丙戊酸預(yù)防性治療周期性嘔吐綜合征療效探討

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1、丙戊酸預(yù)防性治療周期性嘔吐綜合征療效探討516ChineseJournalofWomanandChildHealthResearch,2010,Ve1.21No.4可能.Acs等研究發(fā)現(xiàn)，母親孕期患急性盆腔炎是子代患先天性血管畸形的高危因素.此外，多指(趾)，總唇裂兩病的發(fā)生率一直處于較高水平，其主要受遺傳因素的影響，并與孕早期不良因素關(guān)系密切.因此應(yīng)在孕期對高危人群進(jìn)行重點篩查，不斷提高產(chǎn)前診斷率.世界衛(wèi)生組織(WHO)提出了出生缺陷的三級預(yù)防概念，盡力防止出生缺陷的發(fā)生及出生，對分娩的缺陷兒則盡可能的進(jìn)行治療.中國衛(wèi)生部與殘聯(lián)印發(fā)的《中國提高出生人口素質(zhì)，減少出生缺陷和殘疾行動汁戈0(2

2、002—2010)》中也提出了具體的要求.積極實現(xiàn)出生缺陷預(yù)防模式的轉(zhuǎn)變:從產(chǎn)前一圍產(chǎn)保健預(yù)防模式轉(zhuǎn)變?yōu)樵星耙粐斜＝☆A(yù)防模式?o.通過開展多種形式的健康教育活動，普及優(yōu)生知識;不斷提高產(chǎn)前診斷技術(shù)和圍產(chǎn)期保健質(zhì)量，避免各種有害因素對胎兒的不良影響;加強對出生缺陷工作的管理及對基層婦幼保健人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn);做到早發(fā)現(xiàn),早診斷，早干預(yù),以減少出生缺【醫(yī)學(xué)薈萃】陷兒的發(fā)生.[參考文獻(xiàn)】[1]任愛國.美國一基金會發(fā)布全球出生缺陷報告[J].中國生育健康雜志,2006,17(2):63—64.[2]何珊茹，余強，李松子.出生缺陷監(jiān)測結(jié)果分析[J].出生缺陷監(jiān)測結(jié)果分析,2004(5):589-590.

3、[3]夏穎麗，鄭衛(wèi)紅，陳穎，等.北京地區(qū)流動人口對出生缺陷發(fā)生率及檢出率的影響[J].中國優(yōu)生與遺傳雜志,2008,16(6):99—100.[4]Cher^enakFA,MaculloughLB,SkupskiD9etal.Ethicalissueinthemanagementofpregnanciescomplicatedbyfetalanomalies[J].ObstetGynecolSurvey,2004,58(7):478483.[5]AcsN,BhnhidyF?Puh6EH,etal.Possibleassociationbetweenacutepelvicinflammato

4、iydiseaseinpregnantwomenandcongenitalabnormalitiesintheiroffspring:Apopulation-basedcase-controlstudy[J].BirthDefectsResearchPartA:ClinicalandMolecularTeratology,2008,82(8):563-570.[6]宋新明.中國出生缺陷預(yù)防策略的思考[J].中國生育健康雜志，2006,132(10):583-586.［專業(yè)責(zé)任編輯:史曉薇］丙戊酸預(yù)防性治療周期性嘔吐綜合征療效探討陳紅兵，黃國玲(重慶三峽中心醫(yī)院兒童分院，重慶萬州404000)

5、［摘要］目的探討丙戊酸預(yù)防頑固性周期性嘔吐的療效.方法對1998年1月?2009年1月在重慶三峽中心醫(yī)院用丙戊酸預(yù)防頑固性周期性嘔吐綜合征的27例病例資料進(jìn)行冋顧性分析.治療組患兒男17例,女10例，發(fā)病年齡3?14歲,平均年齡8.2歲;丙戊酸的使用劑量為18.3?32mg?kg??d—，平均為23.2mg?kg??d?,口服起始劑量為5—1On???d?，每天2次，逐漸增加，一般不超過30?40rag?kg??d?.患兒自入組接受治療起的下年1月始定點隨訪，根據(jù)療效判定后續(xù)治療，待發(fā)作控制3年后，丙戊酸緩慢減停.結(jié)果3年后隨訪時,20例仍在繼續(xù)丙戊酸治療,5例已成功停藥，而2例換藥治療;2

6、4例(88.9%)發(fā)作次數(shù)控制>50%,17例(63%)完全控制,9例(33.3%)體重增重>10%,無人出現(xiàn)肝功異常.結(jié)論臨床上對于阿米替林，賽庚噪，普荼洛爾預(yù)防周期性嘔吐綜合征無效的患者，可考慮用丙戊酸預(yù)防.［關(guān)鍵詞］周期性嘔吐綜合征;丙戊酸;兒童;療效doi:l0.3969/j.issn.l673?5293.2010.04.046［中圖分類號］R725.7［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A［文章編#］1673—5293(2010)04—0516—03AclinicalobservationofpreventiveeffectofsodiumvalproateforrefractorycycH

7、evomitingsyndromeCHENHong—bing,HUANGGuo—ling(Children^BranchHospitalofChongqingThreeGorgesCentralHospital,ChongqingWanzhou404000,Ch/na)［Abstract］ObjecfiveToobservepreventiveeffectofsodiumvalproatefbiTefract