青年優(yōu)秀人才培養(yǎng)計(jì)劃

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1、青年優(yōu)秀人才培養(yǎng)計(jì)劃申請(qǐng)書項(xiàng)目名稱：申請(qǐng)人：專業(yè)技術(shù)職務(wù)：所在院（部）：聯(lián)系電話：E-mail:申請(qǐng)日期：湖南師范大學(xué)二○一五年四月制一、簡表申請(qǐng)人姓名性別民族出生年月專業(yè)技術(shù)職務(wù)學(xué)位畢業(yè)學(xué)校及專業(yè)研究方向身份證號(hào)碼所在工作單位（院、系、所、實(shí)驗(yàn)室、中心）申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)（萬元）通訊地址及郵編聯(lián)系電話傳真手機(jī)二、主要教學(xué)和科研工作經(jīng)歷三、目前正在承擔(dān)的主要科研任務(wù)項(xiàng)目編號(hào)項(xiàng)目名稱經(jīng)費(fèi)(萬元)起止年月負(fù)責(zé)或參加項(xiàng)目來源四、近五年主要?jiǎng)?chuàng)新成果、創(chuàng)新點(diǎn)及其科學(xué)意義、經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益，國內(nèi)外同行評(píng)價(jià)（可附相關(guān)重要證明復(fù)印件）（2000字以內(nèi)）

2、五、近五年重要論著及被引用情況（不超過10篇、部，其中5篇學(xué)術(shù)代表作附復(fù)印件；人文社會(huì)科學(xué)被引情況僅限CSSCI）論文、專著名稱年份學(xué)術(shù)期刊或出版社名稱（影響因子）卷（期）頁作（著）者名次引用次數(shù)六、近五年授權(quán)發(fā)明專利及轉(zhuǎn)讓情況（附授權(quán)專利證書復(fù)印件）專利名稱授權(quán)專利號(hào)年份授權(quán)國家或地區(qū)本人名次經(jīng)濟(jì)效益（萬元）元）七、近五年獲獎(jiǎng)目錄（限填國際學(xué)術(shù)性獎(jiǎng)勵(lì)、國家級(jí)科研或教學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)以及省部級(jí)科研成果獎(jiǎng)以上獎(jiǎng)勵(lì)，并附證書復(fù)印件）獲獎(jiǎng)項(xiàng)目名稱獎(jiǎng)勵(lì)類別（等級(jí)）授予單位獲獎(jiǎng)時(shí)間本人排名八、獲資助后擬開展的主要研究工作的創(chuàng)新性構(gòu)思及研究方向

3、、主要目標(biāo)、研究內(nèi)容、研究方案、解決的關(guān)鍵問題。（3000字以內(nèi)）九、預(yù)期研究成果（含論文、專著、專利、獲獎(jiǎng)、作品、人才培養(yǎng)等）十、經(jīng)費(fèi)預(yù)算（金額單位：萬元）科目申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)備注（計(jì)算依據(jù)與說明）1、科研業(yè)務(wù)費(fèi)（1）測(cè)試/計(jì)算/分析費(fèi)（2）能源/動(dòng)力費(fèi)（3）會(huì)議費(fèi)/差旅費(fèi)（4）出版物/文獻(xiàn)/信息傳播費(fèi)（5）其它2、實(shí)驗(yàn)材料費(fèi)（1）原材料/試劑/藥品購置費(fèi)（2）其它3、儀器設(shè)備費(fèi)（1）購置（2）試制4、實(shí)驗(yàn)室改裝費(fèi)5、協(xié)作費(fèi)合計(jì)十一、申請(qǐng)者承諾：我保證申請(qǐng)書內(nèi)容的真實(shí)性。如果獲得資助，我將履行項(xiàng)目負(fù)責(zé)人職責(zé)，嚴(yán)格遵守湖南師范大學(xué)

4、青年優(yōu)秀人才培養(yǎng)計(jì)劃管理辦法，切實(shí)保證研究工作時(shí)間，認(rèn)真開展工作，按時(shí)報(bào)送有關(guān)材料。若填報(bào)失實(shí)和違反規(guī)定，本人將承擔(dān)全部責(zé)任。簽字：十二、校學(xué)術(shù)委員會(huì)評(píng)審意見對(duì)申請(qǐng)者業(yè)務(wù)水平、創(chuàng)新能力及研究工作設(shè)想的科學(xué)性、經(jīng)費(fèi)預(yù)算的合理性等簽署具體意見校學(xué)術(shù)委員會(huì)主任（簽章）年月日十三、學(xué)校審核意見校領(lǐng)導(dǎo)（簽章）年月日