彩色多普勒超聲在泌尿系結(jié)石診斷中的應(yīng)用

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1、彩色多普勒超聲在泌尿系結(jié)石診斷中的應(yīng)用【摘要】目的：探討利用彩色多普勒超聲提高泌尿系結(jié)石檢出率的檢查方法。方法：患者適度充盈膀胱，采用仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位觀察腎臟、輸尿管、膀胱，檢查輸尿管時探頭適當(dāng)加壓，減少探頭與輸尿管間距離，使圖像更加清晰，探及可疑結(jié)石聲像圖時應(yīng)用彩色多普勒觀察快閃偽像。結(jié)果：65例泌尿系結(jié)石二維超聲顯示58例，檢出率為89.2%,利用彩色多普勒快閃偽像超聲顯示64例，檢出率達(dá)98.5%o結(jié)論：采用多體位適宜充盈膀胱和二維超聲加壓探頭的方法，結(jié)合彩色多普勒觀察快閃偽像，可以提高泌尿系結(jié)石的顯示率?！娟P(guān)

2、鍵詞】泌尿系結(jié)石；彩色多普勒超聲；快閃偽像屮圖分類號R691.4文獻(xiàn)標(biāo)識碼B文章編號1674-6805(2014)19-0043-02ApplicationofColorDopplerUltrasoundintheDiagnosisofUrinaryCalculi/YUANLi.//ChineseandForeignMedicalResearch,2014,12(19)：43-44[Abstract]Objective：ToexploretheuseofcoloredDopplerultrasoundexamination

3、method,improvingdetectionrateofurinarycalculi.Method：Forexaminationofbladdermoderatefilling,thesupinepositionandpronepositioncombinedwithlateralrenal,ureter,bladder,ureterwithappropriatepressure,reducingthedistaneebetweentheprobefromtheureter,makingtheimagemorecle

4、arly,usingcolorDopplertoobservethetwinklingartifactdetectionandsuspicioussonographicwhenstone.Result：65casesofurinarycalculiultrasonographyshowed58cases,thepositiveratewas89.2%,usingcolorDopplertwinklinartifactultrasoundshowed64cases,thepositiveratewas98.5%.Conclu

5、sion：Themultipositionsuitablemethodsofbladderfillingandpressureprobeultrasound,toobservethetwinklingartifactwithcolorDoppler,canimprovethedisplayrateofurinarycalculi.[Keywords]Urinarycalculi；ColorDopplerultrasound；TwinklingartifactFirst-authorsaddress：JinyangHospi

6、talofGuiyangCity,Guiyang550081,China泌尿系結(jié)石是是泌尿外科常見的疾病之一，可發(fā)生于泌尿系統(tǒng)任何部位，但多原發(fā)于腎臟。其臨床表現(xiàn)為突然出現(xiàn)一側(cè)腰腹部劇烈的絞痛，疼痛多呈持續(xù)性或間歇性，并沿輸尿管向骼窩、會陰部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐及程度不同的血尿。近年來，超聲檢查已成為臨床診斷泌尿系結(jié)石的首選方法，尤其是隨著近年來彩色多普勒超聲的飛速發(fā)展，對診斷泌尿系結(jié)石具有較高的實用價值，臨床實踐中筆者發(fā)現(xiàn)利用彩色多普勒的快閃偽像能明顯提高泌尿系結(jié)石的檢出率，有利于快速、準(zhǔn)確地做出判斷。1資料與方法

7、1.1一般資料2011年5月-2013年12月于筆者所在科室行超聲檢查并在住院治療的泌尿系結(jié)石患者中隨機(jī)抽取65例，其中男41例，女24例（患病率男性＞女性），年齡14?80歲，屮位年齡47歲。65例患者由于突發(fā)腰腹部劇烈絞痛，其中8例伴血尿，14例伴明顯腹脹、嘔吐，于筆者所在科室行超聲檢查，提示患側(cè)腎臟及輸尿管積水，探及泌尿系結(jié)石64例，后經(jīng)腹部X線片、靜脈腎盂造影、腹部CT、尿常規(guī)等輔助檢查結(jié)合患者臨床癥狀確診65例均為泌尿系結(jié)石患者，由泌尿外科體外碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎穿刺超聲碎石等治療后，患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)或消失

8、。治療后1?3個月復(fù)查超聲，65例患者雙腎、輸尿管、膀胱未見異常。1.2方法應(yīng)用GE-ViVi3彩色多普勒超聲診斷儀檢查，探頭頻率為3.5-5.0MHzo囑患者適當(dāng)飲水充盈膀胱，分別取仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位，進(jìn)行順序檢查，掃查雙腎、輸尿管、膀胱，并沿擴(kuò)張輸尿管上端向下追蹤掃查,操作中探頭適當(dāng)加壓，減少腸