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1、一例犬腸梗阻的治療體會(huì)一例犬腸梗阻的治療體會(huì)摘要:介紹了一例犬腸梗阻的治療情況,總結(jié)了犬腸梗阻的防治措施。關(guān)鍵詞:犬;腸梗阻;手術(shù);治療中圖分類號(hào):S858.292文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):1007-273X(2014)01-0026-01隨著社會(huì)的發(fā)展,居民生活水品的日益提高,人們對(duì)生活品質(zhì)也有了更高的追求,因此寵物犬作為人們的精神載體走進(jìn)了千家萬戶,但是由于飼養(yǎng)不合理和寵物犬老齡化的增多,犬消化方面的問題日益突出,尤其是腸梗阻最為常見。腸梗阻是指腸內(nèi)容物在腸道中受阻,是一種急腹癥,可由很多原因引起,如果阻礙物較小并且可以溶化,可
2、以用石蠟油將其排出,但如果阻礙物較大,不及時(shí)治療就會(huì)導(dǎo)致病情加重(如腸套疊,就必須進(jìn)行手術(shù)治療)。該病發(fā)病急,病程發(fā)展迅速,預(yù)后慎重,如治療不及時(shí)可導(dǎo)致寵物犬死亡。1病例介紹2013年2月1日,據(jù)犬主介紹該犬后肢被車軋過,沒有及時(shí)治療,近兩天無食欲,精神差,排血便并伴有嘔吐現(xiàn)象,遂來就診。2診斷2.1臨床診斷患犬體重7kg,體溫38.2°C,呼吸23次/min,心率128次/min;精神沉郁,有弓背現(xiàn)象,指壓腹部疼痛不安,腸道有異物,喉部及食道無異物。2.2確診根據(jù)發(fā)病情況及臨床癥狀初步診斷為腸梗阻,扌nx光片確定腸道有異物,準(zhǔn)備
3、手術(shù)治療。3手術(shù)治療2.1術(shù)部準(zhǔn)備及麻醉術(shù)前注射硫酸阿托品注射液0.07mg,15min后肌肉注射舒泰0.7mg,仰臥保定,在腹部做大范圍剃毛和消毒。3.2手術(shù)通路的形成以腹正中線為基準(zhǔn),距氣孔3cm,用緊張法切開皮膚層,褶皺法剪開肌肉、腹膜層。對(duì)胃、十二指腸、回腸、直腸進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)直腸道有硬物。3.3取出腸內(nèi)異物將直腸取出,在腸的背側(cè)面做開口,切開取出異物,并用生理鹽水沖洗,隨后對(duì)腸切口進(jìn)行連續(xù)縫合和庫新式縫合,最后注入適量普魯卡因青霉素油劑。3.4閉合腹腔將取出的臟器歸納與腹腔,對(duì)漿膜層、肌肉層進(jìn)行連續(xù)縫合,皮肽進(jìn)行結(jié)節(jié)縫合
4、,注入少量普魯卡因青霉素油劑,做創(chuàng)巾縫于皮膚,防止感染。4術(shù)后護(hù)理4.1手術(shù)當(dāng)H靜脈注射:①5%葡萄糖注射液80mL,VC1.0mL,ATP0.8mL,肌昔0.8mL;②5%葡萄糖注射液50mL,止血敏1.0mL;③0.9%氯化鈉注射液80mL,地塞米松磷酸鈉注射液0.7mL,頭抱囈月虧鈉1?5mLo術(shù)后1d禁食禁水。4.2術(shù)后第二日患犬精神狀態(tài)良好,各項(xiàng)&理指標(biāo)均正常。靜脈注射:①5%葡萄糖注射液80mL,VC1.0mL,止血敏1.0mLo②0.9%氯化鈉注射液80mL,地塞米松磷酸鈉注射液0.7mL,頭抱嗟胯鈉1?5mL。4.
5、3術(shù)后第三El患犬精神狀態(tài)及恢復(fù)良好,刀口恢復(fù)優(yōu)良,皮膚吻合度高,進(jìn)行傷口處理,涂擦碘酊,更換紗布,輸液與第二天相同。4.4術(shù)后第四日至第七FI各項(xiàng)生理指標(biāo)都止常,從第四日起改為皮下注射頭抱嗟月虧鈉1?5mL,地塞米松0.7mLo第四至七H開始進(jìn)食少量流體食物,無嘔吐,大便有偏稠的跡象。創(chuàng)口愈合良好。4.5術(shù)后第八El至第十五El給患犬飼喂犬糧,每日酌量增加,停止紗物治療。第八日拆線。5小結(jié)與體會(huì)(1)要防治犬腸梗阻的發(fā)生,應(yīng)給犬提供均衡的營養(yǎng),滿足其對(duì)微量元素、礦物質(zhì)的需求,有效地防止異食是很重要的[1,2]o同吋要加強(qiáng)飼養(yǎng)管理
6、,防止犬進(jìn)食時(shí)受到驚嚇,食物及玩耍物的大小要適當(dāng)[3]。(2)在治療犬的腸梗阻時(shí)要做好消毒工作,保持手術(shù)在無菌環(huán)境中進(jìn)行,同時(shí)要注意止血工作,防止因止血不當(dāng)導(dǎo)致大出血。沖洗腸道異物吋防止將沖洗液流到腹腔引發(fā)感染。最后是手術(shù)的吋間,在保證手術(shù)質(zhì)量的同吋,盡量縮短手術(shù)吋間,當(dāng)手術(shù)過程中麻藥有減緩的現(xiàn)象時(shí),要注意追加麻藥量。(3)術(shù)后不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),避免傷口崩開和血管的結(jié)扎線脫落造成意外大出血。但是開腹術(shù),術(shù)后還是需要適量運(yùn)動(dòng),避免內(nèi)部傷口與內(nèi)臟發(fā)生粘連。(4)要盡量保持術(shù)后犬飼養(yǎng)環(huán)境的清潔衛(wèi)生、干燥,建議為術(shù)后的犬佩戴合適伊麗莎白頸
7、圈,防止犬撕咬、舔食術(shù)口處,從而引起術(shù)后感染。手術(shù)創(chuàng)面的感染決定于無菌技術(shù)的執(zhí)行和病犬對(duì)感染的抵抗能力,而術(shù)后的護(hù)理不當(dāng)也是激發(fā)感染的重要原因Z-O參考文獻(xiàn):[1]孫大丹,周昌芳?犬胃內(nèi)異物及其診治[J]?中國獸醫(yī)科技,2001(3):39-40.[2]徐洪齊,雷瑤.犬胃異物手術(shù)治療[J]?福建畜牧獸醫(yī),2004(2):39.[3]高得義.犬貓疾病學(xué)[M]?北京:中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社,2001.