急診患者的分診(醫(yī)學論文)

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1、急診患者的分診急診分診室是接待急診來院病人的第一窗口,分診護士要主動熱情接待。分診護士的責任是根據病人的主訴及主要癥狀和體征,進行初步考慮,分清疾病的輕重緩急及所屬科室,安排救治程序,分配??凭驮\,使病人得到迅速有效的診治,同時通過分診疏導、管理,使有限的的急診門廳空間得到充分的利用,使診療通道暢通無阻,急診診療環(huán)境有序,給急診病人享有充分的安全感,增加對醫(yī)院的信任度。一接診保持急診綠色通道暢通無阻病人由于某種疾病的急性發(fā)作,或由于慢性疾病的急劇變化,或突然遭受意外創(chuàng)傷、中毒等,身心感受到急性病痛,甚至感到生命受到威脅,處于危急狀態(tài)而來醫(yī)院急診科就診。分診護士在接診時要堅持做到對每一位

2、到急診室就診的病人謹慎,仔細,認真負責。急診病人到達后,分診護士應該快速對其情況進行分析評估和判斷,急危重病人先安排入搶救室進行急救,其他病人可根據所屬科室安排進入相應的??圃\室等候診治。在等待診療過程中,分診護士還可以根據病情需要給予生命體征的測量同時完成病人的信息登記,內容包括病人的姓名、性別、年齡、家庭地址,初步診斷。二護理評估分診護士必須在第一時間內運用熟練的分診技巧和專業(yè)知識,利用5-10分鐘甚至更短的時間為急診病人完成資料收集、評估工作,經綜合思維做出判斷,迅速區(qū)分病情嚴重程度及隸屬科室,將危重病人移至搶救室進行急救護理。1?收集資料分診護士可運用看、聽、問、查的方法獲得病

3、人可靠的第一手資料。(1)快速目測:是一種簡便快捷的觀察方法。在最短的時間內用眼睛“掃描”一下病人的一般情況,并根據主訴的線索,重點觀察1?2個項目,則可對病人病情的嚴重程度有個初步掌握,緊急情況F可立即處理。快速目測可以從以下幾個方面進行觀察:①病人的外表。如病人衣冠不整、污跡、血跡、皮膚有創(chuàng)傷,則可能是急性事件。②病人的意識。是清醒、模糊還是昏迷。③病人的皮膚。面色潮紅可能有發(fā)熱或高血壓病癥,皮膚濕冷、面色蒼白則可能為循環(huán)血容量不足毛細血管收縮應急反應所致;口唇、指甲發(fā)綃,提示為缺氧癥狀。病人的體位。病人若不能自由站立、行走、坐臥,則提示有急性疼痛、活動障礙。(2)傾聽主訴:一般由

4、急診病人或家屬訴說病人的主觀感覺、發(fā)病情況。分診護士必須將繁雜的主訴癥狀進行分析,了解病人來院急診的原因。女口:病人起床是突然跌倒,神志不清伴嘔吐;病人近兩天來發(fā)高燒,有咳嗽咳痰等。(3)引導問診:分診護士根據初步了解的信息,進一步對病人、家屬提出有目的的提問,以便完善所需的資料。誘導問診的內容可以有發(fā)病的原因、誘發(fā)的因素、過去的病史、本次疾病發(fā)作是伴隨的癥狀、院前用藥及治療效果。例如,一位急性胸痛病人來院急診,分診護士考慮病人是否有心絞痛時,可詢問胸痛發(fā)作的時間,以往有無冠心病史,有無類似發(fā)作史,病人感受胸痛的部位,發(fā)作時有無胸悶、心悸,發(fā)病時是否服過藥,用藥后胸痛有無改善等問題。<

5、(1)分診體檢:在收集資料過程中,誘導問診和分診體檢可以不分先后次序,可邊邊查,也可以視病情決定先后次序。但限于時間,分診體檢僅限于與病情有關的部位作重點檢查,如監(jiān)測生命體征,一般高熱病人只測量體溫,同時伴有休克癥狀的病人可以監(jiān)測脈搏、血壓;危重病人必須測體溫、脈搏、呼吸、血壓;腹痛病人可檢查腹部體征,有無壓痛、反跳痛、肌緊張。(2)輔助檢查:根據需要選留標本及時送檢,安排急需檢查項目。分診護士應有預見能力,及時告知病人或家屬將必要的標本留下來送檢。如毒物不明中毒病人的嘔吐物、胃管內抽吸物,腹瀉病人的大便等。2?估計病情分診護士根據病人的資料,估計病情的輕重緩急。安排就診次序,使病人得

6、到及時有效的救治。一般在分診時可根據病情分為IV級。I級:有生命危險,必須立即緊急救治。如心跳、呼吸驟停,劇烈胸痛,持續(xù)嚴重心律失常,嚴重呼吸困難,重度創(chuàng)傷,大出血,急性中毒,嚴重復合傷等。II級:有潛在性威脅生命的可能。如心、腦血管意外,嚴重骨折,腹痛持續(xù)36小時以上,突發(fā)劇烈的頭痛,開放性創(chuàng)傷,兒童高熱等。級:急性癥狀持續(xù)不緩解的病人。如高熱、寒戰(zhàn)、嘔吐、閉合性骨折等。IV級:慢性病癥急性發(fā)作病人。如哮喘、創(chuàng)面感染、輕度變態(tài)反應等。急性病人病情變化多,有時只在一瞬間。因此,分診護士必須時刻警惕,即使病人剛來院時病情并不很嚴重,也必須盡早安排病人得到有效診治。V

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