資源描述：
《《治癥總要》針灸配方臨床應(yīng)用舉隅【大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)論文設(shè)計(jì)，精選】》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、臨床醫(yī)學(xué)論文?《治癥總要》針灸配方臨床應(yīng)用舉隅作者：章振永付曉紅張巧玲【關(guān)鍵詞】章振永付曉紅張巧玲《治癥總要》是《針灸大成》的重要組成部分，它是楊繼州臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，主耍論述了針灸對(duì)內(nèi)、外、婦、兒以及五官科疾病病機(jī)、治則、治法的見(jiàn)解，并總結(jié)了治療各種疾病的針灸配方。至今，這些配方在針灸臨床中仍有著重要的參考價(jià)値。筆者在臨床中，師其法，用其方，常常能獲得較滿意療效，現(xiàn)舉例如下。腰脊強(qiáng)痛：人中、委中例一：葉X，男，43歲，消防隊(duì)員。2007年7月1日不慎扭傷腰部，當(dāng)時(shí)即感腰部劇烈疼痛，不能站立，自噴“好得快”氣霧劑無(wú)效，由隊(duì)友扶持來(lái)院就診?；颊咄纯?/p>
2、面容，旁人攙扶，一手叉腰，咳嗽、深呼吸時(shí)腰部疼痛加劇。查體示：腰椎尙正直，腰椎兩側(cè)肌肉僵硬，L4脊突下及兩側(cè)壓痛，無(wú)下肢放射痛，舌質(zhì)暗，苔薄白，脈弦。即取人中穴，行雀啄針刺法，以患者眼睛濕潤(rùn)為度，并令活動(dòng)腰部，患者即感腰部疼痛明顯減輕。10分鐘后，再令患者俯臥，取雙側(cè)委中穴，行三棱針?lè)叛喂?，各吸?m1左右紫色瘀血。針后，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，腰部活動(dòng)自如。次日，仍用上法治療后，痊愈。按：《治癥總要》云：腰脊強(qiáng)痛，“皆因房事過(guò)多，勞損腎經(jīng)，精血枯竭，腎虛腰痛，負(fù)重遠(yuǎn)行，血?dú)忮e(cuò)亂，冒熱血不歸元，則腰痛”，取人屮、委屮治之?！岸矫}者，起于下極之俞'并于脊
3、里'上至風(fēng)府，入屬于腦?！比酥醒?，又名水溝、鬼宮、鬼市穴，是督脈經(jīng)的鼻下腌穴，又是手足陽(yáng)明、督脈之會(huì)。針刺人中穴能通調(diào)督脈之氣逆,有疏通氣血、散結(jié)化瘀、解痙鎮(zhèn)痛作用。足太陽(yáng)膀胱經(jīng),“從腰中,下挾脊，貫臀，入屮?！蔽醒?位于膝窩正中，又名血鄭、卻中，是足太陽(yáng)經(jīng)所入為合的合土穴，取本穴放血拔罐，可以通經(jīng)活絡(luò)、活血祛瘀、行氣止痛。雙穴合用，共奏消瘀散結(jié)、通經(jīng)止痛之功。腹內(nèi)疼痛：內(nèi)關(guān)、三里、中脫例二：周X，女，65歲，退休教師，2006年6月12日初診。自述胃皖脹痛，食少便漓3月。患者3個(gè)月前因多食面類而致胃膠脹痛，食后尤甚，胃納不香，曖氣頻頻，遇寒
4、加劇，便滴，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉。曾服嗎叮靈、脾舒寧等中西藥治療，效采不佳。胃鏡提示：慢性淺表性胃炎。取內(nèi)關(guān)、中膠、足三里、關(guān)元穴，并于足三里、關(guān)元穴行溫針灸，隔日1次，10次為一療程。一療程后，患者胃皖痛消失，胃納增加，二便正常。按：《治癥總要》云：“失饑傷飽，血?dú)庀酄?zhēng)，榮衛(wèi)不調(diào)，五臟不安，寒濕中得此?；蛎帮L(fēng)被雨，飽醉行房，飲食不化，亦有此癥。”足三里穴是足陽(yáng)明經(jīng)之合土穴，土經(jīng)中之土穴，是強(qiáng)壯耍穴之一，“合治內(nèi)府”，溫針足三里有溫中健胃、散寒止痛之功。內(nèi)關(guān)穴是手厥陰經(jīng)之月俞穴、絡(luò)穴，通于陰維脈，主治本經(jīng)經(jīng)病和胃、心、心包絡(luò)疾患，針內(nèi)關(guān)穴可收和
5、胃降逆、行氣止痛之功。中皖穴又名胃膠、太倉(cāng)、中管，為任脈上腹部膈穴，任脈手太陽(yáng)、手少陽(yáng)、足陽(yáng)明經(jīng)的交會(huì)穴，為胃之募穴，六腑之會(huì)穴，主治寒涼傷胃，飲食停滯，痰濕內(nèi)蘊(yùn)，氣滯胃腕等胃腑疾患。三穴合用，并溫針關(guān)元穴，溫中健脾，行氣止痛，故能收到佳效。脅肋疼痛：支溝、章門、外關(guān)例三：陳X，男，16歲，學(xué)生，2007年6月11日初診。早晨與同學(xué)打藍(lán)球時(shí)不慎扭傷。當(dāng)時(shí)即感左側(cè)胸脅部疼痛，喘氣咳嗽痛甚，活動(dòng)不能。休息后疼痛不減，自帖止痛膏，無(wú)效。遂于下午前來(lái)就診。此為挫閃傷氣，脅肋部經(jīng)脈血瘀氣滯。取支溝穴，行強(qiáng)刺激捻轉(zhuǎn)瀉法，患者頓感疼痛減輕，并再針外關(guān)穴，亦行
6、強(qiáng)刺激捻轉(zhuǎn)瀉法，留針30分鐘，針后痛止，一次而愈。按：《治癥總要》云：“脅肋疼痛：支溝、章門、外關(guān)。此癥從何而得?皆因怒氣傷肝，血不歸元，觸動(dòng)肝經(jīng)，肝藏血，怒氣甚，肝血不歸元，故得是癥。亦有傷寒后脅痛者，有挫閃而痛者，不可一例治也，宜推詳治之?！敝稀⑼怅P(guān)穴均為手少陽(yáng)三焦經(jīng)的月俞穴。外關(guān)穴為絡(luò)穴，通于陽(yáng)維脈；支溝穴，又名飛虎，為手少陽(yáng)經(jīng)經(jīng)火穴。二者均有和解少陽(yáng)，清降三焦之火，清宣少陽(yáng)經(jīng)經(jīng)氣的作用?！笆稚訇?yáng)之別，名曰外關(guān)，去腕二寸，外繞臂，注胸中，合心包。”據(jù)“經(jīng)絡(luò)所及，主治所在”原則，故取外關(guān)、支溝穴通經(jīng)活絡(luò)，行氣活血止痛。耳査氣閉：聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)
7、、翳風(fēng)例四：陳x，女，34歲，2007年6月8日初診?；颊?年前妊娠后出現(xiàn)左耳耳鳴，音如蟬鳴，并伴有頭暈，惡心嘔吐，四肢怕冷，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)酸痛。西醫(yī)診斷為美尼氏綜合征，因妊娠而未用藥。生產(chǎn)后頭暈，耳鳴等癥狀未消失，因在哺乳期，亦未能用藥。電測(cè)聽(tīng)檢查：左耳氣導(dǎo)語(yǔ)言頻率平均在70dB，高頻平均在80dB；骨導(dǎo)語(yǔ)言頻率在60dB，高頻消失。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)。診為脾腎陽(yáng)虛，取聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)、關(guān)元、足三里、合谷、陰陵泉穴，并結(jié)合頭皮針暈聽(tīng)區(qū)，隔2日針1次。二診時(shí)患者自述頭暈、耳鳴、膝關(guān)節(jié)酸痛減輕，經(jīng)10次治療后，頭暈、膝關(guān)節(jié)酸痛消失，耳鳴消失，5米外
8、可聞及言語(yǔ)聲。按：《治癥總要》云：“耳聾氣閉：聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)。此癥從可而得?傷寒大熱，汗閉，氣不舒，故有此癥。前針不效，復(fù)刺后穴：三里、合谷?！北纠?/p>
