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1、德爾菲法是一種有效的直觀預(yù)測(cè)技術(shù)。它是在廣泛征詢專家意見的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)冇組織的反復(fù)信息交流,使意見逐步趨于一致n3o采用德爾菲法篩選一衛(wèi)生城市建設(shè)綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)的研究尚未見報(bào)道。1研究步驟和方法1.1研究步驟1.1.1成立協(xié)調(diào)小組協(xié)調(diào)小組曲五人組成,其中高級(jí)職稱2名、碩士研究生3名。主要任務(wù)是:擬定研究主題、確定專家咨詢組人員、編制專家咨詢表、組織咨詢并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。1.1.2確定專家咨詢?nèi)藛T專家的選擇條件是:從事衛(wèi)生、城市建設(shè)、環(huán)境保護(hù)等領(lǐng)域工作10年以上,熟悉衛(wèi)生城市建設(shè)和考核評(píng)估過(guò)程,具冇豐富
2、的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。專家咨詢組人員曲省、市、縣級(jí)專家組成,其專業(yè)構(gòu)成參照城市衛(wèi)生檢查團(tuán)人員結(jié)構(gòu)而定。1.1.3設(shè)計(jì)、擬訂第1輪專家咨詢表通過(guò)查閱文獻(xiàn)、廣泛征求有關(guān)單位和專家的意見等方法,參照現(xiàn)行的《國(guó)家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)》和《國(guó)家衛(wèi)生鎮(zhèn)考核幅麟》近100個(gè)指標(biāo)初步篩選出42個(gè)指標(biāo),擬訂第1輪專家咨詢表。表中介紹了德爾菲方法、研究目的以及相關(guān)的背景資料,供專家參考。1.1.4分析第1輪專家咨詢結(jié)果,進(jìn)行第2輪專家咨詢對(duì)冋收第1輪專家咨詢表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理和分析,將各指標(biāo)重要性排序結(jié)果反饋給專家參考。根據(jù)第1輪結(jié)杲和專家提出
3、的意見,制訂第2輪專家咨詢表,要求專家對(duì)指標(biāo)重新進(jìn)行評(píng)價(jià),進(jìn)行第2輪專家咨詢。1.1.5分析第2輪專家咨詢結(jié)果,篩選衛(wèi)生城市建設(shè)的綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)。1.2統(tǒng)計(jì)處理方法1.2.1評(píng)價(jià)等級(jí)、判斷依據(jù)、熟悉程度的量化值兩輪專家咨詢表中均要求專家對(duì)各指標(biāo)的評(píng)價(jià)等級(jí)、判斷依據(jù)、熟悉程度3個(gè)方面分別進(jìn)行選擇。根據(jù)協(xié)調(diào)小組的綜合評(píng)議,它們的量化值見表1。表1專家學(xué)術(shù)水平權(quán)值量化表職稱或資格博士生導(dǎo)師碩士生導(dǎo)師其他高職副高職具他(主治醫(yī)或教授(主管護(hù)(副主任護(hù)師)(副主任醫(yī)師)師)師)學(xué)術(shù)水平權(quán)1.00.90.70.50.
4、3注:醫(yī)師按0.9.指標(biāo)的判斷依據(jù)(q2)主要從理論分析、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、同行了解和專家直覺四個(gè)方面分大、屮、小三個(gè)等級(jí)進(jìn)行評(píng)分,量化表見表2。表2專家指標(biāo)判斷依據(jù)量化表判斷依據(jù)對(duì)專家判斷的影響程度判斷依據(jù)大中小理論分析0.30.20.1實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)0.50.40.3同行了解0.10.10.1專家直覺0.10.10.1專家對(duì)指標(biāo)的熟悉程度(q3)分為五個(gè)等級(jí)為很熟悉、熟悉、一?般、不太熟悉和不熟悉,依次賦值為[1.0,0.8,0.5,0.2,0.0]o1.2.2有關(guān)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的計(jì)算方法1.2.2.1加權(quán)平均值Sps
5、s計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)>二4?01.2.2.2滿分頻率(K)Spss根據(jù)頻數(shù)法找到滿分例數(shù),除以總份數(shù)標(biāo)準(zhǔn)>二10%1.2.2.3等級(jí)和1.2.2.4變異系數(shù)Spss求岀標(biāo)準(zhǔn)差和加權(quán)平均值,標(biāo)準(zhǔn)差除以平均值標(biāo)準(zhǔn)<二0.251.2.2.K1.2.2.2、1.2.2.4三者取共性。得出新一輪的指標(biāo)體系。1.2.2.5協(xié)調(diào)系數(shù)行列變換,在SPSS中選“數(shù)據(jù)”-“行列轉(zhuǎn)換”-在“名稱變量”里輸入需要作為列變量的變量名,行變量里輸入其他指標(biāo)??系聽柡椭C系數(shù)分析時(shí),點(diǎn)“分析”-“非參數(shù)檢驗(yàn)”-“多個(gè)相關(guān)樣木”-將專家進(jìn)入“檢驗(yàn)
6、變量”,點(diǎn)kendall?是W分析。1.2.2.6指標(biāo)期望值以上各指標(biāo)計(jì)算參照《德爾菲法在衛(wèi)生城市建設(shè)綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)篩選中的應(yīng)用》一文。具體采用SPSS分析。2結(jié)果2?1德爾菲專家咨詢組的基本情況2.1.1專家組成本次德爾菲專家咨詢第2輪共有58位專家參加,平均年齡為46.7歲,平均工作年限為18.0年,基本情況見表2。2.1.2專家的積極系數(shù)專家的積極系數(shù)即專家咨詢表的冋收率,本次德爾菲法2輪專家的積極系數(shù)分別為91.30%和92.06%,見表3。2.1.3專家意見的協(xié)調(diào)系數(shù)表4專家意見的協(xié)調(diào)系數(shù)2.2
7、衛(wèi)生城市綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)的篩選對(duì)42個(gè)指標(biāo)的兩輪征詢有19個(gè)指標(biāo)被選中。去除指標(biāo)的原則是:1)指標(biāo)相對(duì)重要性排序在20位以上(不含20位)者;2)專家對(duì)該指標(biāo)爭(zhēng)議多者;3)指標(biāo)實(shí)施有實(shí)際困難者;4)指標(biāo)值可信度差者。入選指標(biāo)及統(tǒng)計(jì)結(jié)果見表5。兩輪中專家的協(xié)調(diào)系數(shù)見表4。