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1、密級公開（）普通（）秘密（J）機密（）絕密（）居民健康信息系統數據收集指標規(guī)范序號number作占author編寫日期compiledate版本version校核checker校核日期checkdate1葉鐵2010-5-51.002江振興2010-5-121.013葉歿2010-5-141.024葉鐵2010-5-191.035江振興2010-5-241.046葉鐵2010-8-41.057廖軍2010-12-61.068葉弓叟2010-12-131.07中國廈門廈門智業(yè)軟件工程有限公司xiamenzhiysoftwareco.Jtdxiamenpre聲明木文檔所冇內容全部歸屬廈門智
2、業(yè)軟件工程公司所冇，未經廈門智業(yè)軟件工程公司的明確書面許可，任何其他個人或組織，均不得以任何形式將本文檔內容復制、編輯或發(fā)布使用于其他場合。若發(fā)現上述或其他侵權行為，木公同將依據法律規(guī)定，追究其法律責任。版權所有?2010廈門智業(yè)軟件工程有限公司【摘要】本文檔（以卜?簡稱為《數據規(guī)格》）是居民健康檔案信息系統（以卜?簡稱為本系統）的指導文檔之一，描述了木系統的數據收集指標規(guī)范，內容包括診療數據規(guī)范和醫(yī)療機構資源兩部分，其中診療數據由門急診、住院、體檢組成，涉及HIS、電子病歷、檢驗、檢查、體檢等基礎業(yè)務系統。本文檔與《居民健康檔案信息系統數據接口方案》（以卞簡稱為《接口方案》）、《居民
3、健康檔案信息系統字典規(guī)范》（以F簡稱為《字典規(guī)范》）、《居民健康檔案信息系統醫(yī)療機構信息系統改造方案》（以下簡稱為《改造方案》）共同構成居民健康檔案信息系統的基礎業(yè)務系統改造指導文件。序號No版本version變更內容altercontent11.001.更新死亡記錄，兒童健康體檢的地址XML,允許多項地址。21.011.更新兒童健康體檢0414XML2.新增體弱兒童管理0415xml3.新生兒疾病篩杏0412xml31.02修改性別標簽administrativeGenderCode為sex41.03刪除死亡記錄中地址的國籍代碼修改出生醫(yī)學證明的地址項，增加接生人員名字51.04更新
4、0402040304040405及所有birthDate61.05更新01410241的startTime為startDate,endTime為endDate71.06更新醫(yī)療機構資源xml格式,添加標準科室代碼;添加專家排班xml格式。81.07版本合并，對遵循標準數據集的數據類型加上“HB”標記0.前言61.公用數據規(guī)格61.1基本事件標識(每個事件提交請求都要包含)61.2健康檔案統一?格式基本數據規(guī)格72.門(急)診數據規(guī)格92.1門診基本診療信息(catalog:0101)92.2門診費用明細(catalog:0102)122?3門診病歷記錄(catalog:0111)132
5、.4門診檢驗報告單(catalog:0121)172.5門診檢查報告單(catalog:0131)212.6門診病理報告(catalog:0132)242.7門診用藥記錄(catalog:0141)282.8門診手術記錄(catalog:0116)303.住院數據規(guī)格333.1住院診療基木信息(catalog:0201)333.2住院費用明細(catalog:0202)373.3住院病案首頁(catalog:0211)393?4入院病歷記錄(catalog:0212)533.5出院小結(catalog:0213)623.6長期醫(yī)囑(catalog:0214)663.7臨時醫(yī)囑(cata
6、log:0215)673.8住院手術記錄(catalog:0216)683?9死亡記錄(catalog:0217)713.10住院檢驗報告(catalog:0221)783.11住院檢查報告(catalog:0231)783.12住院病理報告(catalog:0232)783.13住院用藥記錄(catalog:0241)784.體檢數據規(guī)格784.1體檢扌艮告(catalog:0301)784.2公務員體檢報告(catalog:0302)964.3招工休檢報告(catalog:0303)964.4獻血體檢報告(catalog:0304)965.婦幼保健數據規(guī)格995.1婦女病普查(ca
7、talog:0401)HB995.2孕婦產前檢查(catalog:0402)HB1015.3分娩記錄(catalog:0403)HB1055.4產后訪視(catalog:0404)HB1075.5婦女產后42天體檢(catalog:0405)HB1095.6產前篩杏與診斷(catalog:0407)HB1105.7婚前保健服務(catalog:0408)HB1125.8計劃牛育技術服務(catalog:0409)HB1165.9出生缺陷監(jiān)測(c
