資源描述：
《小兒常見病的治療》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、小兒常見病的治療第三節(jié)泌尿系統(tǒng)疾病一、遺尿3歲以上小兒睡覺時，不隨意的將小便尿在床上謂Z“遺尿”,又稱“尿床”。多由腎氣不足，下元虛冷，病后體弱，肺脾氣虛不攝，或因不良習(xí)慣所致。3歲以下的小兒，由于腦髓未充，智力未健，正常的排尿習(xí)慣尚未養(yǎng)成以及年長兒因貪玩少睡，精神過度疲勞，睡前多飲等，偶爾尿床者，不屬病態(tài)。（病因病理）小便的正常排泄，冇賴于膀胱與三焦功能的健全，而三焦氣化，上焦以帥為主，中焦以脾為主，下焦以腎為主。若肺、脾、腎三臟功能失常，皆可影響尿的排泄。其中腎與遺尿的關(guān)系尤為密切。腎主閉藏，開竅于二陰，職司二便，與膀胱互為表里，
2、腎氣充沛，則膀胱氣化止常，關(guān)門固而膀胱排尿有序。腎氣虛則膀胱氣化不足，關(guān)門不固，水道失去制約而發(fā)生遺尿。肺主一身之氣，為水之上源，冇通調(diào)水道，下輸膀胱的功能。脾主運(yùn)化，喜燥而制水，脾肺功能正常，方能維持機(jī)體水液的正常輸布和排泄。若脾肺氣虛，則上虛不能制下，下虛不能承上，運(yùn)化無力，節(jié)制無全，則水液趨下，膀胱失約，關(guān)門不固而遺尿。（臨床表現(xiàn)）不口覺的排尿，輕者數(shù)夜一次，重者每夜可遺尿1到2次或更多，小兒體質(zhì)虛弱，精神緊張，口間尿頻等。1、腎氣虛多表現(xiàn)為面色蒼白，科力遲鈍，腰腿酸軟，喜暖畏寒，四肢欠溫，小便清長而頻數(shù)，或伴頭暈，舌質(zhì)淡，苔薄
3、白，脈沉遲無力。2、脾虛多表現(xiàn)為四肢因倦，少氣懶言，形體消瘦，而色蒼黃少華，胃納欠住，大便酒薄，舌苔薄白或兼白膩，脈沉。3、肺窮虛多表現(xiàn)為頭暈，多涎睡而不渴，面白神疲，自汗或盜汗，或有便漁，舌淡，脈緩。（治療）治則溫補(bǔ)脾腎，固澀下元。處方補(bǔ)脾經(jīng)，補(bǔ)腎經(jīng)，補(bǔ)肺經(jīng)，推三關(guān)，揉外勞宮，按揉百會，揉丹IH,按揉腎俞，擦藥?紙部，按揉三陰交。方義揉丹補(bǔ)腎經(jīng)，按揉腎俞，擦腰舐部以溫補(bǔ)腎氣，壯命門火，固澀下元；補(bǔ)脾經(jīng)，補(bǔ)肺經(jīng)，推三關(guān)健脾益氣；按揉百會，揉外勞宮溫陽升提；按揉三陰交以通調(diào)水道。（預(yù)防）1、養(yǎng)成按時排尿的衛(wèi)生習(xí)慣，合理安排生活制度，不宜
4、過度疲勞。2、發(fā)生有遺尿現(xiàn)象，須及早診斷，治療，并加強(qiáng)營養(yǎng)，注意休息。3、入睡前排尿，夜間定時排尿。二、疝氣疝氣是以發(fā)作性腹部疼痛，小腹卵丸腫大為臨床特征的小兒常見病癥。疝氣，乂名氣疝或小腸氣，多因氣動于內(nèi)而發(fā)，且時作時止，時腫時消，易于變化，故而得名。如《幼幼集成》所說“小兒性急，多哭而得Z者，此氣動于內(nèi)，謂之氣疝”。（病因病機(jī)）疝氣的形成多與先天因素有關(guān)。先天不足，發(fā)育遲緩，造成某種薄弱環(huán)節(jié)的存在，而后天失養(yǎng)，氣虛不攝，及六淫Z邪外侵，亦為引起本病的重要原因。1、脾腎虧虛先天不足，后天失養(yǎng)，致氣虛不攝，甚則屮氣下陷而發(fā)為疝。2、肝
5、肺氣逆情志失和，肝失疏泄，肺失宣降，氣機(jī)逆亂，簾結(jié)小腹而成。3、寒濕外侵，凝結(jié)下焦，阻遏氣機(jī)，或寒濕郁久化熱，留滯下焦而作。（臨床農(nóng)現(xiàn)）1、脾腎虧虛丸卵腫人、散墜、欠濕，面浮色白，或萎黃，氣短、動測喘而汗出，納食不佳，大便稀薄或漁，舌淡，苔門，脈細(xì)弱。2、肝郁氣滯丸卵脹大，按則痛甚，手足躁動，善哭易怒，不得安臥，目H多多，舌質(zhì)偏紅或暗，脈弦緊。3、寒濕凝滯丸卵腫碩，局部不溫，拒按，喜暖惡寒，得溫則舒，小便清長，大便或澹，脈弦緊。4、濕熱蘊(yùn)結(jié)丸卵紅腫脹墜，局部濕熱，少腹脹滿墜痛，小便赤濁，大便穢垢舌紅苔黃厚膩，脈滑數(shù)。（治療）1、脾腎虧
6、虛治則培補(bǔ)脾腎。處方補(bǔ)脾經(jīng)，補(bǔ)腎經(jīng)，補(bǔ)肺經(jīng)，推三關(guān)，揉丹川，按揉血海，足三里，三陰交。方義補(bǔ)脾經(jīng)，補(bǔ)腎經(jīng)，補(bǔ)肺經(jīng)，推三關(guān)健脾益氣，補(bǔ)養(yǎng)氣血；揉丹田，按揉血海滋陰養(yǎng)血，補(bǔ)氣升提；按揉足三里，三陰交，善治一切虛證。2、肝郁氣滯治則疏肝理氣。處方清脾經(jīng)，清肝經(jīng)，分推人橫紋，推揉膻中、揉肺命，搓摩脅肋。方義清脾經(jīng)、清肝經(jīng)，分推大橫紋，推揉帽中，利氣通滯，疏肝解郁；揉肺俞，搓摩脅肋，有調(diào)暢氣機(jī)Z功。3、寒濕凝滯治則散寒化濕。處方清補(bǔ)脾經(jīng)，清小腸，清心經(jīng)，揉外勞宮，揉丹田，按揉足三里、三陰交，推三關(guān)。方義淸補(bǔ)脾經(jīng)，淸心經(jīng)，推三關(guān)，揉外勞宮，溫中健
7、脾，通利水濕；揉丹田，按揉足三里，配三陰交有調(diào)利下焦，溫?zé)嵘⒑?，祛濕Z功。4、濕熱編結(jié)治則清利濕熱。處方清脾經(jīng)，清肺經(jīng)，清小腸，按揉魚際用，退六腑，按揉三陰交。方義淸脾經(jīng)，淸肺經(jīng)，淸小腸，按揉魚際角，通調(diào)水道，清利下焦?jié)駸幔煌肆?，配按揉三陰交，善除一切濕熱蘊(yùn)結(jié)。若痛甚者，加拿肚角，若疝氣嚴(yán)重時，陰部及腹股渦部突起，并冇異物感，應(yīng)采用復(fù)位手法，將突岀物輕輕上托，拿擠復(fù)位，復(fù)位前后在患處周圍需做一些輔助手法，以增強(qiáng)療效。三、癮閉癮閉是以排尿困難，小便閉塞不通為主要特征的一?種病癥，人多由于濕熱壅積于膀胱而引起或因腎陽不足，命門失衰所致。
8、癮閉，常簡稱為“癮”，亦有稱小便不利為“癮”，小便不通為“閉”的，但臨床一般通稱為“癮閉”。（病因病理）瘟閉的病位在膀胱，膀胱是貯藏尿液的處所，也是管理小便出納的臟器。瘟閉可因膀胱氣化障礙而致?！秲?nèi)經(jīng)》云：“膀胱者，州都
