《基層適宜人才申報(bào)書(shū)》

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1、附件2lLi西省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)百千萬(wàn)衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程基層適宜人才申報(bào)書(shū)推薦單位（蓋章）申請(qǐng)人專(zhuān)業(yè)組別從事專(zhuān)業(yè)填表日期年月日（填寫(xiě)前請(qǐng)認(rèn)真閱讀填寫(xiě)說(shuō)明）山西省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)制填寫(xiě)說(shuō)明一、此申報(bào)書(shū)及后附佐證材料是評(píng)審選拔的重要依據(jù)，請(qǐng)申報(bào)人如實(shí)、準(zhǔn)確填寫(xiě)，不得漏填，沒(méi)有的填寫(xiě)“無(wú)”。為便于準(zhǔn)確辨識(shí),請(qǐng)電腦錄入并用A4紙正反打印，與佐證材料統(tǒng)一整齊裝訂，一式三份，連同電子版一并提交。二、“推薦單位”：市直單位申報(bào)人員填寫(xiě)所在單位名稱(chēng)；其他衛(wèi)生計(jì)生單位申報(bào)人員按照“所在市縣區(qū)+工作單位”格式填寫(xiě)。注意蓋章。三、“專(zhuān)業(yè)組別”：分為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床

2、醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)'中西醫(yī)結(jié)合、藥學(xué)、中藥學(xué)8類(lèi)。四、“從事專(zhuān)業(yè)”：''一級(jí)學(xué)科、二級(jí)學(xué)科、三級(jí)學(xué)科”按照《學(xué)科目錄》填寫(xiě)。如無(wú)所學(xué)專(zhuān)業(yè)，申報(bào)人可按相近專(zhuān)業(yè)進(jìn)行填報(bào)。五、后附佐證材料一般應(yīng)具有以下內(nèi)容（不求多求精，一般不超過(guò)20頁(yè)）：1.身份證、畢業(yè)證、學(xué)位證、學(xué)歷學(xué)位證明、專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格證書(shū)、聘書(shū)等復(fù)印件。2?按《申報(bào)書(shū)》所列內(nèi)容和順序的證明材料（復(fù)印件），如：所發(fā)表論文期刊的封面、目錄、論文首頁(yè)；論文收錄、引用檢索證明；著作封皮、目錄、編者頁(yè);科研項(xiàng)目和課題立項(xiàng)的合同書(shū)、計(jì)劃任務(wù)書(shū)首頁(yè)；專(zhuān)利、科技獎(jiǎng)勵(lì)、成果證書(shū)、聘任書(shū)、

3、獎(jiǎng)勵(lì)證書(shū)以及體現(xiàn)申報(bào)人臨床實(shí)踐能力、科研學(xué)術(shù)能力的其他材料。3?佐證材料的紙質(zhì)版可使用復(fù)印件加蓋單位公章后與申報(bào)書(shū)一起裝訂。電子版按以下制作:佐證材料掃描成圖片格式，單獨(dú)制作成pdf格式文件，或在申報(bào)書(shū)（word版）后以圖片形式插入。百干萬(wàn)衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程基層適宜人才申報(bào)書(shū)姓名XXX性別男工作單位XX市XXX醫(yī)院籍貫山西XX出生地山西XX所在部門(mén)xxxx科民族漢身份證號(hào)XXXXXXXXXXXXXXXXXX現(xiàn)任職務(wù)xxxx科副主任專(zhuān)業(yè)一級(jí)學(xué)科二級(jí)學(xué)科三級(jí)學(xué)科聯(lián)系手機(jī)XXXXXXXXXXX電子郵箱XXXXXXXXX@XXX.COM出生時(shí)間19XX.X

4、X參加工作時(shí)間19XX.XX入黨時(shí)間中共黨員19XX.XX民主黨派無(wú)全日制教育學(xué)歷xxxx學(xué)歷畢業(yè)院校系及專(zhuān)業(yè)xxxx大學(xué)xxxx專(zhuān)業(yè)學(xué)位xxxx學(xué)位在職教育學(xué)歷xxxx學(xué)歷畢業(yè)院校系及專(zhuān)業(yè)xxxx大學(xué)xxxx專(zhuān)業(yè)學(xué)位xxxx學(xué)位專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)情況現(xiàn)聘專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)副主任醫(yī)師現(xiàn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)聘用時(shí)間20XX.XX取得最高專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)資格主任醫(yī)師取得最高專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)資格時(shí)間20XX.XX行政職務(wù)級(jí)別情況現(xiàn)行政職務(wù)XX科副主任任現(xiàn)職時(shí)間20XX.XX現(xiàn)行政級(jí)別副科任現(xiàn)級(jí)時(shí)間20XX.XX是否具有干部身份是何時(shí)以何種方式進(jìn)入干部隊(duì)伍進(jìn)入干部隊(duì)伍方式包括國(guó)家大

5、中專(zhuān)畢業(yè)生統(tǒng)招統(tǒng)配、錄干、聘干、以工代干、公開(kāi)招考、軍轉(zhuǎn)及聘用制等方式。填寫(xiě)格式為：XXXX年XX月由XXXX批準(zhǔn)（分配、進(jìn)入、轉(zhuǎn)為、錄為、聘為……）干部（單位）學(xué)習(xí)經(jīng)歷（從學(xué)歷教育起包括國(guó)內(nèi)外進(jìn)修情況）xxxx.xx-xxxx.XXXXXX學(xué)院XXXX專(zhuān)業(yè)全日制本科獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位xxxx.xx-xxxx.XXxxxx大學(xué)xxxx專(zhuān)業(yè)在職碩士研究生獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位xxxx.xx-xxxx.XX國(guó)內(nèi)xxxx大學(xué)xxxx專(zhuān)業(yè)進(jìn)修xxxx.xx-xxxx.XXXX國(guó)（外國(guó)）xxxx醫(yī)院xxxx科室xxxx專(zhuān)業(yè)進(jìn)修（中醫(yī)須注明師承經(jīng)歷）工作經(jīng)歷（按時(shí)間順序

6、填寫(xiě)全職經(jīng)歷）格式參照學(xué)習(xí)經(jīng)歷近年來(lái)在本專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域內(nèi)做出的重要業(yè)績(jī)和突出貢獻(xiàn)，以及主要專(zhuān)業(yè)技術(shù)成果及水平、效益（請(qǐng)認(rèn)真、擇要填寫(xiě)，填寫(xiě)不下可另起一頁(yè)）現(xiàn)將我個(gè)人作為單位專(zhuān)業(yè)骨干所取得的重要業(yè)績(jī)和突出貢獻(xiàn)說(shuō)明如下：（約500至700字）所在科室、團(tuán)隊(duì)以及幫帶情況（中醫(yī)注明學(xué)術(shù)傳承情況）專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)、專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)、主攻方向等情況處置重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件、參加重大衛(wèi)生救援行動(dòng)等重要活動(dòng)情況近5年主要發(fā)表論文情況（10篇以?xún)?nèi)）只填以“主要作者”或“通訊作者”發(fā)表的論文序號(hào)論文名稱(chēng)刊物年卷期頁(yè)收錄情況影響因子排名12345678910近5年主要出版著作情況（10項(xiàng)以

7、內(nèi)）“作者排序”欄按“第一作者”、“非第一作者”順序填寫(xiě)序號(hào)作者排序年份書(shū)名出版社撰寫(xiě)早"P12345678910一序號(hào)金額（萬(wàn)元）名LET掃11□n2□n3□n4□n5□n6□n7□n8□n9□nO■亠□n獲得的重要獎(jiǎng)項(xiàng)及發(fā)明專(zhuān)利等情況（包括獎(jiǎng)勵(lì)名稱(chēng)及等級(jí)、獎(jiǎng)勵(lì)年度、授獎(jiǎng)單位、申請(qǐng)者排名等）其他情況（包括在國(guó)際國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)組織、專(zhuān)業(yè)雜志兼職，以及在國(guó)際國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議做重要報(bào)告等情況）申報(bào)材料真實(shí)性承諾：本人填報(bào)內(nèi)容和提供的佐證材料真實(shí)可信，若違背承諾，自愿承擔(dān)由此帶來(lái)的一切后果與責(zé)任。承諾人簽字（務(wù)必本人簽字）：年月日所在科室審查意見(jiàn)：科室負(fù)責(zé)人簽字

8、：年月日所在單位業(yè)務(wù)部門(mén)審查意見(jiàn)：業(yè)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)人簽名：（所在單位業(yè)務(wù)主管部門(mén)蓋章）年月日所在單位意見(jiàn)：?jiǎn)挝回?fù)責(zé)人簽字：?jiǎn)挝唬ü拢┠暝氯?/p>