資源描述：
《中醫(yī)考研中醫(yī)診斷學(國醫(yī)戰(zhàn)隊搜集整理)》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、一、望診（除舌診）1、望神A.神：來源于先犬之精，靠后天之精滋養(yǎng)?！芭Ｖ畞碇^之精，兩精相搏謂之神?！眗廣義：人體生命活動的外在表現(xiàn)；（牛命）［狹義：精神意識思維活動——精、氣、神（人生三寶）。林*目光B.得神（有神）：精充氣足神旺。在病中，正氣未傷，輕證。【表現(xiàn)】神志清處，語言清晰，血色榮潤含薔，表情自然豐富（心）；目光明亮，精彩內(nèi)含，反應靈敏，動作靈活，體態(tài)口如（肝腎）；呼吸平穩(wěn)，肌肉不削（肺脾）。C.失神（無神）：精損氣虧神衰。病情嚴重階段?！颈憩F(xiàn)】神志昏迷，言語失倫，面色晦暗，表情淡漠呆板（心）
2、；冃暗精迷，瞬神呆滯，反應遲鈍，動作火靈，強迫體位（肝腎）；呼吸異常，大肉已脫（肺脾）：循衣摸床，撮空理線，神昏諂語（邪陷心包，陰陽離絕）。D.假神：垂危病人出現(xiàn)精神暫時好轉(zhuǎn)的假象，臨終前預兆?！颈憩F(xiàn)】突然精神轉(zhuǎn)佳,目光轉(zhuǎn)殼，語言不休,想見親人；或病至語聲低微斷續(xù)，忽而清亮起來；或原來面色晦暗，突然額赤如妝；或原來毫無食欲，突然食欲增強。（精氣衰竭已極，陰不斂陽，以致虛陽外越。）E.神亂（神志異常人輕度失神，常見于虛證患者二（1）煩躁不安，請妄神昏：邪熱客于心包，或入于腎，煩者胸中煩，神不安，多屬熱。
3、（2）癲病——淡漠寡言，悶悶不樂，精神癡呆，喃喃自語，哭笑無常：痰氣郁結(jié)，阻蔽神明；或亦有神不守舍，心脾兩虛。（3）狂病——瘋狂怒罵、打人毀物、不避親疏，或登高而歌、棄衣而走，或自高賢、自辯智、自尊貴、少臥不饑，妄行不休：①氣郁化火，痰火擾心；②陽明熱盛，邪熱擾亂神明；③蓄血瘀阻，蒙蔽神明。（4）癇病——突然昏倒，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常：①肝風挾痰，上竄蒙蔽清竅；②痰火擾心，肝風內(nèi)動。E.神氣不足（輕度失神）：虛證?！颈憩F(xiàn)】①精神不振，健忘，嗜睡；②倦怠乏力；③聲低懶言；④動作遲緩。（心脾兩虧、
4、或腎陽不足——神氣不旺。）（僅00年真題）2、望色A.常色：人在正常生理狀態(tài)時面部的色澤，表示人體①精神氣血津液充盈，②臟腑功能正常。【表現(xiàn)】紅黃隱隱，明潤含蓄；有胃氣——隱約微黃，含蓄不露；有神氣——光明潤澤。常色有主色、客色Z分。B.病色：人體在疾病狀態(tài)時的面部色澤。【表現(xiàn)】①晦暗枯槁，鮮明暴踢；②雖明潤含蓄，但不應時應位；③某色獨見。J善色：五色光明潤澤——臟腑精氣未衰，胃氣尚榮與而一一“氣至”；［惡色：五色晦暗枯槁——臟腑或冇敗壞，胃氣已竭，不能榮潤——“氣不至”?！锻\遵經(jīng)》“色以潤澤為本”
5、，即以胃氣為本Z意。善色惡色青翠羽草茲赤雞冠壞血黃蟹腹枳實白豕膏枯骨烏羽始（93真題）五正病正色病色交錯附注臟色生?。槪┎∩∧妫┎】松▋粗兄槪┥瞬。▋粗兄妫└吻喟?、、赤黃白1.相生?為吉，順證。色牛病為心赤青黃A黑吉中大順。病生色為吉中小脾黃赤0m青逆。肺口黃m八八青赤2.相克為兇，逆證。病克色為腎八、、白青赤黃兇中順，色克病為兇中逆。（此表十分重要，92、93、94、95、96、97真題）C.而部臟腑分屬（95真題）《靈樞?五色篇》：鼻——明堂，眉問——闕，額——庭（顏），
6、頰側(cè)——藩，耳門——蔽。***庭——面首，闕上——咽喉，闕中（印堂）——肺，闕下（下極，山根）——心，下極之下（年壽）——肝，肝部左右一一膽，肝下（準頭）——脾，方上（脾兩旁）——胃，中央（額下）一一大腸，挾大腸——腎，明堂（鼻端）以上——小腸，明堂以下——膀胱子處?！端貑?刺熱篇》額卜鼻——脾，左頰——肝，右頰——肺，埶——腎。（96、01真題）D.望色十法（汪宏據(jù)）浮——表，清（清明）——陽，沉——里，濁（濁暗）——陰，澤——生、潤澤，夭——死，枯槁，微（淺淡）一—正氣虛，甚（深濃）——邪氣盛，散
7、（色開）——病近將解、疏離，搏（色閉）——病久漸聚、壅塞。先散后搏：病雖近而漸聚；先搏后散：病雖久而將解聚。E.五色主病***（96、98、03真題）（1）青：寒證（氣滯），痛證，瘀血，驚風。a.陰寒內(nèi)盛，經(jīng)脈拘急，氣血瘀阻一一脫腹劇痛——面色蒼口、淡青或青黑；b.心陽不振，血行不暢，心血瘀阻一一心胸刺痛——面色青灰，口膚青紫；「c.小兒驚風或欲作驚風——眉間、鼻柱、口唇四周顯現(xiàn)青色；（98真題）yd.婦女面青——肝強脾弱，少食多怒,或月經(jīng)不調(diào)；（02真題）.e.而青頰赤——寒熱往來之少陽??；而青耳赤
8、——肝火；青赤而晦暗——郁火?！咀ⅰ科⒉∫娗嗌y治。（2）赤：熱證，赤其——實熱，微赤——虛熱。a.滿面通紅——①陽盛Z外感發(fā)熱；②臟腑實熱。a.兩歡潮紅嬌嫩——陰熄火旺，虛熱。虛熱浮越，真b.“戴陽證”——久病、重病患者，而色蒼白，卻兩額泛紅如妝，嫩紅帶白，游移不定——寒假熱Z危垂證候。【注】肺病見赤色難治。（3）黃：虛證、濕證。黃色乃脾虛濕蘊之征象。a.萎黃：面色淡黃，枯槁無光——脾胃氣虛，氣血不足；b.黃胖：而黃虛浮——脾氣虛衰，濕邪內(nèi)阻。c.黃疸
