分析腹部創(chuàng)傷CT診斷與臨床應用價值

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1、分析腹部創(chuàng)傷CT診斷與臨床應用價值分析腹部創(chuàng)傷CT診斷與臨床應用價值摘耍：目的對腹部創(chuàng)傷的CT診斷及其在臨床上的應用價值進行探討。方法選取2010年8月?2013年10月到我院診治的112例腹部創(chuàng)傷患者，釆用CT診斷的方式對所有的患者進行治療，從而對患者的病情進行確診，同時還耍以患者的實際情況為根據(jù)，針對患者進行對癥治療。隨機的將這些患者分成對照組以及觀察組，觀察組有100例，對照組有12例。其中觀察組患者采用手術(shù)方法予以治療，對照組患者采取保守方法予以治療，對照分析其治療結(jié)果與CT診斷,記錄下所得實驗數(shù)據(jù)。結(jié)果在觀察組患者當屮，與CT診斷結(jié)果相符的有96例，準確率達到了96%,可

2、以有效地促進患者誤診率的降低。結(jié)論采取CT診斷針對腹部創(chuàng)傷性疾病患者可以有效地促進患者誤診率的降低，同時對患者病情的改善具有十分重耍的意義。關(guān)鍵詞：腹部創(chuàng)傷；CT診斷本文選取2010年8月?2013年10月到我院診治的112例腹部創(chuàng)傷患者，采用CT診斷的方式對所有的患者進行診斷，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1?1一般資料選取2010年8月~2013年10月到我院診治的112例腹部創(chuàng)傷患者，隨機將這些患者分為兩組，觀察組100例，使用手術(shù)方法給以治療，對照組12例，使用保守方法給與治療。112患者屮，男性70例，女性42例，年齡5?76歲，平均年齡為(28.6±3.8)歲。其中車禍引起的

3、創(chuàng)傷占82例，銳器傷占15例，跌你墜落傷占18例，踢你拳擊傷占7例?；颊呤軅笤?0min^23h內(nèi)入院就醫(yī)的有62例，受傷后廣4d內(nèi)入院就醫(yī)的有50例。兩組患者在年齡、性別、就診時間等方面無明顯的差異，具有可比性。1?2方法CT診斷法：針對所有患者使用西門子16層螺旋CT對患者進行掃描。掃描的順序是:先對患者進行平掃，再進行增強型的掃描；掃描的層厚為：3nini,掃描的層距為:3mmo掃描的區(qū)域為：患者的膈頂?shù)侥I的中間區(qū)域，重點觀察患者的腹膜后腔，患者的腸道。最后再在VolumeWizardX作站對圖像進行相關(guān)的處理。手術(shù)治療法：對治療組患者在進行完CT分析和確定后，進行對癥手術(shù)

4、，并且將手術(shù)患者治療的結(jié)果進行詳細、客觀的記錄。將手術(shù)治療法的患者和CT分析的結(jié)果進行對比。2結(jié)果CT分析結(jié)果顯示為：腎部受傷15例，占總體的受傷比例為13.4%；脾部受傷30例，占總體的受傷比例為26.8%；肝部受傷為26例，占總體的受傷比例為23.2%；胃腸道受傷11例,占總體比例為9.8%；胰腺受傷4例，占總體的比例為3.6%；膽道部位受傷8例，占總體的受傷比例為7.1%；橫隔部位受傷6例，占總體的受傷比例為5.4%；膀胱部位受傷7例，占總體的受傷比例為6.3%,腹腔無損但有積血者5例，占總體的比例為4.5%。見表1。將治療組100例患者的CT分析結(jié)果與手術(shù)治療的結(jié)果進行對比

5、發(fā)現(xiàn),與CT診斷結(jié)果相符合的有96例，即CT診斷的科學率有96%,剩下的4例分析結(jié)果不正確主要是患者呈現(xiàn)為多發(fā)性的腹部創(chuàng)傷。3討論腹部創(chuàng)傷作為外科急診重要的組成部分，具有病情變化快、處理不當后果嚴重等特點［1］。一般來說，腹部創(chuàng)傷CT檢查的適應癥主要是：患者的腹部體征基本穩(wěn)定，有高度內(nèi)臟器損傷的懷疑；患者具有腹部體征，而臨床的病史難以順利采集；患者具有明確的銳器傷,病情相對穩(wěn)定，且需要對患者的損傷范圍進行詳細觀察；診斷性腹腔穿刺、診斷性腹腔灌洗等［2］o腹部創(chuàng)傷的致命率在各類創(chuàng)傷患者中所占的比例相對較高，因此在臨床治療中，對患者的受創(chuàng)區(qū)域以及患者受創(chuàng)種類進行判定具有非常重要的意義［

6、3］。但在之前的治療中,對腹部創(chuàng)傷的診斷方法卻比較單一，腹部平片等單一的手段往往會導致誤診、漏診等現(xiàn)象的出現(xiàn)，進而加大了腹部創(chuàng)傷患者的死廣率⑷。木文所選擇的CT診斷法結(jié)果顯示：脾部損傷在腹部損傷中所占的比例最重，其次是肝部損傷。這主要是由于人體的脾組織本身相對比較脆弱，而血管卻比較豐富，且接近體表，周圍組織結(jié)構(gòu)的保護性比較差，容易受到撞擊損傷。肝臟損傷主要是由暴力的直接沖擊造成的,容易引發(fā)患者的腹腔內(nèi)積血。針對這些癥狀，應該要對患者安排和應的手術(shù)治療。在100例對癥手術(shù)治療中，與CT診斷結(jié)果相符的有96例，準確率達到了96%,可以有效地促進患者誤診率的降低。綜上所述，采取CT診斷針

7、對腹部創(chuàng)傷性疾病患者可以有效地促進患者誤診率的降低，同吋對患者病情的改善具有十分重要的意義，值得臨床上的大力推廣。參考文獻：[1]董保國，汪學琴,魏徳海等?138例腹部損傷的早期臨床診治分析[J]?中國醫(yī)藥導刊，2012,14(09):123-125.[2]閆朋剛?多層螺旋CT平掃對急診腹部創(chuàng)傷的診斷價值探討[J]?中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,9(26):130-133.[3]吳尚紅?腹部創(chuàng)傷的CT診斷及其臨床意義探討[J]?中國保健營養(yǎng),2012,13(22):156-