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1、法國院前急救培訓(xùn)武漢市急救中心樂 薏法國院前急救SAMUSAMU(Servicesd’aidemédicaleurgence)成立于二十世紀70年代。免費呼救號碼15是在SAMU成立15年之后開始使用。法國院前急救結(jié)構(gòu)Smur(Servicesmobilesd’urgenceetderéanimation)和其合作者-消防隊員Sapeurs-pompiers(17)-警察和憲兵隊(18)-自由醫(yī)生-救護車司機Ambulanciers-急救協(xié)會-其它組織:Samusocial(115),Croix-RougeSamu和其監(jiān)管者
2、急救治療培訓(xùn)中心CESU1973.06.26衛(wèi)生部720號通報:成立CESU1986.01.06法認可SAMU1987.12.16法令SAMU培訓(xùn)的職責(zé)正式化-醫(yī)護學(xué)校和大學(xué)的初級教育;-醫(yī)療人員的再繼續(xù)教育;-醫(yī)院外培訓(xùn)(最新進展)急救治療培訓(xùn)中心CESU急救知識的實習(xí)是醫(yī)療人員初級教育中必需。1994年,接近10000人接受培訓(xùn)。繼續(xù)再教育超過6000人。超過12000人(來自高級人員和教師)接受重要進展培訓(xùn)。一、醫(yī)生培訓(xùn)歷史-發(fā)展的必然性醫(yī)學(xué)技術(shù)的調(diào)整不同環(huán)境,不同經(jīng)驗公正的要求院內(nèi)院外希望提供同樣最好質(zhì)量的治療199
3、6年,比利時急診醫(yī)學(xué)文憑醫(yī)學(xué)生培訓(xùn)-醫(yī)學(xué)生第二階段第一年必須學(xué)習(xí)急診和重癥知識;-必須在第二年開始前的四周實習(xí)期中實習(xí);-第二階段的課程和考試的計劃必須將其考慮進去;-1995年起,醫(yī)學(xué)生在第二階段中必須完成36個值班(包括外科、內(nèi)科、重癥和SAMU)醫(yī)學(xué)生文憑1981年,DU(大學(xué)文憑)急診醫(yī)學(xué)1986年,DN(國家文憑)Capacitéd’aidemédicaleurgence同一時期,DUCapacitédemédecinedecatastropheDinteruniversitaire–repondreauxbeso
4、inspécifiquesdelaformationdesmedecinsdesSAU1996年,唯一的DNCapacitédemédecined’urgence初級教育:三種等級的培訓(xùn)-初級培訓(xùn):醫(yī)學(xué)生第一階段的第二年或第二階段的第一年;急救組織的結(jié)構(gòu)保護緊急環(huán)境下的病人通知急救部門病人的體征和簡單的損傷小結(jié)進行初級救援手段12學(xué)時-基本培訓(xùn):醫(yī)學(xué)生第二階段的第二、三或四年;可以迅速地在院前或院內(nèi)對病人生命體征和損傷進行總結(jié)評估病人的急診程度正確地實行急診治療在意外現(xiàn)場組織初級救援向急救單元恰當(dāng)描述病人病情在重大災(zāi)害中的急
5、救單元中恰當(dāng)工作40到50學(xué)時培訓(xùn);三年中在SAMU或SAU至少36個值班-高級培訓(xùn):第三階段:(針對希望成為全職或兼職的急診專業(yè)醫(yī)生)急救和急救護理方法的整體結(jié)構(gòu)確保呼叫的醫(yī)療調(diào)度確保病人的初步診斷,緊急救助,安全轉(zhuǎn)運和入院分診在院前和院內(nèi)有效組織大量傷員的救援協(xié)助急救醫(yī)學(xué)領(lǐng)域流行病學(xué)研究、預(yù)防和教育協(xié)助急救醫(yī)學(xué)領(lǐng)域評估、救助質(zhì)量培訓(xùn)和健康的節(jié)約360學(xué)時再繼續(xù)教育研討會、災(zāi)難醫(yī)學(xué)能力…醫(yī)療調(diào)度人員-必須擁有當(dāng)?shù)貓?zhí)業(yè)經(jīng)驗,必須有急診持續(xù)的工作經(jīng)驗,必須被當(dāng)?shù)蒯t(yī)生熟識并且信任。-必須是臨床醫(yī)生,并至少取得第3階段急救醫(yī)學(xué)文憑
6、。-一般是指麻醉-復(fù)蘇醫(yī)生,復(fù)蘇醫(yī)生并且接受過災(zāi)難醫(yī)學(xué)培訓(xùn)。-必須的再繼續(xù)教育。二、急診護士培訓(xùn)1981.04.0281.306號法令(1992.03.23決議修改)護士初級教育中必須包括緊急治療的技術(shù)。初級教育:3年-第一年:12~14學(xué)時急救組織的結(jié)構(gòu)判斷緊急狀況:保護、報警;生命體征;簡單傷情初步緊急救治監(jiān)測生命體征-第二、三年:40學(xué)時病人危重情況下合理運用搶救手段運用緊急治療用品并確保持續(xù)工作熟悉救援方案并知道急救鏈SAMU實習(xí)中:了解醫(yī)療調(diào)度方法實行生命體征小結(jié)休克、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭、創(chuàng)傷的癥狀及緊急處理臨床檢
7、查(ECG)治療管理復(fù)蘇器材的識別、操作、準備及檢驗口頭及書面交班再繼續(xù)教育(非麻醉專業(yè)護士)三、PARM培訓(xùn)PARMPermanenciersauxiliairesderégulationmédicale助理醫(yī)療調(diào)度人員培訓(xùn)目標(biāo)-PARM職責(zé)和合作者。呼叫的管理。-內(nèi)外科急診和特殊情況-電子通訊設(shè)備及設(shè)備在醫(yī)院使用證書-聯(lián)系,人際關(guān)系四、救護車司機培訓(xùn)初級培訓(xùn)1973.03.27法令 裝備(地方、車輛)的最低標(biāo)準必須取得衛(wèi)生運輸?shù)脑S可。救護車-2個救護車司機,B類駕照和醫(yī)學(xué)考試后省長發(fā)放的證書;2人之中必須有1人獲得救護車
8、司機能力證書CCA(1973.04.26決議)--140學(xué)時(理論及實習(xí):22個半天醫(yī)院實習(xí)和33個半天救護車實習(xí))初級培訓(xùn)1989.03.21決議(內(nèi)容)/1989.07.10決議(改革涉及機構(gòu)的許可條件)改革培訓(xùn)CCA:5個層次健康技術(shù)管理醫(yī)院實習(xí)救護車司機實習(xí)SMUR救護車司機培訓(xùn)S