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《中頻治療儀如何治療坐骨神經(jīng)痛》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、坐骨神經(jīng)痛—>概念:坐骨神經(jīng)痛是指組成坐骨神經(jīng)根(腰4紙3)、神經(jīng)叢或神經(jīng)干本身受各種病因引起坐骨神經(jīng)原發(fā)性或繼發(fā)性損害,產(chǎn)生的一種沿著坐骨神經(jīng)痛路及其分布區(qū)疼痛的一種綜合癥,即沿坐骨神經(jīng)通路及分布區(qū)的疼痛。->病因:1、原發(fā)性坐骨神經(jīng)前,又稱原發(fā)性坐骨神經(jīng)炎,是由坐骨神經(jīng)間質(zhì)性炎癥引起,與風(fēng)濕、受寒、感染有關(guān)。由于風(fēng)、寒、濕等阻礙血液循環(huán),導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)不通,血液循環(huán)不暢,不通則痛;2、繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛,是指神經(jīng)通路的鄰近組織病變,由于某種疾病如椎間盤突出,骨質(zhì)增生韻關(guān)節(jié)病變及盆腔內(nèi)疾病等而導(dǎo)致。常見的有:①根性坐骨神經(jīng)痛,常見原因是腰椎間盤突出癥、腰紙?jiān)錾约怪?、?/p>
2、柱腫瘤、結(jié)核等產(chǎn)生機(jī)械壓迫或粘連所引起。②先天性畸形,如柱管狹窄、脊柱滑脫關(guān)節(jié)突。③外傷及軟組織疾病,包括腰紙部骨折、黃韌帶肥厚。④骨關(guān)節(jié)的炎癥和感染,類風(fēng)濕脊椎炎、脊椎結(jié)核。⑤其他骨質(zhì)疏松、蛛網(wǎng)膜下腔出血、血管疾病腫瘤。⑥干性坐骨神經(jīng)痛,因神經(jīng)干炎癥或鄰近組織病變引起,以神經(jīng)炎癥最多見。三、臨床表現(xiàn)1、根性坐骨神經(jīng)痛:多呈急性或亞急性發(fā)病,開始出現(xiàn)腰背部不適應(yīng)或腰部鈍痛,下肢牽扯痛,疼痛逐漸加重,沿坐骨神經(jīng)通路,自患側(cè)腰部向臀部、大腿后側(cè)及足外側(cè)放射,陣發(fā)性加劇。呈針刺、刀割、燒灼及觸電樣持續(xù)性或間歇性疼痛。病變腰棘突壓痛,患者因疼痛常臥向健側(cè),病側(cè)下肢微曲,仰臥
3、坐起時(shí)屈曲患肢關(guān)節(jié),坐下時(shí)健側(cè)臀部先著椅,站立時(shí)身體重心偏向健力,并有小腿或足部麻木感。2、干性坐骨神經(jīng)痛:多呈亞急性或慢性發(fā)病,腰痛不明顯,疼痛部位主要在坐骨神經(jīng)通路,沿坐骨神經(jīng)通路可有腰旁、豔部、腿和足外側(cè)感覺減退或麻木感。診斷的因素:1、一般情況:年齡、工作性質(zhì)與環(huán)境,發(fā)病時(shí)間與病程。2、發(fā)病誘因:外傷、過度引起,多為腰椎間盤突出癥,受涼感染。3、影響疼痛:氣候、姿勢(shì)、咳嗽,發(fā)病時(shí)間。如夜間加重者都為椎管內(nèi)瘤。4、其他癥狀病史:疼痛是否伴有肢體發(fā)麻、無力、皮膚顏色、溫度。五、醫(yī)院及其它檢查:白細(xì)胞及分類正?;蚱?,血沉正?;蚱?,X線攝片多有脊柱側(cè)彎,生理前突
4、減少、消失或后突;椎間隙變窄或前窄后寬,椎體前緣或后緣有時(shí)有骨質(zhì)增生。必要時(shí)可行腰穿刺,髓腔造影、CT、核磁共振(MRI)等檢查。六、詢問病情1、顧客來先了解病情,有無腰痛史,如果是大腿后側(cè)放射到小腿后側(cè)一般可診測(cè)判斷為骨質(zhì)增生壓迫;2、如是大腿后側(cè)向小腿外側(cè)放射則有可能為椎間盤突出所壓迫;3、詢問顧客天氣急劇變化時(shí)腿的疼痛有無明顯變化(加重)有相當(dāng)大變化則有可能為風(fēng)濕引起;4、如女性則可以詢問有無其它婦科炎癥,如盆腔炎等。5、詢問有無看過醫(yī)生或做過CT、X光、磁共振等,一步一步的詢問進(jìn)行初步判斷,再把判斷思路結(jié)合顧客所講情況分析給顧客聽。七、治療原理1、主要解釋針
5、灸打通經(jīng)絡(luò)的功能,促進(jìn)血液循環(huán),治療委中穴時(shí)腿部跳動(dòng)則可引導(dǎo)療效。2、如有風(fēng)寒則引導(dǎo)針灸把經(jīng)絡(luò)打通以后,拔火罐拔出風(fēng)寒濕氣,結(jié)合紅外線抗寒、消炎止痛。3、推拿、按摩松馳神經(jīng),促進(jìn)血液循環(huán),結(jié)合藥物雙管齊下,使氣血通暢。八、治療穴位1、根性(大腿后側(cè)到小腿外側(cè)):腰眼、環(huán)跳、秩邊、承扶、委中、陰陽陵泉、解溪等,可結(jié)合腰部穴位。2、干性(大腿后側(cè)到小腿后側(cè)):環(huán)跳、秩邊、承扶、委中、承山。一般可根據(jù)疼痛部位選擇阿是穴,其余穴位可做引導(dǎo),也可根據(jù)治療需要調(diào)換穴位治療。九、預(yù)防和保健1、側(cè)臥時(shí)患肢屈韻屈膝,置于健側(cè)下肢之上,脊柱彎向健側(cè),坐位時(shí)向后健側(cè)傾斜,站立時(shí)患肢半屈曲
6、,目的是使身體重心放在健外側(cè)以減輕疼痛。2、急性期應(yīng)臥硬板床休息,局部熱敷以解除肌肉痙攣和減輕疼痛。急性期過后循序加強(qiáng)腰部和腹部肌肉鍛煉,避免牽引過度緊張的肌肉和軟組織。3、注意腰部保暖,避免居住潮濕,預(yù)防外邪侵犯腰部。4、飲食原則:急性期飲食宜清淡,可選具有溫經(jīng)、驅(qū)風(fēng)散寒、化濕等作用的食物,如:韭菜、香菜、蔥、芥菜、油菜、辣椒、及仁、木瓜等,并可少量飲酒;久病體虛可適當(dāng)增加滋補(bǔ)食品,如排骨湯、豬骨湯、瘦肉蛋類、乳類等。30?環(huán)跳32?中瀆対?■陽關(guān)£(合.■會(huì)〉40fi?(JK>*38.陽tt(fi)S9.**#)44?足WWC*)十%?外丘(6