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《中藥腹部熨燙對(duì)慢性盆腔炎的臨床治療觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、中藥腹部熨燙對(duì)慢性盆腔炎的臨床治療觀察【摘要】目的觀察西藥聯(lián)合中藥腹部熨燙治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法133例慢性盆腔炎患者隨機(jī)分為單純西藥組62例、西藥+中藥腹部熨燙組71例；單純西藥組予克林霉素注射液0.6g加入0.9%氯化鈉注射液250ml中靜滴，左氧氟沙星注射液0.2gXlOOml靜滴，每天2次,同時(shí)予腹部微波照射治療；中藥腹部熨燙組在以上西藥治療基礎(chǔ)上，加用中藥溫火炒熱裝袋小腹部熱敷，兩組均以10天為一療程，共3個(gè)療程，觀察兩組癥狀改變及臨床療效。結(jié)果單純西藥組總有效率為61.29%,西
2、藥+中藥腹部熨燙組為92.69%,兩組總有效率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),西藥+屮藥腹部熨燙組療效優(yōu)于單純西藥組。結(jié)論應(yīng)用西藥+中藥腹部熨燙治療慢性盆腔炎可取得良好的臨床療效?！娟P(guān)鍵詞】慢性盆腔炎；克林霉素；左氧氟沙星；中藥腹部熨燙文章編號(hào):1003-1383(2011)03-0303-03中圖分類號(hào):R711.33文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Adoi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.03.022慢性盆腔炎是婦科常見(jiàn)病，近幾年來(lái)除傳統(tǒng)的病因外，社會(huì)因素引起婚前人工流產(chǎn)增多及其
3、它原因造成宮腔內(nèi)操作過(guò)多，術(shù)后自我護(hù)理不足，部分婦女多個(gè)性伴等因素，慢性盆腔炎患者呈上升趨勢(shì)，且病情遷延，反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響了患病婦女的生活質(zhì)量，并常常造成不孕、異位妊娠等;嚴(yán)重的可危及婦女的生命安全。對(duì)此類患者，傳統(tǒng)的西醫(yī)治療常不理想，為尋求更好的行之有效的治療方法，本院采用西藥+中藥腹部熨燙治療，并與單純西藥治療進(jìn)行對(duì)比，取得了較好療效，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。資料與方法1.一般資料所有133例患者均為2007年1月?2010年12月到我院婦科門診就診，符合以上慢性盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)分為單純西藥組、西
4、藥+中藥腹部熨燙組兩組。單純西藥組62例，年齡20^48歲，平均33.5歲；病程最長(zhǎng)15年，最短7個(gè)月，平均4.8年。西藥+中藥腹部熨燙組71例,年齡20、49歲，平均34歲；病程最長(zhǎng)13年，最短6個(gè)月，平均4.6年。兩組患者年齡、病程等一般資料比較差異無(wú)顯著性(P>0.05),具有可比性。2.診斷標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照《中醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)》［1］的診斷標(biāo)準(zhǔn),即出現(xiàn)以下癥狀：小腹脹痛、拒按，或小腹一側(cè)或兩側(cè)疼痛，經(jīng)行或勞累后加重，帶下增多，或月經(jīng)不暢，舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，苔薄，脈沉弦或澀。西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照
5、《婦產(chǎn)科學(xué)》［2］中慢性盆腔炎的標(biāo)準(zhǔn)擬定。①有明確的發(fā)病誘因，有或無(wú)急性盆腔炎病史；②下腹部墜脹、疼痛及腰紙部酸痛，常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇，不孕及異位妊娠、經(jīng)量增多或月經(jīng)失調(diào)；③婦科雙合診檢查:了宮一側(cè)或兩側(cè)觸及條索狀增粗的輸卵管，有輕壓痛；如為輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫，盆腔一側(cè)或兩側(cè)觸及囊性腫物；子宮常呈后傾后屈位，活動(dòng)受限;子宮舐韌帶增粗、變硬、有壓痛;④超聲檢查：附件區(qū)探及異?；芈暬虿灰?guī)則暗區(qū)，或子宮直腸陷凹有少量積液。3?治療方法單純西藥組：克林霉素注射液0.6g加入0.9%氯化鈉
6、注射液250ml屮靜滴，左氧氟沙星注射液0.2gXlOOml靜滴，每天2次,同時(shí)予腹部微波照射治療，每天1次，10天為一個(gè)療程，治療3個(gè)療程。西藥+中藥腹部熨燙組：在以上西藥治療的基礎(chǔ)上，同時(shí)用中藥腹部熨燙,燙療藥方為本科經(jīng)驗(yàn)方一一婦科外敷中藥。處方：主要成分為香附、丹參、桂枝，次要成分為赤芍、乳香、沒(méi)藥、赤芍貳、莪術(shù)、透骨草、白芷、桑寄生等。熨燙藥拆封后配適量外科跌打追風(fēng)酒溫火炒熱后裝袋，處小腹熨燙熱敷，熨燙時(shí)以患者局部有溫?zé)崾孢m感而不燙傷皮膚為度，至少熱敷30分鐘以上（經(jīng)期停用），冬天可在藥袋上
7、面加小棉被或熱水袋，以延長(zhǎng)熱敷時(shí)間，增加療效；熨燙后腹部微波照射治療，10天為一個(gè)療程，治療3個(gè)療程。4?療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)療效標(biāo)準(zhǔn)參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則（試行）》[3]標(biāo)準(zhǔn)。痊愈：癥狀、體征檢查均恢復(fù)正常，積分為0分。有效：癥狀、體征消失，婦科檢查有明顯改善，治療后比治療前積分降低2/3以上。無(wú)效：癥狀、體征無(wú)明顯變化，治療后比治療前積分降低不足1/3。5?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)使用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，療效比較采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有顯著性。結(jié)果單純西藥組總有效率為61.29
8、%,西藥+中藥腹部熨燙組總有效率為92.96%O兩組間比較差異有顯著性（PV0.01）,西藥+中藥腹部熨燙組效果優(yōu)于單純西藥組。見(jiàn)表1。討論現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為盆腔炎是因產(chǎn)后或流產(chǎn)后、宮腔內(nèi)手術(shù)后、經(jīng)期衛(wèi)生不良、宮內(nèi)節(jié)育器、不潔性生活史等使病原體侵入或由鄰近器官炎癥直接蔓延所致［4］。屮醫(yī)認(rèn)為［5］慢性盆腔炎多因房事不節(jié)，不注意經(jīng)、產(chǎn)期調(diào)節(jié)以及個(gè)人衛(wèi)牛習(xí)慣不良，導(dǎo)致濕熱、濕毒之邪內(nèi)侵，與氣血互結(jié)，蘊(yùn)結(jié)胞脈胞絡(luò)。盆腔炎亦屬于“婦人腹痛”、“帶下病”、“徵瘟”等范疇，治療上應(yīng)以清
