推拿頭面部結(jié)合普通針刺遠(yuǎn)部取穴治療偏頭痛的臨床觀察

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1、推拿頭面部結(jié)合普通針刺遠(yuǎn)部取穴治療偏頭痛的臨床觀察黃華業(yè)1蘇清倫2（1江蘇贛榆縣第二人民醫(yī)院222100,2江蘇連云港市第一人民醫(yī)院222002）【中圖分類號(hào)】R244.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085（2010）33-0419-02【摘要】目的觀察推拿頭面部結(jié)合普通針刺遠(yuǎn)部取穴治療偏頭痛的臨床效果,探討治療偏頭痛的有效方法。方法選取偏頭痛患者50例隨機(jī)分為兩組，觀察組25例予以頭面部推拿和遠(yuǎn)部取穴普通針刺治療;對(duì)照組25例只給予一般藥物。治療結(jié)果觀察組的痊愈率56%,顯效率88%,對(duì)照組痊愈率4%,顯效率44%,有

2、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P&t;0.05）o結(jié)論推拿頭面部結(jié)合普通針刺遠(yuǎn)部取穴治療偏頭痛痊愈率、顯效率高，舒適易接受，療效立竿見(jiàn)影，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】偏頭痛推拿針灸藥物治療Theclinicalobservationoftreatingsplittingheadachebymassagingfaceandheadandacupuncturingdistantacupoint[Abstract]toinvestigateaeffectivemethodtotreatmigrainebyobservingtheclinicalresultsofm

3、assagingcraniofacialregionandacupuncturingthedistantacupoint.Methods:50patientswasdividedintotwogroups?Theobservationgroupacceptedthetreatmentofmassagingeraniofacialregionandacupuncturingthedistantacupoint,thecontrolgroupacceptedthetreatmentofdrugs.Results:thecureandex

4、celleneerateoftheobservationgroupis56%and88%,thenumberofthecontrolgroupis4%and44%comparativelyConclusion:itisagoodtreatmentthatmassagingeraniofacialregionandacupuncturingthedistantacupointtocuremigraine,worthspopularizing.[Keywords]migrainemassageacupuncturedrugtreatme

5、nt偏頭痛是反復(fù)發(fā)作的一側(cè)搏動(dòng)性頭痛，是常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛，發(fā)病率僅次于緊張性頭痛[1]。偏頭痛的臨床治療方法包括以下幾類：內(nèi)科藥物治療、外科治療、行為療法，以及針灸、電神經(jīng)刺激等物理療法［2］。目前雖然有許多藥物用于偏頭痛發(fā)作的治療，但沒(méi)有一種藥物能根治，僅僅是對(duì)癥治療，而且這些對(duì)癥治療并不是對(duì)所有偏頭痛患者都有效。針灸治療報(bào)道很多，但用于很多患者怕針而望而卻步。相比較而言，推拿舒適，更易接受，而且療效肯定，往往立竿見(jiàn)影，治愈率高，無(wú)毒副作用。筆者推拿頭面部結(jié)合普通針刺遠(yuǎn)部取穴治療偏頭痛，臨床療效滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1

6、研究對(duì)象選擇2008年1月-2008年12月來(lái)江蘇連云港市第一人民醫(yī)院和贛榆縣第二人民醫(yī)院就診的50例偏頭痛患者，疼痛程度III級(jí)14例，IV級(jí)36例（按III級(jí)3分、IV級(jí)4分計(jì)算得分）。具體資料見(jiàn)表表1兩組一般資料1.2研究方法在明確診斷，經(jīng)過(guò)所有研究對(duì)象的知情同意后，按就診的先后順序隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各25例，兩組患者在年齡、性別、病程長(zhǎng)短和疾病發(fā)作特點(diǎn)等之間無(wú)顯著性差異。觀察組予頭面部推拿和遠(yuǎn)部取穴普通針刺治療，對(duì)照組只給予西藥治療。1.2.1診斷標(biāo)準(zhǔn)所有病例均符合1988年國(guó)際頭痛學(xué)會(huì)偏頭痛的分類和診斷標(biāo)準(zhǔn)：3］

7、o具有：①頭痛反復(fù)發(fā)作，至少發(fā)作2次以上，發(fā)作間隙正常，體檢正常。②疼痛局限于額、穎及枕部，中重度疼痛，持續(xù)2-72h,為波動(dòng)性疼痛，或后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛，或觸及頭皮有痛覺(jué)過(guò)敏現(xiàn)象。③伴惡心、嘔吐和/或畏光、怕聲和厭氣味等（厭氣味是偏頭痛的特異性癥狀）。④身體活動(dòng)疼痛加重，如上下樓梯或輕輕搖頭等。⑤發(fā)病前有先兆癥狀或無(wú)先兆癥狀。⑥排除全身性感染性疾病、高血壓病、低血壓病及五官科疾病、顱腦內(nèi)疾病引起的頭痛。⑦排除合并嚴(yán)重心、腦、腎等臟器疾病。⑧排除不能很好執(zhí)行醫(yī)囑并堅(jiān)持治療者。1.2.2治療方法患者仰臥位，全身放松，閉目養(yǎng)神。先針刺遠(yuǎn)部

8、取穴,根據(jù)中醫(yī)辨證肝膽火吒瀉太沖（雙側(cè)），氣血不足補(bǔ)足三里（雙側(cè)），痰濕中阻瀉豐?。p側(cè)），肝腎陰虛補(bǔ)三陰交（雙側(cè)），留針。然后行頭面部推拿治療，術(shù)者坐于患者頭前，頭面部常規(guī)操作，開天門、分陰陽(yáng)，按揉太陽(yáng)穴等，點(diǎn)按百會(huì)、風(fēng)池、頭維、懸