中青班結(jié)業(yè)論文

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1、黃南州委黨校第十七期中青班結(jié)業(yè)論文學(xué)員：田瀚二O—O年七月七日淺議我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本保險(xiǎn)制度的建立和完善摘要：隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下形成的公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度已明顯不適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的要求，它的缺陷和弊端日益顯現(xiàn)，為此，國(guó)務(wù)院于1998年提出建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定。尖扎縣于2010年啟動(dòng)實(shí)施了全縣醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，經(jīng)過十年的實(shí)際運(yùn)行，呈現(xiàn)出制度逐漸完善，覆蓋面不斷擴(kuò)大，基金支撐能力進(jìn)一步增強(qiáng)，職工醫(yī)療待遇穩(wěn)步提高的良好發(fā)展勢(shì)頭。今天淺議我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和完善，對(duì)把握國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的方向和脈絡(luò)，抓住藏區(qū)建設(shè)的有利

2、時(shí)機(jī)，推進(jìn)全州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革和發(fā)展具有重要的意義。一、建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的必要性。二、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立。、改革進(jìn)程中存在的問題。!1!城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的完善和發(fā)展。淺議我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是我國(guó)現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，它是1998年底，在改革原計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下形成的公費(fèi)和勞保醫(yī)療制度而建立起來的一種適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的新型醫(yī)療保障制度。建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的必要性。我國(guó)原有的機(jī)關(guān)事業(yè)單位公費(fèi)醫(yī)療制度和國(guó)有企業(yè)勞保醫(yī)療制度是二十世紀(jì)五十年代初期建立的。它對(duì)于保障職工身體健

3、康、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定起到了重要作用。但是隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,這種制度的缺陷也日益暴露出來，一些深層次的孑盾越來越突出。主要是：缺乏合理穩(wěn)定的籌資機(jī)制，國(guó)家和用人單位包攬過多，醫(yī)療費(fèi)增長(zhǎng)過快，各級(jí)財(cái)政和企事業(yè)單位負(fù)擔(dān)沉重；公費(fèi)醫(yī)療管理不善，對(duì)醫(yī)、患、管、藥諸多方面沒有制約，漏洞多，浪費(fèi)嚴(yán)重。覆蓋面底，社會(huì)共濟(jì)功能差，一部分職工基本醫(yī)療得不到應(yīng)有的保障，而一部分人乂存在著超前消費(fèi)的現(xiàn)象。因此，國(guó)務(wù)院決定進(jìn)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，冃的是要從根本改變計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下形成的、由國(guó)家和單位包攬下來的公費(fèi)及勞保醫(yī)療制度，建立適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求的、用人單位和職工個(gè)人共同負(fù)擔(dān)的醫(yī)療保險(xiǎn)

4、制度。醫(yī)療保險(xiǎn)制度是社會(huì)保障體系的重要組成部分，積極推進(jìn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)，完善社會(huì)保險(xiǎn)體系，關(guān)系到改革發(fā)展和穩(wěn)定大局，對(duì)我國(guó)實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)具有重要的意義。第一，實(shí)行職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是實(shí)現(xiàn)國(guó)有企業(yè)改革和發(fā)展冃標(biāo)的迫切需要。黨中央、國(guó)務(wù)院提出用三年左右的時(shí)間通過改革、改組、改造和加強(qiáng)管理，使大多數(shù)國(guó)有大中型企業(yè)初步建立現(xiàn)代企業(yè)制度。實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的根本性措施，就是鼓勵(lì)兼并,規(guī)范破產(chǎn)，下崗分流，減員增效和實(shí)施再就業(yè)工程。由于歷史上形成的多方面原因，現(xiàn)有國(guó)有企業(yè)人員過多，下崗分流，減員增效遂成為經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀要求，也是國(guó)有企業(yè)改革的重要組成內(nèi)容。而要做好下崗

5、分流，減員增效，一個(gè)重要的措施就是給下崗分流職工提供包括基本醫(yī)療服務(wù)在內(nèi)的基本生活保障，建立覆蓋城鎮(zhèn)所有單位和職工的醫(yī)療保險(xiǎn)制度，保障職工的基本醫(yī)療需求，這樣才有利于轉(zhuǎn)變職工就業(yè)觀念，拓寬就業(yè)渠道，從而加快國(guó)有企業(yè)改革的進(jìn)程。尖扎縣在國(guó)企改制中，將全部下崗職工和退休人員一次性納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)，對(duì)解決下崗職工基本醫(yī)療需求，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。第二，建立職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的必然要求。我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革的根本目標(biāo)是要建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是競(jìng)爭(zhēng)性的經(jīng)濟(jì)，在實(shí)行社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的條件下，政府必須在宏觀調(diào)控的基礎(chǔ)上提倡和保護(hù)競(jìng)爭(zhēng)，形成充

6、滿活力和富有效率的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行體制，以利于不斷解放生產(chǎn)力，更好地發(fā)展經(jīng)濟(jì)。與此同時(shí)，政府還必須通過建立養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)保險(xiǎn)制度，來分散和化解由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)帶來的風(fēng)險(xiǎn)，維護(hù)社會(huì)公平和穩(wěn)定，建立具有“安全網(wǎng)”和“穩(wěn)定器”功能的社會(huì)保障制度，保證廣大職工老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)，失業(yè)有救濟(jì)。這是政府的基本社會(huì)功能，也是我國(guó)《憲法》和《勞動(dòng)法》賦予職工的基本權(quán)利。然而，職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革相對(duì)滯后，只有加快這項(xiàng)改革，建立健全社會(huì)保障體系，才能加快建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的進(jìn)程。第三，建立職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是提高廣大職工健康水平的重要措施。不斷改善人民生活是我國(guó)改革開放和發(fā)展經(jīng)濟(jì)的根本目的。我

7、們必須在發(fā)展經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)上，使全國(guó)人民過上小康生活，并逐步向更高水平邁進(jìn)。這就要求不僅要滿足人民日益增長(zhǎng)的物質(zhì)文化需要，而且要努力提高醫(yī)療保健水平，改善衛(wèi)生條件。而深化職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，發(fā)展醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)，不僅有利于改善城鎮(zhèn)各類所有制單位職工的醫(yī)療服務(wù)條件，保障廣大職工都能得到棊本的醫(yī)療服務(wù)，提高職工身體健康水平，而且也是人民生活水平提高和社會(huì)進(jìn)步的匣要標(biāo)志。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立國(guó)務(wù)院在1998年底頒布了《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》，明確了醫(yī)療保險(xiǎn)制度的基本框架?！稕Q定》中明確指出，醫(yī)療保險(xiǎn)制度改