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《柴胡疏肝散治療肝氣犯胃的臨床體會(huì)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、柴胡疏肝散治療肝氣犯胃的臨床體會(huì)摘要:目的:分析和探討柴胡疏肝散治療肝氣犯胃的臨床體會(huì)。方法:隨機(jī)選擇2013年12月到2014年12月本院收治的肝氣犯胃型慢性胃炎患者100例,隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組兩組各50例,對(duì)照組患者給予嗎丁咻等進(jìn)行治療,觀察組患者給予柴胡疏肝散加減進(jìn)行治療,經(jīng)過(guò)2個(gè)月的治療后觀察并比較兩組的臨床效果。結(jié)果:觀察組32例顯效,13例冇效,5例無(wú)效,治療總冇效率為90.0%,對(duì)照組14例顯效,17例有效,19例無(wú)效,治療總有效率為62.0%,觀察組明顯高于対照組,且兩組相比差異具有顯著性(P<0.05)o結(jié)論:柴胡疏肝散應(yīng)用于
2、肝氣犯胃的臨床治療中具有確切療效,可有效改善患者的臨床癥狀,建議在臨床上推廣使用。關(guān)鍵詞:柴胡疏肝散肝氣犯胃臨床效果為了分析和探討柴胡疏肝散治療肝氣犯胃的臨床體會(huì),本文特選擇2013年12月到2014年12月在本院進(jìn)行治療的肝氣犯胃型慢性胃炎患者100例,隨機(jī)將其分為兩組,分別給予嗎丁咻和柴胡疏肝散加減進(jìn)行治療,經(jīng)過(guò)2個(gè)月的治療后觀察并比較兩組的臨床效果,現(xiàn)報(bào)告如Fo1資料與方法1.1一般資料本次研究運(yùn)用隨機(jī)抽樣的方法選擇2013年12月到2014年12月本院收治的肝氣犯胃型慢性胃炎患者100例,以國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中醫(yī)胃痛診斷標(biāo)
3、準(zhǔn)為依據(jù),所有患者均符合[1],并經(jīng)胃鏡檢查得以確診。主證:①胃院脹痛,或痛竄兩脅,②暖氣頻繁,③嘈雜泛酸,④脈弦;次證:①胸悶,②食少,③大便不暢,④舌質(zhì)淡紅,苔薄白。證型確定:具備主證2項(xiàng)加次證1項(xiàng),或主證第1項(xiàng)加次證2項(xiàng)。排除山于肺炎、肝炎、闌尾炎、胰腺炎、膽囊炎等引起的胃痛患者。隨機(jī)將100例肝氣犯胃型慢性胃炎患者分為兩組,分別為觀察組和對(duì)照組,觀察組50例:男性患者20例,女性患者30例,年齡在32~75歲之間,平均年齡(48.56±5.37)歲,病程8d?25a,平均病程(12.33±4.32)a;對(duì)照組50例:男性患者19例,女性患者31例,年
4、齡在33~74歲之間,平均年齡(48.04±5.25)歲,病程10d~29a,平均病程(12.97±4.05)a0兩組患者的基本資料各方面比較,均無(wú)明顯差異(P&凱;0.05),具有可比性。1.2方法對(duì)照組患者給予嗎丁咻進(jìn)行治療,飯后半個(gè)小時(shí)口服,lOmg/次,3次/d,2周為一個(gè)療程,共4個(gè)療程。觀察組患者給予柴胡疏肝散加減進(jìn)行治療,主方組成成分為:陳皮6g、川葦6g、甘草6g、枳殼6g、香附10g>柴胡10g、白芍10g,將這些藥物在煎藥機(jī)內(nèi)加熱,并取汁300mL,每天2次早晚口服,均為飯前服用,2周為一個(gè)療程,共4個(gè)療程。在用藥期間耍避免飲食和情緒緊張
5、對(duì)藥效的刺激,并戒煙酒。1?3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[1]顯效:患者臨床癥狀完全消失,胃酸分泌正常,胃鏡檢查結(jié)果顯示正常;有效:患者臨床癥狀有所改善,胃鏡檢查結(jié)果顯示胃黏膜損傷有好轉(zhuǎn);無(wú)效:患者臨床癥狀無(wú)改善,胃鏡檢查結(jié)果顯示無(wú)變化。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法兩組患者臨床療效統(tǒng)計(jì)結(jié)果用n/%表示,比較采用x2檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)所得具體數(shù)據(jù)的分析采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)為P<O.05o2結(jié)果表1即為兩組患者臨床療效統(tǒng)計(jì)結(jié)果,由表中數(shù)據(jù)可知,對(duì)照組14例顯效,17例有效,19例無(wú)效,治療總有效率為62.0%,觀察組32例顯效,13例有效,5例無(wú)效,治療總
6、有效率為90.0%,對(duì)照組觀察組明顯高于對(duì)照組,且兩組相比差異具有顯著性(P<0?05)。表1兩組患者臨床療效統(tǒng)計(jì)結(jié)果比較(n/%)3討論屮醫(yī)學(xué)認(rèn)為,肝功能正常則脾胃消化能力就正常,肝氣犯胃主要是由于憂思惱怒和情志不遂引起的氣機(jī)阻滯、橫逆犯胃、胃失和降導(dǎo)致的。柴胡疏肝散方劑中的陳皮、積殼、甘草等藥物具有理氣和中的作用,柴胡、白芍、川芍、香附則具有疏肝解郁的作用,諸笏合用則能夠達(dá)到疏肝理氣、和胃止痛的效果。如果患者還伴有胃部脹重等癥狀,則可以加入一些青皮、郁金、木香等,這些藥物都具冇理氣解郁的作用;如果患者疼痛癥狀難以忍受,則可以加入一些川棣子,延胡索等
7、,這些藥物都具有理氣止痛的作用;如果患者伴有唆氣頻等癥狀,則可以加入一些半夏、旋復(fù)花等,這些藥物都具有降氣解郁的作用。在本次研究中,觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。這與其他相關(guān)研究結(jié)果具有一致性[2],再次證實(shí)了柴胡疏肝散治療肝氣犯胃的有效性。柴胡疏肝散應(yīng)用于臨床治療中,在服藥期間要叮囑患者注意調(diào)節(jié)生活習(xí)慣,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,忌食辛辣刺激性食物,同時(shí)還要保持良好的心態(tài),避免出現(xiàn)持續(xù)和過(guò)度的精神緊張和情緒波動(dòng)等,會(huì)對(duì)藥效產(chǎn)生不良影響[3]??偟膩?lái)說(shuō),柴胡疏肝散應(yīng)用于肝氣犯胃的臨床治療中具有確切療效,可有效改善患者的臨床癥狀,建議在臨床
8、上推廣使用。參考文獻(xiàn):[1]王壘,徐慧,閆政毅等?傅