量方法:矢狀面。量角器:軸心位腕關(guān)節(jié)掌側(cè)(與第三掌骨成一線)。固定臂緊貼前臂掌側(cè)中線?;顒颖劬o貼掌面正中。橈屈:開始位置:前臂手掌向下;腕關(guān)節(jié)處
6、中立位。測量方法:正面。量角器:軸心位腕關(guān)節(jié)背面腕骨的中點。固定臂位于前臂的中線?;顒颖畚挥诘谌乒?。尺屈:開始位置:前臂手掌向下;腕關(guān)節(jié)處中立位。測量方法:正面。量角器:軸心位腕關(guān)節(jié)背面腕骨的中點。固定臂位于前臂的中線?;顒颖畚挥诘谌乒?。六、髖關(guān)節(jié)活動度'伸展:開始位置:側(cè)臥或仰臥;大腿下部分彎曲以獲支撐。測量方法:矢狀面畫一條髂前上棘與髂后上棘的連線(B-A)畫一條垂線至股骨大轉(zhuǎn)子c-D)。量角器:軸心位于股骨大轉(zhuǎn)子(D)。固定臂位于垂線(c-D)。活動臂位于股骨干。前屈:開始位置:側(cè)臥或仰臥(可以輕微屈膝以獲支持)。測量方法:矢狀面。重新定位大轉(zhuǎn)子
7、并重畫c—D線,如上圖所示。量角器:放置方法同上圖所示。外展:開始位置:側(cè)臥測量方法:矢狀面。量角器:軸心位于大轉(zhuǎn)子。固定臂垂直于地面?;顒颖燮叫杏诠晒歉?。'內(nèi)收:開始位置:仰臥;大腿伸直并取中立位。測量方法;前面畫一條連雙側(cè)髂前上棘之連線。量角器:軸心位于髖關(guān)節(jié)上。固定臂平行于雙側(cè)髖前上棘之連線?;顒颖垩毓晒歉?。七、膝關(guān)節(jié)活動度內(nèi)旋:開始位置:俯臥、坐位或仰臥;屈膝90°。測量方法:橫斷面。避免連帶動作:旋轉(zhuǎn)軀干。股部抬離臺面。量角器:軸心通過股骨長軸。固定臂平行于臺面?;顒颖燮叫杏谛⊥?。'外旋:開始位置:坐位;屈膝90°。測量方法:橫斷面。避免連帶動
8、作:旋轉(zhuǎn)軀干。股部抬離臺面。量角器:軸心通過股骨長軸