小兒感冒治療及合理用藥

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1、小兒感冒治療及合理用藥小兒感冒與師炎的關(guān)系感冒與師炎在癥狀上都有些相似，家長(zhǎng)要注意區(qū)別，例如：小兒感冒時(shí)，一般精神狀態(tài)較好，能玩。小兒患肺炎時(shí)，精神狀態(tài)不佳，常煩躁、哭鬧不安，或昏睡，抽風(fēng)等。一測(cè)二看三聽，三步分清兩疾病“一測(cè)”，是指測(cè)體溫。小兒肺炎大多發(fā)熱，而11多在38°C以上，并持續(xù)2-3天以上不退，如用退熱藥只能暫時(shí)退一會(huì)兒。小兒感冒也發(fā)熱，但以38°C以下為多，持續(xù)時(shí)間較短，用退熱藥效果也較明顯?！岸础保饕匆韵滤膫€(gè)方面：（1）看咳嗽呼吸是否困難。小兒肺炎大多冇咳嗽或喘，且程度較重，常引起呼吸困難。感冒和

2、支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕，不會(huì)引起呼吸困難。呼吸困難表現(xiàn)為憋氣，兩側(cè)鼻翼一張一張的，口膚發(fā)紫，提示病情嚴(yán)重，切不可拖延。⑵看精神狀態(tài)。小兒感冒時(shí)，一?般精神狀態(tài)較好，能玩。小兒患肺炎時(shí)，精神狀態(tài)不佳，常煩躁、哭鬧不安，或昏睡，抽風(fēng)等。（3）看飲食。小兒感冒，飲食尚正常，或吃東西、吃奶減少。但患肺炎時(shí)，飲食顯著下降，不吃東西，不吃奶，常因憋氣而哭鬧不安。（4）看睡眠。小兒感冒時(shí)，睡眠尚正常，但總肺炎后，多睡易醒，愛哭鬧；夜里有呼吸困難加重的趨勢(shì)?！叭牎?，是指聽孩了的胸部。由于小兒的胸壁薄，有時(shí)不用聽診器用耳朵聽也

3、能聽到水泡音，所以家氏可以在孩子安靜或睡著時(shí)在孩子的脊柱兩側(cè)胸壁，仔細(xì)傾聽。肺炎患兒在吸氣末期會(huì)聽到“咕?！?、“咕?！卑愕穆曇簦Q之為細(xì)小水泡音，這是肺部發(fā)炎的重要體征。小兒感冒一般不會(huì)有此種聲音。經(jīng)過上述的一測(cè)、二看、三聽，如果出現(xiàn)其中大部分情況，即應(yīng)懷疑小兒得了肺炎，應(yīng)及早到醫(yī)院就醫(yī)。小兒肺炎護(hù)理有講究小兒肺炎多是由受涼后感冒（上呼吸道感染）發(fā)展而成，因此以下兒點(diǎn)提請(qǐng)父母?jìng)兲貏e關(guān)注：1、初春為感冒流行季節(jié)，盡可能少帶小兒去公共場(chǎng)所。2、如果口己的孩子己感冒或咳嗽，并出現(xiàn)以下一種或幾種情況，應(yīng)及時(shí)找阪生：呼吸比平時(shí)加

4、快,每分鐘多于60次（小于2個(gè)月的寶寶）,或50次（2-12個(gè)月的孩子）,或40次（1-4歲的孩子）；呼吸聲音粗大;呼吸有間斷;吸氣時(shí)胸廓凹陷;鼻翼扇動(dòng);發(fā)出哼哼聲;不能喝任何液體，一喝就嗆;皮膚呈青紫色。3、父母應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下給患兒喂藥，不能隨意服藥。4、寶寶得肺炎后，應(yīng)繼續(xù)喂奶、喂食，多喝湯類食物，如果患兒食欲減退，應(yīng)少量多餐，哺乳嬰兒應(yīng)增加每天的喂奶次數(shù)，以增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)與體力。5、患兒應(yīng)注意保暖，呼吸新鮮空氣，室內(nèi)要禁止吸煙，在寒冷的季節(jié),尤英要注意保持適宜的室溫，但應(yīng)注意通風(fēng)。肺炎感冒有區(qū)別，寶爸寶媽要學(xué)細(xì)。點(diǎn)滴

5、護(hù)理心得要牢記，寶寶健康不兒戲。各位爸爸媽媽們，為了寶寶們的身體健康，對(duì)不要偷懶哦。如何給兒童安全使用感冒藥？H前，一則來口英國(guó)藥品和健康產(chǎn)品管理局發(fā)布的兒童感冒藥研究結(jié)果引發(fā)眾多媒體的報(bào)道，有些媒體更是使用了“69種感冒藥含有有毒成分”、“感冒藥有致命危險(xiǎn)”、“感冒藥不治病反傷人”等標(biāo)題。針對(duì)公眾的疑惑和擔(dān)心，近日，在由中國(guó)非處方藥物協(xié)會(huì)組織的座談會(huì)上，國(guó)內(nèi)部分權(quán)威藥學(xué)專家、兒科專家、呼吸科專家對(duì)“小孩能不能使用感冒藥”問題進(jìn)行了討論。兒童感冒治療過度對(duì)于兒童合理使用感W藥的問題，衛(wèi)生部全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)專家組成員、

6、藥學(xué)專家孫忠實(shí)說，抗感冒藥不是治療感冒的病因，而是治療癥狀?？垢忻?藥對(duì)以緩解感冒的癥狀，但不能消除感冒，其至不能縮短感冒的時(shí)間。來自美國(guó)疾病預(yù)防控制中心的數(shù)據(jù)顯示，2004年和2005年,美國(guó)冇1519名W2歲兒童在使用感冒藥后出現(xiàn)驚厥、心血管、呼吸、神經(jīng)系統(tǒng)等不良反應(yīng)。孫忠實(shí)建議，對(duì)小兒感冒采用多飲水、多休息和其他一些物理方法，比如物理降溫、沖洗鼻子、注意通風(fēng)等方法，同樣可以起到緩解癥狀的作用。孫忠實(shí)說，綜合國(guó)際上發(fā)布的關(guān)于兒童使用感冒藥的安全信息，兒童感冒藥的使用應(yīng)遵循以下原則：W2歲嬰幼兒禁用；6?12歲小兒慎

7、用；＞12歲可放心使用，前提是不能隨意超劑量、超療程。我國(guó)川于解熱鎮(zhèn)痛的非處方抗感冒藥，明確規(guī)定了用于解熱W3天，止痛W5天，對(duì)絕大多數(shù)患者是安全的。按“縮小的成人”給兒童用藥不科學(xué)專家說，對(duì)兒童使用的感冒藥以前是沒有做過臨床試驗(yàn)的，兒童用藥的劑量只是一個(gè)人致的、“原則上”的估算，是把“兒童當(dāng)作縮小的成人”來確定劑量的?，F(xiàn)在需要的是加強(qiáng)管理，而不是不能使用感骨藥。孫忠實(shí)解釋說，鑒于安全原因，小兒臨床藥理學(xué)的發(fā)展與應(yīng)用受到極大限制，不可能選擇健康志愿者，也不能采川安慰劑對(duì)照的經(jīng)典辦法等。兇此，臨床所用藥物的說明書中80%

8、未記載小兒用藥劑量?！靶翰皇强s小的成人”，按“縮小的成人”來計(jì)算兒童的用藥劑量是不科學(xué)的。專家們農(nóng)示，藥品上市前可能未經(jīng)過兒科試驗(yàn)研究（包括臨床前研究和臨床研究），或藥品超適應(yīng)證用于兒童，這將導(dǎo)致兒童用藥劑量不明確，引起不良反應(yīng)甚至死亡，或?qū)е陆o藥劑量不足，治療無效，或沒冇適合兒童的劑型或給藥途徑，以及一些冇治療優(yōu)勢(shì)的藥品無法用