急診科護理糾紛原因分析及對策

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1、急診科護理糾紛原因分析及對策急診科護理糾紛原因分析及對策摘耍：探討急診科護理糾紛的原因并提出預防措施?？偨Y分析急診科以往發(fā)生護理糾紛的原因。規(guī)范醫(yī)療市場，提高技術水平，提高服務理念，掌握溝通技巧，減少護理糾紛的發(fā)生。關鍵詞：急診科；護理糾紛；原因；對策急診科是醫(yī)院的前沿科室，承擔著院前急救，危重患者的搶救，輸液患者的觀察等等。在全院的醫(yī)療服務中，占著越來越重要的地位。急診科也是風險較高的前沿科室，護理糾紛的多發(fā)地，針對我院目前的工作現(xiàn)狀，急診科的護理糾紛原因分析及對策探討如下：1原因1.1醫(yī)療市場的環(huán)境有人做過統(tǒng)計，現(xiàn)階段80%的醫(yī)療糾紛是由患者

2、的無理取鬧造成的。急診科由于是前沿科室，經常接診一些〃三無〃患者，醉酒的患者，對這些患者?雖然家屬不在身邊，我們也都會給予積極的治療護理，等家人來到或患者醒來，面對應負的費用，有的偷偷溜跑，有的故意找茬，嫌做一些檢查（在他看來這些檢查不必要，聽不進解釋），想通過吵鬧解決問題。這種情況我們再好的技術，在完美的護理都解決不了。1.2護士隊伍的年輕化在我院急診隊伍中，NO、N1的護士占到65%,年輕的護理人員普遍存在處理問題綜合能力不強，臨床經驗欠缺，操作技術不熟練，不規(guī)范，缺乏與別人及家人的溝通能力。在搶救過程中，醫(yī)護配合不夠默契，直接影響搶救質量。

3、降低搶救成功率。由于急診科危重患者多，又是一個開放的場所，稍有疏忽，就有可能成為糾紛的導火索。1?3缺乏和患者的有效溝通和患者溝通時的態(tài)度顯得極為重耍。危重患者來時，家人非常焦急，他們把所有的希望都壓在醫(yī)護人員身上，這時我們不但是積極救助患者，還要和患者的家屬做好解釋工作,安撫好他們的情緒。尤其是那種搶救無效的危重患者，雖然我們盡了最大的努力，家人還是很難接受，如果溝通不好,就有可能引起糾紛。工作中還有很多不可抗拒或不可預見的因素，如有警示標志，地面無積水，但患者滑倒了：嚴格按照規(guī)定做皮試而患者出現(xiàn)皮試過敏甚至死亡等等。雖然這些我們都盡了責任，但

4、如果溝通不好，就可能引發(fā)糾紛。1?4工作責任心欠缺很多的護理不良事件不是由于技術不過關,而是我們缺乏應有的責任心，比如用藥錯誤，沒有告知，在明知的情況下違反操作規(guī)程，缺乏應有的同情心和慎獨意識。一些年輕的護理人員寧愿在那偷偷摸摸的玩游戲，也不愿走到病房里，接近患者，了解患者。1?5未能做好整體的護理模式我們不僅針對的他的病，更重要的是他的人，所以我們要尊重患者。雖然患者在我們急診科停留的時間很短，我們也要把護理工作落實到實處。保護患者的隱私，尊重他們的知情同意權，如不小心侵犯了他們的權益，雖然你的出發(fā)點是好的，也是為患者著想，患者也得到了積極的救

5、治，也有可能引發(fā)糾紛。2對策針對頻發(fā)的護理糾紛，結合我們自己科室的特點，提出了以下整改措施：2.1增強急診科護止的法律觀念，依法執(zhí)業(yè)，加強對法律法規(guī)知識的學習，充分保障患者的各項權利。對科內發(fā)生的護理不良事件,要鼓勵他們積極上報，不僅不懲罰，還要給科室內加分，并組織全科護士學習、討論，提出整改措施，使全科護理人員都能學會如何降低護理不良事件，避免糾紛，確保護理安全。2.2加強護患溝通，進一步改善服務態(tài)度,建立良好的護患關系。急診患者由于病情急、重，往往非常緊張焦慮，有吋不能控制自己的情緒，作出不理智的事。護理人員在工作中，對患者及家人的過激行為或

6、無理取鬧應體諒他們，包容他們，用他們能夠理解的語言去勸慰他們，用實際行動換取他們的信任。2.3加強綜合素質的培養(yǎng)。我們每月都有院里安排的分層護理培訓項目，加強對基礎護理的培訓。針對急診科，我們還有固定的急診科培訓項目，如心肺復蘇、電除顫、洗胃、呼吸機、外科包扎、固定搬運；加強護理文書的書寫，搶救時執(zhí)行的口頭醫(yī)囑要及時整理簽字,一些重大搶救結束后，要根據記錄搶救的內容，及時總結護理工作,提出存在的問題，制定整改措施，不斷提高護理質量，把我們的急診科護理團隊打造成一支精英的團隊。2?4做好患者的健康教育，開展優(yōu)質護理服務。做好患者的健康教育，不僅適用

7、于病房，對我們急診也同樣適用，雖然患者在我們急診科待的吋間很短，我們依然可以傳授健康知識，預防措施，有利于消除或降低危險因素，降低發(fā)病率及死亡率，密切醫(yī)患關系，提高服務質量。醫(yī)院職能科室也要加強健康教育內容的培訓和督導，提高對健康教育的認識，增強執(zhí)行力。2.5針對頻發(fā)的醫(yī)療糾紛，科室建立健全醫(yī)療糾紛即時處理報告制度，第一時間解決患者提出的問題，講糾紛在萌芽狀態(tài)就解決好。在急診科的護理工作中，所面對的患者及家屬存在種種差異，做為急診科護士應注意丁作中的每一個環(huán)節(jié)，加強對法律法規(guī)知識的學習，掌握溝通技巧，提高技術操作水平，提高服務理念，尊重患者的隱私

8、，做好健康教育，保證護理工作的安全，有效避免護理糾紛。參考文獻：[1]曹麗蓮?談急診護士如何避免糾紛[J]?醫(yī)學信息，2010,8,23