檢修作業(yè)票樣本

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1、唐鋼檢維修作業(yè)票檢修項(xiàng)目或定單號(hào)：作業(yè)時(shí)間：年月日時(shí)至年月日時(shí)1．生產(chǎn)單位：危險(xiǎn)告知：安全措施：設(shè)備負(fù)責(zé)人：崗位負(fù)責(zé)人：安全管理人員：2．檢修單位：危險(xiǎn)預(yù)知：安全措施：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：安全管理人員：參修人員：3．措施落實(shí)確認(rèn)人：生產(chǎn)單位檢修單位唐鋼有限空間作業(yè)票編號(hào)：生產(chǎn)單位有限空間所在單位：有限空間名稱：作業(yè)內(nèi)容：有限空間主要介質(zhì)：作業(yè)時(shí)間：年月日時(shí)分開(kāi)始，年月日時(shí)分終止危險(xiǎn)告知：安全措施：設(shè)備負(fù)責(zé)人：崗位負(fù)責(zé)人：安全管理人員：作業(yè)單位：危險(xiǎn)預(yù)知：安全措施：作業(yè)人員：作業(yè)監(jiān)護(hù)人：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：安全管理人員：檢測(cè)項(xiàng)目有毒有害氣

2、體濃度易燃易爆物質(zhì)濃度氧含量取樣時(shí)間檢測(cè)地點(diǎn)檢測(cè)確認(rèn)人員合格標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)值生產(chǎn)單位現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：作業(yè)單位現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：唐鋼動(dòng)火作業(yè)票動(dòng)火等級(jí)：級(jí)有效日期：動(dòng)火單位禁火單位動(dòng)火部位及作業(yè)內(nèi)容動(dòng)火人：動(dòng)火安全措施動(dòng)火單位禁火單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人安全管理人員設(shè)備負(fù)責(zé)人區(qū)域負(fù)責(zé)人安全管理人員特級(jí)動(dòng)火動(dòng)火單位主管廠長(zhǎng)（經(jīng)理）禁火單位主管廠長(zhǎng)（經(jīng)理）安全部取樣檢測(cè)□需要□不需要取樣時(shí)間取樣點(diǎn)檢測(cè)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)值實(shí)測(cè)值檢測(cè)人確認(rèn)人年月日時(shí)分年月日時(shí)分年月日時(shí)分措施已落實(shí)，具備動(dòng)火條件并允許動(dòng)火動(dòng)火單位監(jiān)火人：禁火單位監(jiān)火人：動(dòng)火單位現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：禁火單位現(xiàn)

3、場(chǎng)負(fù)責(zé)人：動(dòng)火時(shí)間年月日時(shí)分開(kāi)始至年月日時(shí)分結(jié)束動(dòng)火作業(yè)結(jié)束，清理現(xiàn)場(chǎng)，已確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)無(wú)任何遺留火種動(dòng)火單位監(jiān)火人：禁火單位監(jiān)火人：動(dòng)火單位現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：禁火單位現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：唐鋼高處作業(yè)票作業(yè)項(xiàng)目作業(yè)單位作業(yè)時(shí)間自年月日時(shí)分至年月日時(shí)分作業(yè)地點(diǎn)作業(yè)內(nèi)容作業(yè)高度作業(yè)級(jí)別危險(xiǎn)辨識(shí)：安全措施(執(zhí)行背面，如有補(bǔ)充措施在此手填)：作業(yè)人員：作業(yè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：安全管理人員：總負(fù)責(zé)人：生產(chǎn)單位車間：點(diǎn)檢站：設(shè)備科：安全科：主管廠長(zhǎng)（或經(jīng)理）：措施落實(shí)人生產(chǎn)單位：作業(yè)單位：高處作業(yè)票--高處作業(yè)安全措施序號(hào)高處作業(yè)安全措施打√1作業(yè)人員身體

4、條件符合要求2作業(yè)人員佩戴安全帶，安全帶要高掛低用3作業(yè)人員攜帶有工具袋4作業(yè)人員佩戴：A.過(guò)濾式防毒面具或口罩B.空氣呼吸器5現(xiàn)場(chǎng)搭設(shè)的腳手架、防護(hù)網(wǎng)、圍欄符合安全規(guī)定6垂直分層作業(yè)中間有隔離設(shè)施7梯子、繩子符合安全規(guī)定8石棉瓦等輕型棚的承重梁、柱能承重負(fù)荷的要求9作業(yè)人員在石棉瓦等不承重物作業(yè)所搭設(shè)的承重板穩(wěn)定牢固10采光不足、夜間作業(yè)有充足的照明、安裝臨時(shí)燈、防爆燈1130米以上高處作業(yè)配備通訊、聯(lián)絡(luò)工具