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1、彩色多普勒超聲對(duì)膀胱腫瘤診斷價(jià)值doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.12.76摘要目的:探討彩色多普勒超聲檢查在診斷膀胱腫瘤中的應(yīng)用價(jià)值。方法:回顧性分析經(jīng)膀胱鏡、手術(shù)及病理證實(shí)的46例膀胱腫瘤患者,應(yīng)用彩色多普勒超聲進(jìn)行診斷的價(jià)值。結(jié)果:彩色多普勒超聲既能檢測(cè)出腫瘤的位置、邊界、大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲及對(duì)膀胱壁浸潤(rùn)程度等信息,又能觀察腫瘤的血流情況,檢測(cè)腫瘤血流參數(shù)值。腫瘤內(nèi)的血流越豐富,惡性的可能性越大,腫瘤浸潤(rùn)越深,阻力指數(shù)(RI)也隨之增高。良惡性腫瘤動(dòng)脈血流峰值流速分別為(0.3
2、6±0.08)m/秒和(0.32±0.06)m/秒),無(wú)明顯差異,而二者阻力指數(shù)(0.46±0.06)和(0.63±0.08)有明顯差異。結(jié)論:彩色多普勒超聲在膀胱腫瘤診斷及鑒別其良惡性方面有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。關(guān)鍵詞膀胱腫瘤彩色多普勒超聲檢查DiagnosticvalueofcolordopplerultrasoundinbladdertumorHuangZhaoxian,WuZhikunFeatureSection,theTraditionalChineseMedicineHospitalofJingmenCity
3、,Hebei448002AbstractObjective:Todiscusstheapplicationvalueofcolordopplerultrasoundinthediagnosisofbladdertumor.Methods:46patientswithbladdertumorconfirmedbycystoscope,surgeryandpathologywereretrospectivelyanalyzed?Applicationofcolordopplerultrasonographydiagnose
4、dthisdisease?ResuIts:Colordopplerultrasoundcandetectthelocation,theboundary,size,shape,internalechoandthebladderwallinfiltrationdegreeandotherinformationofthetumor,andalsocanobservethetumorbloodflow,detecttumorbloodflowparametervalues.Theintra/tumoralbloodflowwa
5、smoreabundant,thepossibilityofmalignantthewasmoregreater.Thetumorinfiltratingwasmoredeeper,theresistanceindex(RI)wasalsoincreased.Thearterypeakflowvelocity(0.36+0.08m/secondand0.32+0.06m/second)ofbenignandmalignanttumorhadnosignificantdifference,butthetworesista
6、nceindexes(0.46+0.06and0.63±0.08)hadobviousdifference.Conclusion:Colordopplerultrasoundhasahighclinicalapplicationvalueinthediagnosisofbladdertumoranddifferentialdiagnosisbetweenbenignandmalignarit.KeywordsBladdertumor;Colordoppler;Ultrasound膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)中最常見(jiàn)的腫瘤,且發(fā)病
7、率有逐年上升趨勢(shì),嚴(yán)重危害人類身心健康,早期發(fā)現(xiàn),早期手術(shù)治療,預(yù)后較好。因此,必須尋找一條快速有效診斷膀胱腫瘤的方法,以免錯(cuò)失最佳治療時(shí)期,使腫瘤惡化。目前,彩色多普勒超聲檢查已成為這類疾病的簡(jiǎn)單有效的診斷方法。資料與方法2009年2月-2012年10月收治膀胱腫瘤患者46例,男36例,女10例,年齡48?79歲。臨床表現(xiàn):39例表現(xiàn)不同程度的肉眼或鏡下血尿,尿急、尿頻、尿痛18例。所有病例均經(jīng)膀胱鏡檢,手術(shù)切取標(biāo)本行病理檢查。最后診斷結(jié)果:惡性腫瘤39例,其中膀胱移行上皮細(xì)胞癌34例,腺癌2例,轉(zhuǎn)移癌3例;其中良性
8、腫瘤7例,移行上皮乳頭狀瘤5例,腺性膀胱炎1例,平滑肌瘤1例。儀器和方法:采用PHILIPSHD11彩色超聲儀,探頭頻率3?5MHz。檢查前患者適度充盈膀胱,取仰臥位或側(cè)臥位,下腹皮膚涂以耦合劑,探頭在恥骨上方進(jìn)行縱切面、橫切面及斜切面等多方位掃查,顯示前壁時(shí)勿加壓探頭,觀察側(cè)壁時(shí),探頭常置于對(duì)側(cè),并適當(dāng)傾斜加壓使圖像更全面清晰。